早晨八点半,在合肥市瑶海区铜陵路街道合浦北村社区,医务社工付海霞带着合肥市第二人民医院的医生敲开了张奶奶的家门:上门测空腹血糖,给老人新开的药贴上大字版的服用说明。按时开合的窗帘,曾是瑶海区老人与社区之间最默契的“平安信号”,如今已演变成一整套触手可及的健康守护。
从报平安到送健康,迭代是因看见更深的需求
2025年,“窗帘之约”作为瑶海区关爱独居老人的基层治理经验,向全省推广。但在日复一日的守望中,社区志愿者和社工们发现:高龄、失能、慢性病缠身,出门看病难、日常监测缺失,才是影响他们生命质量的最大痛点。
同年9月,在瑶海区委社会工作部、区卫健委的推动下,合肥市第二人民医院医务社工站正式揭牌运行,“健康之约”项目同步启动。这不是一次简单的服务叠加,而是从“安全兜底”到“健康提质”的深层跃迁——以“专业社工+医护人员+社区志愿者”的联动体系,把三甲医院的优质医疗资源真正送到了老人身边。
从“窗帘之约”服务对象中筛选出健康需求最突出的重点老人,配备专属家庭医生,定向对接合肥市第二人民医院多学科专家团队。截至2026年6月,项目已累计开展上门健康监测与社区义诊服务1300余人次,一对一就医陪诊100余人次,健康科普讲座700余人次,初步形成了覆盖“预防-诊疗-康复”全周期的健康服务闭环。
“以前去市二院,那么大,我像个无头苍蝇一样到处问。”70岁的慢病患者李明远患有高血压和冠心病,子女常年在外,过去看一次病要折腾大半天。如今,医务社工提前帮他预约好心内科专家,老人还没到医院,健康档案已经推送到医生工作站。从预检分诊到拿药离开,全程有人陪伴,前后不到一小时。“心里踏实多了,不再怕去医院了。”李明远说。
2.0版本全龄扩容,让更多人被稳稳托住
2026年,“健康之约”迎来全面升级,2.0版本从三个维度扩容提质,让这张健康防护网织得更广、织得更密。
服务主体扩容。在合肥市第二人民医院的基础上,引入安徽静安中西医结合医院优质资源,链接安徽省爱心慈善救助基金会支持,发起“健康到家”专项。组建“专业社工+医师”复合团队,面向困难老职工、行动不便老人及残疾群体,推出“七个一”全周期健康管理服务:一份动态健康档案、一名签约家庭医生、一套慢病管理方案、一次季度上门体检、一条就医绿色通道、一名结对健康大使、一份健康关爱包。计划首年覆盖不少于100户重点家庭,上门服务不少于800人次。
覆盖人群扩容。“健康之约”的温度,不仅停留在老年群体。触角逐步延伸到未成年特殊群体和新就业群体,打造全龄友好的健康生态。在困境儿童和留守儿童中,联合学校社工开展生长发育筛查、心理健康辅导,为孤儿和事实无人抚养儿童建立专项健康跟踪档案。在商圈和骑手驿站,布设“健康角”,为外卖骑手、快递员、网约车司机提供便捷的血压血氧检测、防暑急救培训,让这些城市的“摆渡人”也能随时感受被守护的温暖。年内计划开展社区健康活动不少于12场,把服务真正送到有需要的人身边。
工作模式扩容。创新落地“1+4+N”模式,即每一位“窗帘之约”重点服务对象背后,都有一套联动机制在支撑:合肥市第二人民医院、社区、社区卫生服务中心、医务社工站四方协同,社区工作者、志愿者、家庭医生、社工、专科医生等多种力量共同参与。为重点群体打造专属就医绿色通道,实行“信息前置、专人对接、优先接诊、住院直通、全程闭环”——老人还未离开家门,接诊医生就已了解病情;需要住院时,床位协调同步跟进,告别过去“找不到窗口等不到床位”的困境。
扎根邻里沃土,长成基层健康治理的温暖样本
从“窗帘之约”到“健康之约”,变的是服务能级的跃升,不变的是那份把邻居当亲人的朴素情意。“健康之约”依托“大爱合康”基层健康治理微创投撬动资源,以合肥市第二人民医院医务社工站为专业引擎,构建起“志愿参与+平台赋能+专业支撑”三位一体的健康治理新模式。它不仅是一张温情名片,更是社会工作与医疗卫生服务深度融合的鲜活样本——以邻里互助为情感纽带,以专业力量为技术支撑,以机制创新为长效保障,真正实现优质医疗资源“沉得下”、社区志愿力量“接得住”、特殊群体需求“托得稳”。
据悉,瑶海区将持续深化“社志医”融合治理,通过微公益创投激活更多项目活力,系统梳理服务标准,打磨可复制、可推广的标准化体系。这扇窗透出的光,将照亮更多角落;这份健康的约定,将在每一次准时赴约的守护里,续写基层治理最温暖的注脚。(合瑶宣)
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