作为滇东北人口大市，昭通县域众多，过去乡镇民营医院遍地开花，大量机构依靠医保定点维持运营。随着全省医保基金监管高压推进、公立医疗持续扩容，昭通多家县域民营医院接连退出医保、注销执业资质，民营医疗迎来一轮集中出清。

镇雄县是本次整治的重点区域，多家民营医院医保定点协议被中止、解除。镇雄福德医院医保服务协议中止；镇雄同舟医院、镇雄锦安医院、镇雄宏康医院等多家乡镇民营医院被解除医保定点协议，失去医保支付资格之后，乡镇民营医院的生存根基直接动摇。

永善县多家民营医院主动退场。永善桧溪安康医院长期停业，医保定点协议被正式终止；永善务基仁合医院未按期校验已经歇业，执业许可证被卫健部门注销；永善吉麟医院主动提交注销申请，退出医疗市场。从主动申请注销，到逾期未校验被清退，县域民营医院退场形式多样。

昭阳区城区民营机构同样承压。老牌妇产专科昭通玛丽妇产医院已经完成注销；昭通安康肾脏病医院因超范围诊疗被重罚，城区不少新设民营专科医院、门诊也陆续关停。过去民营医院擅长的妇产、肾病康复等专科赛道，监管标准越来越严格。

昭通县域人口基数虽大，但交通改善之后，大量病患直接前往市级公立医院就诊，叠加DRG医保支付改革落地，民营医院靠多开检查、过度诊疗获利的老路已经走不通。没有过硬专科技术、合规管理薄弱的民营机构，很难继续维持经营。

民营医疗粗放增长时代落幕，留下来的机构，必须走合规运营、特色专科的路线。

大家觉得，县域民营医院想要活下去，最核心的突破口是什么？

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