秋冬季来临，室内外温差、早晚温差都在加大，高血压朋友的血压更容易升高、波动更明显。这个时期如果血压管控不好，心梗、脑梗的风险会明显上升！这里把最需要注意的五件事整理出来，建议高血压的朋友收藏了解。

一、为什么秋冬血压更容易"失控"?

血压有明显的季节规律：普遍是"冬季高、夏季低"。对健康人来说，这种波动没什么大碍；但对高血压患者，尤其是老年人和合并慢性肾脏病的朋友，冬季血压可能明显升高，甚至超过目标值。

血压每升高一点，风险就大一点。国内大样本研究显示，心血管病人群的收缩压每增加10mmHg，心血管病死亡风险约上升21%；冬季相比夏季，风险又增加约41%。

寒带、温带地区冬季心血管病死亡增多，很可能就和这种季节性血压波动有关。日本高血压学会2026年的实践共识也明确指出：冬季是一年中心血管疾病总体风险最高的季节。

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二、秋冬控压，五件事千万别做

1. 别让身体受凉，忽视室内保暖

室内要保持温暖、经常通风；骤冷和大风低温天气尽量减少外出，及时添衣。

日本高血压学会建议，冬季室内温度尽量保持在18℃以上，并减少卧室、更衣室、卫生间之间的温差；起床前可提前开启取暖，夜间活动注意保暖，脚部容易受凉，记得穿袜子。

欧洲高血压学会的立场文件同样推荐寒冷地区室内温度高于18℃，并强调：和血压关系更密切的是室内温度，而不是室外温度。

洗澡前先把更衣室和浴室预热，水温控制在41℃以内、时间约10分钟，避免长时间泡澡。

2. 晨起别起床过猛，别动不动就生气

清晨交感神经兴奋，容易出现血压高峰。醒来后别急着猛起身，先在床上仰卧两分钟，活动一下四肢和头颈，再慢慢坐起来，血压就不会波动太大。

早晨本来就容易情绪波动，但生气、愤怒、暴躁会让心跳加快、心脏耗氧增加，血压随之明显波动，增加心血管事件风险。遇事放平心态，也是在给血压"减负"。

3. 别吃得太咸

冬季火锅、汤类吃得多，盐摄入容易超标，这也是冬季血压升高的原因之一。

一般高血压患者每日食盐摄入量最好控制在6克以内，少吃汤、加工食品和腌制品，多吃蔬菜、水果、豆类，留意钠/钾平衡。

4. 别剧烈运动

剧烈运动时，特别是早上，容易诱发血压快速升高导致心血管疾病发生。但冬季体力活动减少，血压控制容易变差，建议改为室内运动（快走、踏步、抗阻运动），或选白天较暖和的时段外出步行，避开清晨和夜间低温时段。

5. 血压波动时，别自行调药

季节交替血压大幅波动时，先别急着自行调药，应排查是否由其他因素引起，比如：使用了其他升压或降压药、合并感染、脱水、体重下降、频繁大量饮酒、食盐明显减少、治疗依从性差，或其他疾病所致。另外要提醒，老年患者冬季发生心梗、脑卒中的风险比其他季节增加约一倍，一旦出现相关症状应及时就医，不要硬扛。

结语

血压"稳"，心脑血管才更安全。秋冬季节是血压波动的高发期，也是心梗、脑梗的高危时段，越是天冷，越要管好这件"小事"：注意保暖、起床慢一点、别生气、少吃咸、别剧烈运动、不自行调药。把每天的小习惯落到实处，血压平稳了，全家也就多一分安心。祝每位高血压朋友平安过冬。

参考文献

  1. 高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识. 中国心脏联盟（CHF）. 2022.09.30.
  2. 季节性血压变异性与老年脑卒中研究进展. 中华老年医学杂志. 2021,40(07):926-931.
  3. 2026 JSH实践共识指南：季节性血压管理. 日本高血压学会（JSH）. 2026.10.10.
  4. Seasonal variation in blood pressure: Evidence, consensus and recommendations for clinical practice. Consensus statement by the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring and Cardiovascular Variability. J Hypertens. 2020 Jul;38(7):1235-1243.
  5. 中国老年高血压管理指南（2023）. 中国老年医学学会高血压分会. 2023.06.30.