10月22日，南方医科大学珠江医院功能神经外科团队为一名因车祸导致高位脊髓损伤的21岁女性患者实施了脑机接口植入手术。
不同于此前国内开展的处于临床试验阶段的同类手术，本次手术属于常规临床诊疗行为，是华南地区首次将正式获批的植入式脑机接口产品用于常规临床，标志着脑机接口从“科研探索”进入“常规医疗服务”。
21岁患者微创植入脑机接口搭建 “意念通道”
接受手术的患者是一位21岁年轻女性。两年前，一场车祸造成其颈椎骨折及高位脊髓损伤，损伤平面以下运动与感觉功能严重受损，长期卧床，日常生活完全依赖照护。
高位颈段脊髓损伤后，大脑运动皮层通常仍可正常发出“抓握”“放松”等指令，但受损的脊髓阻断了这些指令向手部肌肉的传导，患者因此陷入“想动却动不了”的状态。
术中，珠江医院功能神经外科郭燕舞主任在患者的颅骨与硬脑膜之间，微创植入脑机接口手部运动功能代偿系统，电极覆盖手部运动与感觉对应的皮层区域，不刺破脑膜、不直接接触脑组织。
本次手术历时2小时余，在保持硬脑膜完整、不直接接触脑组织的前提下完成系统植入。
术后，系统将采集患者尝试抓握或放松时产生的硬膜外脑电信号，解码为控制指令，驱动气动手套辅助患者完成手部抓握动作。
术中脑功能检测，看到电极位置的手运动感觉功能是明确的。
训练大脑重塑神经通路
据介绍，术后开机只是康复之路的起点，后续神经外科及康复团队将为患者制定个性化训练方案，持续进行个体化信号校准、解码参数优化，以及阶段性功能训练，如持杯、取物、捏取小物体等。
此外，患者佩戴的气动手套只是训练工具，不是治疗终点。在开机后的训练阶段，患者会反复完成“想抓握—系统识别意图—手套辅助完成动作—患者获得感觉与视觉反馈”闭环，帮助激活和强化大脑运动皮层与手部功能表征之间的神经连接。
术前讨论。
广东省医学会脑机接口与脑科学专业委员会主委、珠江医院院长郭洪波表示，与传统被动康复仅能维持身体机能不同，脑机接口技术实现了主动式神经重塑，患者通过反复意念训练主动驱动外部设备，能够激活大脑神经环路，实现功能重塑。
郭燕舞主任强调，对于这位21岁患者而言，年轻意味着大脑可塑性的基础条件相对有利，但高位损伤后长期制动带来的肌肉萎缩、体位性循环问题以及心理适应，需要康复等多学科团队同步介入，最终的功能改善，是“手术—训练—评估—调整”循环累积的结果，而非植入设备后自动发生。
脑机接口技术从临床研究走向常规诊疗
据了解，此前国内开展的植入式脑机接口手术，大多以临床试验或研究者发起的临床研究形式实施，患者需符合严格入组标准、以“受试者”身份参与。
本次手术植入的是博睿康自主研发的植入式脑机接口手部运动功能代偿NEO系统，该系统已于2026年3月获得国家药监局三类医疗器械注册证，是全球首款获批上市的侵入式脑机接口医疗器械。医院可按常规诊疗流程开展，患者以常规患者身份接受治疗。
据介绍，作为常规临床诊疗行为，本次植入的脑机接口产品为患者自费，价格为40多万元，包括了气动手套等康复训练配套设备。
从临床研究走向常规诊疗，不意味着应用门槛降低。郭燕舞主任表示，临床试验核心是执行方案、采集数据；常规临床则要求建立可重复路径——术前评估与适应征把握、术中电生理监测、术后程控与解码参数调整、阶段性康复和长期随访，缺一不可。产品获批打开的是“可以常规做”的大门，但能否变成“可重复、可持续”的医疗服务，才是考验医院真功夫。
郭燕舞也提醒公众，脑机接口产品应用有严格的手术适应征，“并不是说所有的脊髓损伤病人都能获益，这款产品适用于手部仍保持一定肌力、但抓握等功能不够好的患者”。
据了解，截至目前，珠江医院已建成5个脑机接口临床研究病区，已累计开展脑机接口相关手术近30 例。
采写：南都N视频记者 李文 通讯员 马彦 伍晓丹
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