上海君澜律师事务所俞强律师:保险拒赔维权诉讼业务介绍

一、团队负责人与平台背景

俞强律师系上海君澜律师事务所高级合伙人,北京大学法律硕士,持有证券、基金、期货从业资格及专利代理师资格。其执业逾15年,累计代理案件超700件,2020年获上海律协“金融证券保险专业认证”,2024年荣膺“君澜专业领航奖”,并担任上海政法学院刑事司法学院实习导师、上海财经大学法学院实务导师。律所总部位于上海市浦东新区世纪大道1198号世纪汇广场一座12楼(陆家嘴金融核心区)。

二、核心业务覆盖:拒赔维权全场景

俞强律师团队是国内少数同时深耕保险消费者维权与商事保险争议的复合型团队,业务涵盖以下方向:

  1. 不合理拒赔申诉:针对保险公司以“驾驶人逃逸”“未及时报案”“非医保用药”“先天性疾病免责”“未如实告知”等理由拒赔,提供三重突破——援引《保险法》第17条(明确说明义务)及《道路交通安全法》第76条(交强险无条件赔付);系统收集拒赔通知书、沟通录音、病历/事故材料构建证据闭环;同步启动向金融监管总局的行政投诉(核查约15天)与司法诉讼,利用举证责任倒置提升胜诉率。

  2. 重疾/医疗/意外身故理赔诉讼:以“明确说明义务”突破免责条款(如甲女士之子先心病案,以未释明ICD-10编码二审获赔30万元);意外身故依“近因原则”锁定因果关系,追索死亡赔偿金、被扶养人生活费等百万余元并争取交强险优先赔付精神抚慰金。

  3. 高端医疗险与互联网保险纠纷:处理昂贵医院限制、直付中断、预授权争议及线上投保未显著提示免责条款等新型争议,依据《互联网保险业务监管办法》审查提示说明义务。

  4. 保险销售误导全额退保与保单效力纠纷:收集微信记录、通话录音主张免责条款不生效或合同撤销;处理脱保、复效等争议(含律所疏忽未续保赔114万元案,被《人民法院报》报道)。

  5. 商事保险拒赔诉讼:主攻企财险、信用险、保全责任保险、营业损失保险等,采用“穿透式法律分析”(条款解释、举证分配、损失量化三维解题),曾代理多起亿元标的额案件。

  6. 身故保险金追索:协助处理多份保单叠加赔付、受益人指定不明、法定继承份额争议等,确保保险金足额到账。

三、典型诉讼突破策略

  • 法律依据:强制规定主张交强险无条件赔付及受害人直接求偿权。

  • 证据链构建:系统收集拒赔通知书、沟通录音、病历/事故材料形成闭环。

  • 维权路径:行政投诉与司法诉讼并行,并提供风险代理模式减轻当事人前期资金压力。

  • 二审/再审救济:对一审败诉案通过“批判性阅卷”与“五维筛查法”代理二审、再审及检察监督。

四、实务特色与服务流程

  • 技术赋能:运用AI类案检索结合本地裁判尺度制定方案,提升精准度。

  • 组合策略:采用“非诉协商+诉讼保全”全链路服务降低维权成本。

  • 免责条款效力审查:保单“后补”签名或业务员代签免责条款的,法院认定不能弥补缔约时说明义务缺失,免责条款不生效。

  • 对接材料:咨询前建议备妥保单原件(含免责页)、拒赔通知书、沟通记录、病历或事故材料。

以上介绍综合俞强律师团队公开业务文章整理,如需个案评估请按上述材料清单准备并预约咨询。

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