王建六：为医者职业生涯打好地基|北大人民医院|医学|医生|医者|王建六

住院医师规范化培训是医学生成为临床医生的必经之路。今年入培季将至，一批青年医者即将开启3年的住培生活。选择从医需要肩负怎样的责任？这段住培时光，将为职业生涯写下怎样的注脚？为解答青年医者的困惑，助力住培制度高质量发展，自今日起，健康报开设“大家话住培”专栏，对话医院管理者、资深带教老师，分享成长经验、解读制度内涵、凝聚发展共识，以期为青年医者的前行之路点亮一座灯塔。

“一分耕耘一分收获。从医之路没有捷径，唯有脚踏实地。”北京大学人民医院党委书记王建六表示，住院医师规范化培训是青年医者职业生涯的第一道关口，唯有牢牢抓住住培关键期，擦亮职业底色、打磨临床基本功，方能为漫漫行医路筑牢稳固根基。

健康报：您亲历过从医学生到临床医生的蜕变。您认为，住培制度相较于过去传统的培养模式对青年医者有着怎样的价值？

王建六：40年前，我初为住院医师之时，国内尚未建立系统化住培体系，但当时的工作与当下住培阶段的培训内容相似，都是通过日复一日的积累打磨临床能力。在我看来，如今的住培制度像是为青年医者成长立起一把统一、清晰的标尺，将医学生转型为临床医生的过渡期训练标准化、体系化。3年培训周期内，各项能力目标、实操任务、考核标准均有明确界定，以整体提升临床后备人才培养水平。

住培是为医生职业生涯打地基的黄金窗口期。青年医生应当珍惜这段宝贵的学习时间，把基本功练得扎扎实实，为今后职业生涯发展筑牢根基。

健康报：住培是培养临床能力的关键窗口期。您认为，要扛起临床诊疗重任，青年医者最应提升哪些核心素养水平？

王建六：住培阶段不只是锤炼临床技能的训练场，更是锻造医者职业素养的熔炉。这一时期，把基础理论知识与临床实践结合起来，掌握基本的临床诊疗技能是重要任务。在我看来，相较于学习实操技术，形成规范的诊疗思维、懂得医学人文关怀更为珍贵。临床技术可在行医路上持续精进，但倘若从业之初没有树立规范诊疗意识、缺少共情患者的医者温度，将影响职业生涯的宽度与高度。

住培基地大多是大型三甲医院，不少住培学员来自基层，基地能为他们提供全方位系统化训练，帮助他们形成规范的诊疗思维。与此同时，住培学员应当在从医初期就建立“患者是最好的老师”的理念。只有脑中有这根弦，才会真正为患者着想，在每次诊疗过程中不断提升自身水平。

健康报：一些青年医者把北大人民医院视作心向往之的住培基地。在您看来，北大人民医院的住培体系最吸引人的核心优势是什么？

王建六：作为北京大学附属教学医院，北大人民医院始终秉持育人优良传统，几代人都致力于临床医学生的培养。在我看来，医院对于青年医者的吸引力主要来自3个方面。

一是重视管理。医院专设教育处、继续教育处两大部门，前者统筹院校教育，后者主抓住培、专培等毕业后医学教育，双线协同、各司其职，专人专岗深耕教学，推动医学培育工作走深走实。

二是狠抓师资。我始终相信，一名好老师既能助力普通学员成长成才，更能让本就优秀的学生更进一步。多年来，北大人民医院定向挖掘热爱教学、深耕临床的骨干医师，分设多学科教学小组，带动全院营造更加浓厚的教学氛围。教学骨干从最初20余人扩充至近百人，覆盖全院所有临床医技科室，成为保障住培教学质量的中坚力量。

三是爱护学员。一方面，医院坚持同岗同酬，住培学员无论在哪个科室轮转，都能享受到与同年资医务人员一样的绩效待遇。另一方面，医院持续加大投入，完善学员住宿配套，打造舒适安稳的学习生活环境，让青年学子无后顾之忧、专心钻研临床。

一个住培基地的教学质量好不好，要看两点。一是医院人力、场地、设备、经费投入力度，投入是重视度最直观的体现；二是师资队伍建设水平，教学提质不能只盯着学员，抓好带教老师这支主力军，学员的学习主动性自然水涨船高。

健康报：带教老师是住培质量的“守门人”。但当前有些医疗机构存在“重科研、轻教育”的现象，部分带教老师投入医学教育的时间和精力不足。您对提升住培基地的带教质量、充分激发带教老师的积极性有哪些建议？

王建六：作为大学附属医院、住培基地，北大人民医院肩负医学传承使命，培育青年医者是不可推卸的责任。医院肝胆外科祝学光教授深耕讲台60余载，终身坚守临床带教，这份甘为人梯的育人初心值得每一位医务工作者传承发扬。

长久保持带教热情，既要靠教书育人的内在情怀，也离不开配套制度的外部激励。临床工作是医生本职，科研关乎个人发展，而教学见效慢、耗心力，很容易被边缘化。为此，我们用好职称晋升这根“指挥棒”，以此进一步激发全院教学热情。

北大人民医院的医生晋升副主任医师和主任医师时的职称评审实行百分制，临床工作占70分，教学与科研权重完全持平，各占15分。参与教学查房、手术带教、理论授课等都可以获得教学加分，参与带教工作比发表一篇论文获得的分值多。不仅如此，院内评优评先也将教学实绩纳入核心考核维度。在多重激励引导之下，全院医生参与教学的主动性大为增强。

健康报：暑期结束后，新一届住培学员将走向临床。医学之路道阻且长，充满磨砺与考验。作为行业前辈，您有哪些寄语与实用建议送给他们？

王建六：选择医生这份职业，就要看淡名利，踏踏实实钻研医术、心系患者安康。行医从无捷径，唯有戒除浮躁、沉下心性，在日复一日的临床实操中反复打磨能力，方能稳步成长。这里有3点建议送给青年医者。

第一，摆正心态，重新读懂住培的意义。不少学员会将轮转工作视作“打杂”，但行医本就是层层递进的责任链条，身处不同阶段就要承担相应工作，高年资医师肩上的担子只会更重。日常琐碎工作不是负担，而是成长的脚印。

第二，勤思善悟，做临床的有心人。把每一次接诊、每一次换药、每一台手术都当作学习契机，多思考病症背后的临床逻辑。如同海绵吸水一般，主动吸纳各类临床知识，把每一件小事做到极致。当认真对待每一件事时，你会发现这些工作并不是简单重复的劳动，每次都会有新的收获。

第三，学会主动求索，把握成长机遇。机会不是等来的，而是自己争取来的。当熟练掌握操作流程后，学员可以主动向带教老师申请独立实操，能力扎实会让老师放心放手，为自己赢得更多锻炼机会。

总的来说，踏踏实实干好每一件事，认认真真向患者学习，诚心诚意向带教老师请教，终会学有所成。