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脑梗这事儿,好多人以为过了急性期就没事了。可手脚不听使唤、胳膊腿发麻、说话不利索、脑袋昏昏沉沉,这些毛病跟着人好几年,甩都甩不掉。家里人看着着急,自己也难受。

去医院,大夫多半让做康复、控制血压血脂。可有些人恢复得慢,想再找点法子帮衬帮衬。中医里头有些中成药,就是专门给脑梗恢复期的人用的。但这些药不能自己买来就吃,得看你是啥体质、啥证型。

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今天就把常用的5种说清楚,你对号入座,心里有个数。

先把话放这儿:下面说的这些中成药,都是处方药,得大夫看了才能用。你自己拿不准的,别瞎吃。下面三个模块,你从哪一段开始看都行。

气虚血瘀的人:身上没劲儿、半边身子发沉、说话没力气

这类老伙计最明显的感觉是累。走两步就喘,胳膊腿抬不起来,说话声音小,脸色发白。舌头伸出来,颜色发暗,边上可能有瘀斑。中医管这叫“气虚血瘀”——气不够,推不动血,血就堵在那儿。

脑心通胶囊,就是给这类人用的。里头有黄芪补气,丹参、川芎、红花活血,地龙、全蝎通经络。几样东西搭一块儿,一边给身子“打气”,一边把堵住的血管通一通。

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有研究看过,脑梗后遗症的人在常规康复的基础上加用这个药,手脚活动、说话这些方面能再好一些。但前提是你得是气虚血瘀的底子,不是这个证型,吃了也白吃。

龙生蛭胶囊也是走这条路子的,补气活血、逐瘀通络。里头有水蛭,这个东西化瘀的劲儿比较足。适合气虚血瘀、身上没劲儿又发沉的人。但孕妇不能碰。

蛭蛇通络胶囊,也是益气活血、息风通络的,用在轻中度脑梗恢复期、气虚血瘀的人身上。这三种药路子相近,具体用哪个,大夫看你情况定。

风痰瘀阻的人:头昏沉、痰多、身子沉、舌苔厚腻

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这类老伙计跟上面不一样。他们不一定那么累,但头老是昏昏沉沉的,像裹了块湿毛巾。嗓子眼里老有痰,吐不干净。身子发沉,胳膊腿不利索。舌头伸出来,舌苔厚厚的、腻腻的。

龟龙中风丸就是给这个证型准备的。它管的是“风痰瘀血闭阻脉络”,用在缺血性脑梗恢复期。里头有熟地、白芍、当归养着,又有地龙、全蝎、石菖蒲通着、化着。孕妇禁用,产妇也得慎用。

茴天通络颗粒走的是另一条路——温补肝肾、活血通络。适合脑梗恢复期和后遗症期,同时觉得腰膝发软、怕冷、尿频清长的人。它里头有肉桂、小茴香这些偏温的东西,如果你口干舌燥、大便干结,就不对路,别用。

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龙生蛭胶囊其实也沾风痰瘀阻的边,但它的核心还是气虚血瘀。到底用哪个,得大夫看你舌苔、脉象来分。你自己对着症状猜,容易猜错。

吃这些药,有几件事比选药还重要

头一件:先让大夫给你“分型”。 上面说的气虚血瘀、风痰瘀阻,不是你自己看看舌头就能定的。同一个脑梗后遗症,有人是气虚,有人是痰瘀,有人是肝肾阴虚。证型不对,药就白吃,还可能帮倒忙。你去找个正经中医大夫,让人家给你看看舌、摸摸脉,定下来是哪一型,再选药。

第二件:康复训练不能停。 这些中成药是辅助的,不是替康复训练的。你吃了药,该活动还得活动,该练说话还得练。有研究说得很清楚,中成药配上规范的康复训练,效果才出得来。你光吃药躺着不动,效果打折扣。

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第三件:基础病还得管住。 血压、血糖、血脂,该吃药吃药,该控制控制。你脑梗的根子多半在这几样上。中成药是帮着调身子的,不是替降压药降糖药的。别因为吃了中成药,就把西药停了。第四件:孕妇别碰。 上面说的这几种药,基本都写着孕妇禁用。家里有孕妇的,药收好,别混着放。

第五件:吃着不舒服就停。 茴天通络颗粒久服可能口干,脑心通有人吃了胃不舒服。你吃着觉得不得劲,别硬扛,跟大夫说一声,看看是不是换个方子。

除了吃药,这几样中医外治法也能帮衬

脑梗恢复期,光靠吃药有时候劲儿不够。中医里头有些外治的法子,不花钱、不费事,配合着一块儿用,对麻木、偏瘫、头晕这些毛病能帮上忙。

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头一样:泡脚。 晚上睡觉前,用温水泡脚,水没过脚脖子,泡个十五到二十分钟,泡到脚背发红。你可以在水里抓一把红花、丢几片生姜,帮着活血。水别太烫,四十度左右就行,糖尿病的老伙计脚上感觉差,水更要温一点,别烫着自己。泡完擦干,穿上袜子,别晾着。

第二样:按揉手脚。 偏瘫那边的手脚,你每天自己揉一揉,或者家里人帮着揉。从手指头往胳膊肘方向推,从脚趾头往膝盖方向推,轻轻推,别使劲掐。一天推两回,一回十来分钟。揉完活动活动关节,弯一弯、转一转,别让关节僵住。

第三样:热敷。 胳膊腿发麻、发沉的地方,用热毛巾敷一敷,或者拿个热水袋裹上毛巾搁那儿。温度别太高,别烫着皮肤。敷个十来分钟,一天敷一两回。敷完趁着热乎劲儿活动活动,效果更好。

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第四样:梳头。 头晕的老伙计,每天早上用木梳子梳梳头,从前往后梳,梳个一两百下。头皮上穴位多,梳一梳,人清醒些。别用太尖的梳子,木头的、牛角的都行,别刮破头皮。

第五样:练说话。 说话不利索的,每天找点时间练。念报纸、数数、跟着收音机说。别怕说错,慢慢来。家里人别催,也别替他把话说完了,让他自己慢慢说。

这些外治法,都是辅助的,别指望光靠它们把病调好。药该吃还得吃,康复该练还得练。

最后拢一拢。 脑梗恢复期用中成药,关键不在选哪个“最好”,在选哪个“对你”。气虚血瘀的,脑心通、龙生蛭、蛭蛇通络是一路;

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风痰瘀阻的,龟龙中风丸、茴天通络颗粒是一路。先找大夫分型,再选药,配上康复训练和基础病管理,几样凑一块儿,恢复才稳当。

这些药都是处方药,别自己上药店买来就吃。 你拿着这篇文章跟大夫聊,比你自己猜强得多。

你或者家里人脑梗后,主要是哪方面不得劲?

参考文献:

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本文仅为健康科普,不构成医疗建议,身体不适请及时就医。