血压测量是了解心血管健康状况最简单、最常用的检查方法之一。血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力,通常用收缩压和舒张压两个数值表示。测量时,受检者应安静休息5分钟以上,取坐位,上臂与心脏处在同一水平。
在未服用任何影响血压的物品、未处于剧烈活动或情绪激动的状态下,非同日测量三次,如果收缩压都大于或等于140毫米汞柱,或者舒张压都大于或等于90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。通过测量血压,不但能知道血压是否正常,还可以了解血压升高的程度和波动的情况,为以后的防治提供依据。
引起高血压的原因有多种,长期高盐饮食是重要原因之一。我国居民每日食盐摄入量普遍偏高,远远超过每人每日不超过5克的推荐标准。另外,超重和肥胖、长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、精神长期紧张,以及家族遗传等因素,都可能使血压逐渐升高。
据有关调查统计,我国成年人中高血压患者已达2亿多人,但知道自己患有高血压的人只占一半左右。也就是说,有相当一部分患者血压已经升高,自己却毫不知情。不少人认为只有出现头晕、头痛才是高血压,没有不舒服就说明血压正常,这种看法是错误的。
由于大多数高血压是缓慢发生的,血压往往在几年甚至十几年内一点点升高,人体各器官会慢慢适应这种变化,所以患者常常没有明显感觉。有的人血压已经很高,却照常工作、生活,直到体检或因其他疾病就诊时才偶然发现。
因为每个人对血压升高的耐受程度不同,有的人血压稍有升高就会头晕、头胀,有的人血压明显升高也没有任何不适。老年人感觉比较迟钝,更容易忽视血压的变化。
如果出现了症状,也常常不典型,比如乏力、失眠、注意力不集中、颈后部发紧等,很容易被当作劳累或休息不好,从而耽误了发现的时机。
当血压长期处于较高水平时,即使没有症状,对身体的损害也一直在悄悄进行。高血压可使动脉管壁增厚、变硬,管腔变窄,引起心脏肥大、心力衰竭;可导致脑出血、脑梗死;可损害肾脏,使肾功能逐渐减退;还可使眼底血管发生病变,影响视力。很多患者是在发生了中风、心肌梗死等严重后果之后,才知道自己患有高血压。因此,人们常把高血压称为“无声的杀手”。
在了解高血压可能没有症状的基础上,最重要的是定期测量血压。18岁以上的成年人,最好每年至少测量一次血压;35岁以上的人,到医院就诊时应主动测量血压;有家族史、肥胖、长期吸烟饮酒的人更应经常测量。有条件的家庭可以自备合格的电子血压计,在家中自测。家庭自测血压如果大于或等于135/85毫米汞柱,也应引起重视,及时到医院检查。
在日常生活中,应做到少吃盐、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅和睡眠充足,这样对预防和控制高血压都会有良好的效果。已经确诊的患者,应在医生指导下进行规范治疗,并长期监测血压,不能凭感觉判断病情,更不能因为没有不适就自行放松管理。
因此,没有头晕、头痛并不代表血压正常。只有通过准确测量,才能真正了解自己的血压情况,做到早发现、早干预,避免严重并发症的发生。
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