南平68岁的陈阿婆（化名）
从外地辗转多家医院后赶来福州。
这半年来，
她右侧面部如针扎、放电、刀割般剧痛，
不敢吃饭、不敢洗脸、不敢刷牙
10月19日是第23个世界镇痛日。今年的主题聚焦于神经病理性疼痛。当天上午，福建医科大学附属协和医院疼痛科和麻醉科在医院本部联合开展义诊。
半年不敢洗脸刷牙，阿婆被“天下第一痛”缠上
陈阿婆（化名）半年前出现右侧面部剧痛，针扎、放电、刀割般发作，连吃饭、洗脸、刷牙都成了噩梦。她辗转多家医院相关科室就诊，常规止痛药越吃效果越差，又添了头晕、恶心、呕吐，站起来眼花缭乱。这次来到义诊现场，她也是抱着头不停喊痛。
接诊的福建医科大学附属协和医院疼痛科主任、主任医师、博士生导师公维义判断，这是典型的原发性三叉神经痛，药物治疗已失效，且副作用明显。
“三叉神经痛是发病率相对较高的头面部神经痛，被称作‘天下第一痛’。”公维义说，针对陈阿婆的情况，可收入院做球囊压迫微创手术，局麻、半小时左右即可完成。
长期“忍痛”或“乱吃药”，代价不小
不少人面对疼痛存有误区：要么一忍了之，要么长期自行吃止痛药。
义诊中，公维义反复提醒，疼痛既是症状也是疾病，长期不治会发展为慢性疼痛，加重高血压、心脏病、糖尿病等基础病，还会引发失眠、焦虑、抑郁。
更值得警惕的是乱吃药的代价。公维义曾接诊一位78岁的带状疱疹后遗神经痛患者，十年间大剂量服用镇痛药，止痛效果越来越差，最终确诊肾功能衰竭。
“慢性疼痛一定要早诊断清楚，再选择合适的治疗方法。”公维义说，盲目长期吃药可能造成胃、肝、肾损害，甚至消化道出血、肾衰竭。
疼痛分阶梯治疗，新技术让顽固痛可控
疼痛治疗遵循“阶梯式”策略。公维义介绍，初期症状轻时可用药物控制；若药物效果不好，或出现副作用、肝肾损害，可改做微创手术。三叉神经痛可做球囊压迫术，带状疱疹后遗神经痛可做外周神经电刺激，顽固性脊髓损伤、幻肢痛、残肢痛等可做神经调控手术。
2026年3月，福建协和医院正式成立疼痛科。团队在顽固性神经病理性疼痛、顽固性头面痛及罕见疼痛疾病领域深耕20余年。公维义提醒，神经病理性疼痛起病隐匿、致残性突出，若出现持续或反复的针刺、放电、烧灼样疼痛，应尽早到疼痛科就诊，避免“忍成慢病、吃药伤脏”。
协和疼痛科出诊时间
于山院区：周一至周五全天、周六上午
旗山院区：周一至周四全天、周五上午
非门诊时间可前往：旗山院区心脏医学中心2区六楼疼痛科病房咨询
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
编辑：雷声隆
审核：黄美辉、刘碧华
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