医药价格治理是减轻群众就医负担、守护医保基金安全的关键抓手。宿州市医保局坚持惠民导向，聚焦医药价格治理，紧扣集采落地、价格改革、协议管控、监测预警、协同监管五大重点，健全全链条闭环治理体系，精准破解医药价格治理难点问题，群众就医购药获得感明显提升。

持续推进集采扩围，放大集采降价成效。率先在全省开展“集采药品进药店”试点工作，并不断向定点民营医疗机构和村卫生室延伸，建立“四统一、五规范” 运行和管理机制，坚持与两定准入、年度考核和价格治理“三个结合”，有效调动各级医疗机构和零售药店参加集采“三进”积极性。全市145家一级及以上公立医疗机构、16家定点民营医疗机构、102家定点零售药店和1303家村卫生室自愿参加 “三进”，每年为广大购药群众节省药费近1亿元。

深化价格改革试点，优化医疗收入结构。扎实推进省级医疗服务价格改革试点，坚持“有升有降、结构优化、动态调整”原则，精准实施医疗服务价格分级分类调整。通过试点区调增186项技术劳务类医疗服务价格、调降57项大型设备检查类项目价格，有效理顺诊疗、护理、康复等项目比价关系。对接国家、省价格立项指南及专项调整部署，共完成了31批1254个医疗服务价格项目规范和960个医疗服务项目联动调价，在保持群众就医负担总体稳定前提下，推动医疗机构收入结构持续优化。

加强医保协议管理，压实两定主体责任。把医药价格、集采执行情况全面纳入定点医药机构医保协议，细化集采报量、采购使用、价格执行、回款履约考核条款，建立奖惩分明、动态进退管理机制。对定点医疗机构、零售药店实行常态化协议考核，将集采完成情况、药品耗材价格执行与医保基金拨付、协议续签、定点资格挂钩。对集采执行不力、超协议价格销售的两定机构采取约谈、限期整改、扣减违约金等措施进行处理，倒逼定点机构严格落实各项价格及集采政策，规范日常诊疗和收费行为。

用好价格监测手段，强化价格精准治理。充分发挥大数据赋能作用，搭建全覆盖医药价格监测体系。依托省级采购平台，对药品采购及销售价格波动、异常涨价开展常态化监测。建立重点品种、重点项目监测台账，动态抓取药品耗材挂网价、医疗机构成交价、零售终端零售价等核心数据，实现对集采药品品种全维度监测。定期开展定点药店价格专项治理，依托省医药采购平台量价指数模块，先后对46种药品、2448家定点零售药店价格进行点对点推送整改提示，督促经营主体及时调整不合理定价。充分发挥市级药品比价小程序监管便民作用，联动集采药店药品价格“双标签”公示制度，推动药价公开透明、可查可溯，拓宽社会监督渠道。通过综合治理，医药量价比较指数由1.31降为1.17。

建立“价格+监管”机制，健全价格治理体系。建立价采、监管联动闭环工作机制，依托大数据筛查赋能精准监管，压紧压实医疗机构价格政策执行主体责任。针对临床开展频次高、易过度使用的分级护理、穴位敷贴等新调整医疗服务价格项目，依托价采监管联动工作机制，对异常问题开展联合专项核查，累计核查收费数据23496条、随机抽取住院病历250份，查实部分医疗机构存在超标准计费、违规收费等问题，约谈整改医疗机构3家，责令清退违规费用80余万元。通过从严管控，全市护理类项目过度使用发生率下降25%，穴位敷贴项目人均次收费较监管前降低15%，有效净化全市医疗服务价格环境。(宿医保)