你上一次查血脂是什么时候。很多人每年体检，看到化验单上总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白这几项，箭头朝上朝下，看一眼就翻过去了。
你问他血脂高不高，他说医生说有点高，让少吃油腻，然后就没有然后了。国家心血管病中心发布的数据显示，我国血脂异常人数约4亿，也就是说每三个成年人里就有一个血脂不正常，
而知道自己血脂高并且认真管理的人，比例并不高。你白天注意少吃油，晚上却有一堆习惯在悄悄给血脂添乱，自己还不知道。
先把血脂这件事说清楚。你的血脂不是只从食物里来的。肝脏是身体里合成胆固醇和甘油三酯的主要场所，你吃进去的脂肪只是一部分来源。
晚上你睡觉的时候，身体并没有停工，肝脏还在合成脂质，激素还在分泌，脂肪组织还在释放游离脂肪酸。
你如果晚上吃得太晚、吃得太多、睡得太少、打呼噜憋气，这些都会影响第二天的血脂水平。
低密度脂蛋白是把胆固醇往血管壁里送的，高密度脂蛋白是把多余的胆固醇运回肝脏处理的。你睡不好，这两者的平衡就会被打乱。所以血脂高不高，跟你晚上怎么过，关系很大。
接下来这5件事，是血脂偏高的人晚上睡觉要特别留意的，你对照看看自己中了几条。第一，不要吃太晚。
你如果晚上八九点才吃晚饭，或者睡前还要来一顿夜宵，食物里的脂肪和碳水在夜里慢慢吸收，肝脏合成甘油三酯的原料就多。
临床建议晚餐尽量在睡前3小时以上吃完，给消化留出时间。你如果饿得睡不着，可以喝一小杯温牛奶或者吃几口黄瓜，别吃饼干、泡面、烧烤这些。
第二，不要吃太油太饱。晚餐大鱼大肉，油炸红烧，一顿下去热量顶两顿。
你如果已经有甘油三酯偏高，晚餐的油和主食都要收着点。清蒸、水煮、凉拌比煎炸更合适。吃到七分饱就停，别撑着睡。
第三，不要熬夜。你如果每天凌晨一两点才睡，早上又起不来，身体的昼夜节律被打乱。
研究发现，长期睡眠不足或者睡眠时间不规律的人，血脂代谢更容易出问题，具体数据因个体差异而异。
你不需要睡太久，但尽量固定时间上床，保证每晚七小时左右。第四，不要带着气睡。你如果白天跟人吵架，晚上躺床上还在想，越想越睡不着。
情绪紧张的时候，身体里的皮质醇和儿茶酚胺水平上去，脂肪分解加快，游离脂肪酸释放增多，肝脏合成甘油三酯的原料也跟着多。
你睡前可以听点舒缓的东西，做几次深呼吸，把事放一放。第五，不要忽视打呼噜。你如果睡觉打呼噜声音很大，中间还有憋气、憋醒的情况，白天又特别困，这可能不是普通的打呼噜。
睡眠呼吸暂停的人在夜里反复缺氧，身体处于应激状态，血脂和血压都容易受影响。你如果怀疑自己有这个情况，去呼吸科做一个睡眠监测，别不当回事。
你可能会问，那我晚上到底该怎么吃、怎么睡。
晚餐早点吃，七点前吃完最好，吃七分饱，主食减一点，蔬菜多一点，蛋白质选鱼、豆腐、去皮鸡肉，油少放。饭后别马上躺下，站起来走二十分钟。
睡前两小时不进食，不看太刺激的内容，不喝浓茶咖啡，不抽烟不喝酒。你如果习惯睡前喝点水，少量就好，别喝太多影响起夜。
睡眠时间固定，卧室光线调暗，手机放远一点。你如果有高血压、糖尿病，晚上更要按医嘱吃药，别漏服。
这里有一个很多人分不清的地方。他汀和贝特类不是一回事。他汀主要降低密度脂蛋白胆固醇，贝特类主要降甘油三酯。你如果甘油三酯特别高，医生可能给你开贝特类；
你如果低密度脂蛋白高，医生可能给你开他汀。这两个药作用不同，不能自己换来换去。
还有，依折麦布和瑞舒伐他汀也不是一回事，依折麦布是减少肠道胆固醇吸收的，瑞舒伐他汀是抑制肝脏合成胆固醇的。
你如果同时吃这几种药，把药盒带上，让医生帮你理清楚哪个管哪一项，什么时候吃，有什么要注意的。
真正要让血脂稳下来，核心思路不是靠吃什么补品去“清血管”，而是先把每天给身体添的负担减掉。你可以从今天开始做三件事。
第一，把晚饭时间提前，尽量在晚上七点前吃完，饭后走二十分钟，睡前两小时不再吃东西。
第二，固定上床时间，每晚争取睡够七小时，睡觉打呼噜严重或者白天特别困的，去呼吸科查一次睡眠。第三，下次体检或者复诊时，把血脂四项的化验单和正在吃的药带上，问医生一句：
我的低密度脂蛋白和甘油三酯分别要控制在多少，现在吃的药是管哪一项的。血脂管理不是一天的事，晚上少给身体添一分负担，血管就多一分清净。
声明：本文为健康科普内容，不能替代专业诊疗意见。具体饮食、用药及治疗方案请务必咨询你的接诊医生，切勿自行调整药物或停药。
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