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整理|静秋
2026年9月12日至15日,第27届世界肺癌大会(WCLC)将于韩国首尔隆重召开。作为国际肺癌研究协会(IASLC)主办的全球胸部肿瘤领域学术盛会,本届大会汇聚了全球肺癌诊疗与转化研究的前沿成果。
此次,由周彩存教授领衔的同济大学附属东方医院共有5项研究入选口头报告(Oral)及迷你口头报告(Mini Oral)环节,覆盖磨玻璃样结节(GGO)型早期肺癌术式选择、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)联合治疗、KRAS G12D突变靶向治疗及广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线方案等多个热点。
医学界特此整理研究内容,供广大读者参考。
01
Oral
摘要号:OA08.02
中文标题:GGO型早期肺癌微创肺段切除术与肺叶切除术的GREAT III期临床试验的围手术期结果
英文标题:Perioperative Outcomes of the GREAT Phase III Trial of Minimally-invasive Segmentectomy Versus Lobectomy for GGO-Containing Early Lung Cancer
汇报人:Y.Chen 教授
研究概述:
该研究(GREAT试验)是一项前瞻性、开放标签、随机对照III期临床试验,旨在比较微创肺段切除术与肺叶切除术在GGO型早期肺癌中的围手术期结局。研究纳入外周型GGO相关肿瘤(直径>0.5-≤3cm,实性成分>0.5-≤2cm)患者,按1:1随机接受微创肺叶切除术或肺段切除术(切除范围小于对应肺叶的1/2),允许针对同时性多原发GGO病灶追加一次楔形切除;主要终点为5年无复发生存期(RFS),本次分析聚焦残余肺复张、术后第1天(POD1)肺功能、并发症及再干预等预设次要终点。
2021年6月至2025年1月,共1024例患者随机分配至两组,同时行楔形切除比例相当(10.2% vs 8.6%;P=0.391)。肺段切除组残余肺复张显著更优(P=0.008),POD1用力肺活量(FVC)与第一秒用力呼气容积(FEV1)下降更小(P值均<0.001);任何级别并发症(7.2% vs 10.9%;P=0.039)、常见不良事件评价标准(CTCAE)≥2级并发症(3.1% vs 5.9%;P=0.035)及总体再干预率(1.0% vs 2.7%;P=0.037)均更低,同时楔形切除亚组中优势更明显。
结论显示,与肺叶切除术相比,微创肺段切除术改善了残余肺复张与早期肺功能保留,降低术后并发症及再干预风险;对需同时行楔形切除的多原发GGO病灶患者,围手术期获益可能尤为重要。
摘要号:OA10.02
中文标题:SYS6010联合恩朗苏拜单抗在无可靶向基因组改变(AGA)的晚期NSCLC中的II期研究
英文标题:Phase II Study of SYS6010 Plus Enlonstobart in Actionable Genomic Alteration (AGA)-Negative Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
汇报人:李玮 教授
研究概述:
该研究为一项多中心、开放标签I/II期研究中的随机II期队列,评估靶向表皮生长因子受体(EGFR)的抗体药物偶联物(ADC)SYS6010联合恩朗苏拜单抗,用于无AGA的晚期NSCLC一线治疗的疗效与安全性。患者按1:1随机接受SYS6010 4.2mg/kg联合恩朗苏拜单抗360mg每3周一次(A组)或SYS6010 3.6mg/kg联合恩朗苏拜单抗240mg每2周一次(B组),并按程序性死亡配体1(PD-L1)肿瘤比例评分(TPS)分层;主要终点为安全性及研究者评估的客观缓解率(ORR)。
截至2026年3月17日,共入组133例患者(中位年龄64.0岁;83.5%为男性),腺癌占60.2%、鳞癌占27.8%,中位随访6.4个月。A、B组≥3级治疗相关不良事件(TRAEs)发生率分别为41.9%和37.3%,无TRAE相关死亡;常见≥3级TRAE为中性粒细胞减少(25.7% vs 16.9%)、白细胞减少(10.8% vs 6.8%)等。间质性肺病/肺炎共7例,多为1-2级。中位缓解持续时间未达到,无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)数据尚不成熟。
结论显示,两种方案在AGA阴性晚期NSCLC中均显示出可控安全性与良好疗效,在PD-L1阳性(尤其TPS≥50%)患者中观察到显著活性,且鳞癌与非鳞癌组织学类型均有体现。
摘要号:OA12.02
