近日，由安医大二附院心脏大血管外科杨建国主任领衔的心脏大血管外科团队联合心内科、麻醉科、超声科、手术室等多学科团队，为一名终末期心衰的危重患者成功植入国产超小型左心辅助装置(俗称“人工心脏”)。手术用时4小时顺利完成，帮助几乎丧失泵血能力的心脏重新获得动力，让徘徊在生死边缘的患者重获高质量生活。
手术中。
九载心衰病史，四次闯过ICU生死关
今年60岁的张先生，被扩张型心肌病纠缠了整整九年。九年来，胸闷、气喘如影随形，他长期依靠药物控制病情，一次次因心力衰竭反复住院。饱受病痛折磨的他，“前后四次进ICU都没死掉”，张先生眼含泪水回忆饱经磨难的过往。凭着一股顽强意志一次次从鬼门关闯了过来，可心肌功能仍在持续下降。今年7月，他的入院检查结果让所有人揪心：左室射血分数仅8%。据杨建国介绍，左室射血分数(LVEF)，是评估心脏泵血能力的核心指标。健康成年人正常数值约50%以上，代表心脏每次收缩可以把心腔内一半以上的血液泵向全身。一般LVEF<35%就属于重度心功能下降，而8%意味着患者心脏几乎丧失泵血能力，仅有极少量血液能被心脏送出，全身持续处于严重缺血缺氧状态。哪怕是下床、翻身、平稳呼吸，都会带来难以忍受的憋闷，随时有猝死风险，属于临床上极其危重的终末期心衰。
持续的缺氧与憋闷日夜折磨着张先生。九年病痛反复煎熬，数次ICU的生死拉锯，巨大的痛苦让他一度萌生放弃治疗的念头。日夜陪护在侧的妻子，也跟着在无数个漫漫长夜里担惊受怕，一家人被疾病压得喘不过气。
“终末期心力衰竭是心血管领域公认的危重难题，药物治疗收效甚微，心脏移植又受供体紧缺等条件限制，大量重症患者被困在生命的绝境。”面对命悬一线的张先生，杨建国团队没有放弃。科室专家李春生、严宇、黄海医生反复研判病情，完善多学科全面评估，充分与患者及家属沟通病情、分析手术利弊。得知还有救治希望，张先生重新燃起求生的信念。经过审慎讨论，团队决定为他植入左心辅助装置，为衰竭的心脏装上一台“人工泵”，替代心脏承担泵血工作。
四小时攻坚，国产“人工心脏”为生命续航
9月30日上午9点，手术如期开展。一枚国产左心辅助装置被顺利植入张先生胸腔。据了解，这样一枚体积小巧、质量轻盈的“人工心脏”目前逐渐在临床广泛应用，成为救治终末期心衰的重要手段。它无需摘除患者自身心脏，通过植入体内的机械血泵辅助左心室泵血，减轻衰竭心肌负荷，改善全身供血供氧；临床上既可以作为等待心脏移植前的过渡支持，也适合无法获得供体的患者长期植入，帮助患者摆脱心衰症状，回归有质量的生活。专家指出，新型人工心脏能为危重心衰患者带来更多救治机会。
整场高难度手术仅用时4小时便顺利结束。当得知手术顺利结束时，张先生的妻子长舒一口气，说道：“没想到手术这么快，当时还在吃盒饭，听到医生叫家属，饭都激动地扔掉了。”
重获生机，老人含泪拥抱家人医护
术后，在多学科医护团队的精心守护下，张先生闯过一道道难关，恢复进程远超预期。曾经连平稳呼吸都无比艰难的他，慢慢脱离了濒死的憋闷感，顺利下床站立、自主行走，吃饭、如厕等日常活动都能够独立完成，久违的轻松重新回到他身上。
张先生康复出院，向心脏大血管外科、麻醉科、超声科等医护团队送上鲜花与锦旗，致谢全体医务人员。
出院前，重获新生的张先生和妻子满心感激，将锦旗送到医护手中。回忆起四次ICU的生死经历，张先生感慨万千、热泪盈眶。在收到医生送来的鲜花与祝福后，难掩激动的他和医务人员一一握手并热情拥抱，诉说劫后余生的喜悦，也表达对医生的由衷感谢。 专家指出，终末期心衰救治难度高、风险大。左心辅助装置技术的成熟应用，打破了终末期心衰单纯依靠药物、心脏移植的局限，为无数像张先生一样徘徊在生死边缘的心衰患者，开辟了一条全新的生命之路。(金秀慧 文/图)
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