提到脾胃论治，那么金元时期的这个医家，绝对是一位绕不开的人物，他便是李东垣，他既是脾胃大家，同时也是脾胃学派的创始人，他最善于治疗的病症就是脾胃疾病。
现如今，临床上常见的脾胃病缓解药方，几乎绝大多数都是出自李东垣之手。而今天要跟大家分享的这个方剂，就是他收录在《东垣试效方》中的“益气聪明汤”。
这个方剂的命名很有意思，益气，顾名思义就是补充脾胃之气，而聪明一词，除了形容人头脑灵活、思维敏捷外，在古代时候还有着更为深刻的含义，“聪”就是代表着听力良好，而“明”则是指眼睛明亮，综合在一起就是一个人脾胃健康，耳聪目明。
在《东垣试效方》的原文中是这样说的：“令目广大，精神过倍，身轻体健，耳聪目明”，而自古以来，只要是耳朵和眼睛出了问题，大多数医家都会选择从肝肾入手，因为肝通目，肾主耳，不过，李东垣却偏偏要从脾胃入手。
在《黄帝内经》中有这样一句话，即“脾不及则令人九窍不通”，也就说，我们体内的九窍最需要的就是清阳之气，而这清阳之气就来源于我们的脾胃，如果脾胃虚弱，清阳之气难以上升，就会让孔窍受到浊阴的闭阻，进而出现不通畅的现象，这个时候就会表现出头脑昏沉、视物模糊、耳聋耳鸣等症状。
而李东垣的益气聪明汤就是采用了补脾益气，升清降浊的思路，将体内的清阳之气上升，浊阴下降，用于治疗或缓解病症，这个方子的中药配伍也并不复杂，仅仅只有8味中药，分别是黄芪、甘草各半两，人参半两，升麻、葛根各三钱，蔓荆子一钱半，芍药一钱，酒制黄柏一钱，用水煎服即可。
其中，黄芪、人参、甘草主要用来健补脾胃，填补脾气的不足，剩下的几味药材，一方面用于升清，另一方面则是降浊，其中升清的药材主要是葛根、蔓荆子、升麻，将脾胃的清阳之气上升，进而缓解病症。
在这里要着重说一下葛根这味中药材，在东汉医家张仲景的葛根汤里就有它，主要用于治疗或缓解颈椎病，葛根这味药药性辛甘，具有凉性，主要归于胃经和肺经，常用来解肌透热，但还具有升阳止泻的效果，葛根致力于先将颈部的血脉打通，然后再鼓舞清阳之气上升，这样一来，不仅解决了颈椎等病症，还缓解了头晕、恶心等症状。
升麻也是升举阳气的中药，善于牵引脾阳之气上升；中医常说“诸子皆降”，但蔓荆子作为种子类的中药材，却和其他药材不一样，它的药性是往上走的，可以将脾胃的清阳之气带到头面。
芍药和黄柏负责将头面的浊阴下降，黄柏清热燥湿，白芍利水，不过，很多人对白芍的认识就是补肝血、柔肝止痛，殊不知，它还具有利水的效果。
总之，如果大家出现了脾虚耳鸣、耳聋等症状，就不妨试着用这个方剂来缓解，因脾虚而导致近视的人群，若是症状较轻，也同样能用此方剂缓解。
这个方剂可以令清阳出上窍，浊阴出下窍，体内的气机运行通畅无阻时，那么自然就会耳聪目明，没有病症，而这个关键点，就是中焦脾胃，脾胃健康了，耳朵灵了，眼睛亮了。
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