中文标题:QLC1101在携带KRAS G12D突变的晚期NSCLC患者中的安全性与有效性
英文标题:Safety and Efficacy of QLC1101 in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Harboring KRAS G12D Mutation
汇报人:熊安稳 教授
研究概述:
该研究为QLC1101的首个人体I期临床试验,评估口服高选择性KRAS G12D抑制剂QLC1101在携带KRAS G12D突变的晚期NSCLC中的安全性、耐受性与初步疗效。剂量爬坡阶段QLC1101按100-1600mg每日两次(BID)给药,每21天为一周期;主要终点为推荐的II期剂量(RP2D),次要终点为安全性及按实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评估的初步疗效。
截至2026年2月12日,共入组52例患者,48.1%为男性,15.4%伴脑转移。研究未发生剂量限制性毒性(DLT);82.7%患者发生TRAEs,9.6%发生≥3级TRAEs,无TRAE导致停药或死亡。最常见TRAE为腹泻(65.4%)、呕吐(61.5%)、恶心(40.4%)、食欲下降(25%),多为1-2级。RP2D剂量(1200mg BID、餐后)31例患者中,≥3级TRAE仅2例(6.5%)。
疗效方面,全部剂量水平42例可评估患者中,26.2%达部分缓解(PR),ORR为26.2%,疾病控制率(DCR)为78.6%,中位PFS为7.2个月,9个月PFS率为37.4%;RP2D剂量22例可评估患者中,22.7%达PR,DCR为90.9%,mPFS未达到,9个月PFS率为67.1%。
结论显示,QLC1101在携带KRAS G12D突变的晚期NSCLC患者中耐受性良好,并显示出初步抗肿瘤活性,支持进一步研究;胰腺导管腺癌等其他实体瘤的入组正在进行中。
摘要号:OA14.01
中文标题:HARMONi-2总生存期分析:依沃西单抗对比帕博利珠单抗作为PD-L1阳性非小细胞肺癌的一线治疗
英文标题:Overall Survival Analysis From HARMONi-2: Ivonescimab vs Pembrolizumab as First-Line Treatment for PD-L1-Positive NSCLC.
汇报人:周彩存 教授
研究数据待公布,敬请期待!
02
Mini Oral
摘要号:MO15.02
中文标题:一项关于QLC5508(MHB088C)联合QL1706或QL2107一线治疗ES-SCLC的Ⅱ期临床试验
英文标题:A Phase 2 Trial of QLC5508 (MHB088C) Plus QL1706 or QL2107 as First-Line Treatment for Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer
汇报人:X. Chen 教授
研究概述:
该研究是一项多中心、开放标签、单臂II期临床试验,评估B7H3 ADC (QLC5508)联合艾帕洛利托沃瑞利单抗(QL1706,PD-1与CTLA-4的双功能抗体)或QL2107(帕博利珠单抗生物类似药)一线治疗ES-SCLC的疗效与安全性。研究入组既往未接受全身治疗的ES-SCLC患者,队列1接受QLC5508 2.4mg/kg联合QL1706 5mg/kg,队列2接受QLC5508 2.4mg/kg联合QL2107 200mg;主要终点为按RECIST 1.1评估的ORR。
截至2026年4月14日,队列1、2分别入组16例和36例患者,两队列各10例纳入疗效可评估分析集,所有可评估患者均达PR,两队列ORR和DCR均为100%。
安全性方面,治疗期间出现的不良事件(TEAEs)发生率分别为100%(≥3级占40.0%)和82.1%(≥3级占35.7%);QLC5508相关≥3级不良事件(AE)分别发生于40.0%和32.1%的患者。最常见的QLC5508相关AE为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、低白蛋白血症、贫血等。
结论显示,QLC5508联合QL1706或QL2107一线治疗ES-SCLC显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性与可控安全性,B7H3 ADC联合PD-1或PD-1/CTLA-4抗体方案有望成为ES-SCLC的潜在治疗选择,值得进一步探索。
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责任编辑:碧瑶
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