干眼症正在成为这个时代最被低估的眼科疾病。据《国人干眼多中心大数据报告》显示,中国干眼症患者数量已高达3.6亿。流行病学数据进一步印证了这一规模——干眼症在我国的患病率约为21.0%至52.4%。这相当于每4个人中就有1人可能被干眼症困扰。

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过去,干眼症被认为是老年人的专属问题。如今,这一认知已被彻底改写。2025年发表于Ophthalmic and Physiological Optics的一项研究,对445名21至30岁年轻人进行调查,结果令人警醒——99.3%的受试者存在干眼相关症状。新华网报道的数据同样佐证了这一趋势:每天面对电子屏幕超过8小时的人群,干眼患病率达60%以上。针对中国互联网公司员工的一项研究进一步显示,该群体的干眼患病比率为58.1%。

从21岁到45岁,从“屏幕原住民”到“职业用眼族”,干眼症正在跨越年龄与行业的边界。它不再是一个与年龄绑定的标签,而是一种与生活方式深度绑定的“时代病”。

PART 01从“概念升级”到“精准治疗”:干眼诊疗的2026新坐标

PART 01从“概念升级”到“精准治疗”:干眼诊疗的2026新坐标

干眼症并非简单的“眼睛缺水”。2025年第二季度,国际泪膜与眼表学会(TFOS)第三届干眼病国际专家共识(DEWS III)在《美国眼科杂志》正式发表。该共识由来自19个国家的80位专家历时数年完成,将干眼重新定义为“一种多因素、有症状的疾病,其特征是泪膜和/或眼表稳态失衡”。泪膜不稳定、高渗透压、眼表炎症与损伤、神经感觉异常,被明确为干眼的四大核心病因。

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2026年8月,国际眼科协会等权威机构联合发布了《干眼全流程临床实践指南(2026)》。指南系统阐述了干眼从筛查、诊断、分型、分期到治疗的规范化策略。最关键的突破在于:指南摒弃了传统的简单二分法,将干眼细分为泪膜成分缺陷型和眼表及眼睑异常型两大亚型,强调“病因驱动分型”的重要性。这意味着,干眼治疗从此告别“一刀切”,走向基于精准分型的个体化方案。

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北京华厦民众眼科医院业务院长、眼表角膜病科主任杨付合指出,干眼管理的核心理念已全面升级,以生活方式干预为基础,以精准分型为导向,结合多模式联合治疗策略。不同类型的干眼:水液缺乏型、脂质异常型、混合型——需要差异化的治疗路径。炎症是干眼的核心致病机制之一,抗炎治疗已成为干眼管理的重要环节。

PART 02专家解析干眼治疗的三重路径

PART 02专家解析干眼治疗的三重路径

精准分型的最终目的,是让治疗有的放矢。生活方式干预是干眼管理的第一道防线。减少连续盯屏时间,有意识地增加眨眼频率;每日佩戴隐形眼镜不超过8小时;保证充足睡眠;室内湿度维持在40%至60%之间——这些习惯的调整,是控制干眼进展的基础。

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当基础干预不足以改善症状时,需引入药物治疗。根据《干眼全流程临床实践指南(2026)》,药物治疗选择包括人工泪液、促泌剂、抗炎药物等。抗炎治疗已被提升至核心地位——TFOS DEWS III将中国0.05%环孢素滴眼液的临床数据列为关键证据之一。该药属于抗炎治疗范畴,具体用药需遵医嘱。物理治疗则是针对睑板腺功能障碍等结构性病因的精准手段。强脉冲光通过光热效应作用于睑板腺,改善腺体功能;干眼雾化熏蒸将药物雾化成微细分子直接作用于眼表,配合热敷和睑板腺按摩,有助于改善干涩、疲劳等不适感受。两者各有侧重,可单独或联合应用。

从“滴眼药水”到“精准分型”,干眼诊疗的理念升级正在让更多患者受益。而这一切的前提是,患者需先走进医院,完成专业检查与诊断。

今年是“十五五”开局之年。国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发了《加快提供优质高效眼健康服务工作方案(2026—2030年)》,明确提出“加快从以治病为中心向以健康为中心转变”,聚焦重点人群和重点眼病,完善“防—筛—诊—治—康”全链条服务,健全覆盖全生命周期的眼健康服务体系。干眼症的科学防控与规范诊疗,正是这一战略方向的微观实践。

(本文为医学科普,如有眼部不适,请前往正规医疗机构就诊。)

图片来源:北京华厦民众眼科品牌部自制、摄图网及摄图网AI生成

参考资料

1、《国人干眼多中心大数据报告》

2、Ophthalmic and Physiological Optics, Volume 45, Issue 5, pp. 1195-1200

3、新华网2025年5月23日报道《干眼症呈现低龄化趋势 专家呼吁科学使用电子屏》

4、Luo C-K, Tan Q-Q, Tea Y, Pang Y. The prevalence of dry eye disease symptoms and its association with screen time in young adults aged 21–30 years. Ophthalmic Physiol Opt. 2025; 45: 1195–1200. https://doi.org/10.1111/opo.13505

5、国际泪膜与眼表学会(TFOS)第三届干眼病国际专家共识(DEWS III),《美国眼科杂志》2025年第二季度

6、国际眼科协会等:《干眼全流程临床实践指南(2026)》,《眼科新进展》2026年第46卷第8期

7、国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局:《加快提供优质高效眼健康服务工作方案(2026—2030年)》(国卫医政发〔2026〕22号),2026年8月28日