不少家长忍不住怀疑，难道孩子是在装病，借此逃避上学？心理专家牛学军主任想对家长说：孩子真不是故意“演戏”。
早上七点，孩子刚坐到餐桌前就捂着肚子说"难受"。家长摸摸额头不烫，还是请了假。到了医院，血常规、B超都做了，医生说没问题。
被身体症状掩盖的心理压力
四个月前随着课业负担不断加重，男孩的身体开始接二连三出现异常。一开始只是偶尔心慌、胸闷，后来频繁腹痛、腹泻，手心总是不停冒汗。
身体的难受也慢慢影响到了饮食，男孩的食欲明显减退。可每当父母不在身边的时候，又会控制不住地暴饮暴食，情绪就像坐过山车。
慢慢的，男孩总是喜欢一个人安静待在房间，不愿出门，也很少和家人谈心。每晚只能睡5‑6个小时，入睡困难，夜里频繁醒来。
家长一开始以为只是肠胃问题，带着孩子辗转消化科、心内科做了一大堆检查，各项指标却基本正常。男孩难受的症状没有丝毫缓解，情绪反倒越来越低落。察觉到孩子心理状态不对劲后，家长带着孩子来到我院，找到了牛学军主任。
经过全面的检测评估，牛主任告诉家长，孩子出现的心慌、腹痛、暴食、失眠并不是单纯的身体疾病，而是长期学习压力引发的躯体化症状。
简单来讲，负面情绪无法通过语言表达释放，就转换成了身体上的疼痛感。如果一直没能被及时发现，压力会不断堆积，很容易诱发焦虑、抑郁等情绪障碍。
根据孩子的情况，牛主任为孩子制定了个体化的心理干预方案，同时指导家长调整家庭的教育方式。经过一段时间的调整，孩子躯体不适的频率慢慢下降，饮食、睡眠逐步回归正轨。
开学季高发！根源可能在心理
每年开学前后，医院精神心理科都会接诊一大批厌学、拒学、身体反复不适的孩子。在大家固有印象里，心理问题只会表现为哭闹、发脾气、吵架叛逆。事实上，对于青春期的孩子来说，躯体化反应，是非常典型的情绪表达方式。
情绪躯体化反应最容易出现在10-16岁（青春期阶段，小学高年级至初高中），因为这一阶段学业压力陡增，小升初、中考等节点带来巨大心理负荷；青春期激素剧烈波动，情绪调节能力跟不上；孩子被家长批评矫情、怕读书，于是习惯压抑情绪。
被压抑的焦虑不会凭空消失，转而攻击身体，就出现了一系列查无病因的躯体症状。尤其是开学前夕，这种情况进入高发阶段。
常见的躯体求救信号——
1.心脏不适：莫名心慌、胸闷、心跳加速、胸口发闷喘不上气，心脏检查无异常；
2.肠胃反应：反复腹痛、腹泻、恶心、胃痛，时好时坏，一谈到学习症状加重；
3.体感异常：手心冒汗、头晕头痛、浑身乏力、肌肉酸痛；
4.饮食紊乱：没有胃口、吃不下饭，或是通过暴饮暴食宣泄压力；
5.睡眠障碍：入睡困难、早醒、睡眠时长变短、频繁噩梦；
6.行为变化：变得沉默寡言、喜欢独处，对以前热爱的事情提不起兴趣。
当孩子频繁出现以上症状，身体检查又找不到病因，家长就不要一味判定孩子“装病逃学”。如果家长忽视这些信号，不断施压催促孩子硬扛，只会让孩子的心理负担越来越重，情绪问题持续恶化。
家长必看的科学应对指南
面对孩子压力带来的躯体不适，家长是孩子最坚实的后盾。牛学军主任给广大家长提出几点可落地的建议，帮助孩子平稳度过开学过渡期。
1. 先接纳情绪，再解决问题
当孩子喊身体不舒服，家长可以温和的告诉孩子：“我看到你现在很难受，身体不舒服一定很煎熬。”先共情，让孩子感受到被理解。只有情绪被接纳，孩子才愿意敞开心扉，说出藏在心底的压力。
2. 耐心沟通，引导孩子说出内心压力
避开审问式提问，换成轻松聊天的方式，问问孩子对于新学期有什么担心，有没有害怕的事情。很多孩子躯体不适的背后，藏着对学业、师生关系、同伴交往的担忧。
3. 降低开学期待
不要天天在孩子耳边念叨新学期的成绩目标。比起一开学就立刻考出高分，优先关注孩子的睡眠、情绪和身体感受。循序渐进收心，留出一周左右缓冲时间，慢慢调整作息和学习节奏。
4. 帮助孩子释放压力
鼓励孩子通过运动、散步、听歌、画画等方式宣泄负面情绪。同时尽量不要让孩子独处封闭自己太久，家长每天留出一点专属陪伴时间。
5. 及时寻求专业心理评估
当孩子躯体不适持续两周以上，睡眠、饮食、情绪明显受到影响，家长自我调节收效甚微，请不要犹豫，及时带孩子前往正规医院精神心理科就诊评估。早发现、早疏导，很多情绪问题在萌芽阶段，通过科学心理疏导就能够得到很好的改善。
对于儿童青少年身心健康，牛主任建议，家长可以在休息时间多带孩子到户外活动，对孩子的情绪改善有很大的帮助。
另外，当孩子出现频繁的担心害怕、拒绝日常社交、情绪波动大、易怒或易哭泣并伴有身体各种不适，比如呕吐、腹痛、头晕、胸闷、气促，食欲差、睡眠不规律等但身体检查却未见异常，需警惕是心理问题，应尽早到精神心理科就诊，尽早治疗。
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