1.膳食干预

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高血压患者应遵循平衡膳食的理念,以平衡膳食为原则安排每日餐食,坚持食物多样化,特别关注全谷物类食物和蔬菜的食用量是否达到推荐量要求。高血压患者应戒酒。对于有并发症的高血压患者,还需要遵循以下膳食指导原则。

⑴高血压合并缺血性脑卒中患者

应更严格地控制食盐摄入,建议每天食盐的摄入量不超过3克。

⑵高血压合并肾脏疾病患者

严格控制食盐摄入,每天食盐的摄入量不超过3克,不吃咸肉、咸菜等含盐高的菜品或腌制品;不吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物;限制蛋白质摄入,每天膳食中蛋白质供给量为每千克体重0.6~0.8g,并且有50%~70%来自优质蛋白类食物;选择麦淀粉、低蛋白大米或低蛋白米粉、藕粉、粉皮或薯类作为碳水化合物的主要来源;限制脂肪摄入;限制含钾、磷的食物摄入。

⑶高血压合并糖尿病患者

选择低血糖生成指数的全谷类食物,不吃含精制糖的食物。

⑷高血压合并痛风患者

限制高嘌呤动物性食物,避免食用肝脏、肾脏等动物内脏,贝类、牡蛎、虾蟹等带甲壳的海产品,以及浓肉汤和肉汁等;急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者,应戒酒,并禁用含酒精饮料;建议摄入脱脂或低脂乳类及其制品、蛋类,以及足量的新鲜蔬菜,鼓励选择低血糖生成指数的全谷类食物,充足饮水。