近期，上海交通大学进行的一项研究显示，对260名脑梗死患者进行尸检和相关健康数据分析后，发现这些脑梗死患者几乎都有五大共性。在笔者看来，这些共性并不是偶然，而是多年生活习惯、身体状态和潜在疾病累积的结果。
了解这些共性，对于普通人来说，尤其是中老年人，是非常重要的警示信号。因为脑梗死往往来得突然，很多人并不是突然倒下，而是多年积累后的爆发。
首先，研究显示，绝大多数脑梗死患者在生前都有长期高血压问题。在260名患者中，超过80%的患者血压长期高于140/90毫米汞柱，血压不稳定是导致脑梗发生的最大风险因素。高血压会让血管壁承受持续压力，使血管弹性下降，动脉硬化加速。
殊不知，这种血管状态一旦遇到血栓或者血流急剧改变，就极容易发生梗塞。换句话说，即便平时没明显头痛头晕，高血压依然可能悄悄损伤大脑血管。医生提醒，定期监测血压并严格控制在医生建议范围内，是预防脑梗的首要措施。
其次，这些患者大多存在血脂异常。数据显示，在这260人中，约有70%的人血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）长期高于3.4 mmol/L，血管中脂质沉积形成斑块，是脑梗死的重要诱因。高血脂长期累积，会导致血管腔变窄，血流阻力增加，从而增加血栓形成的概率。
同时，血脂异常还会加重高血压的危害，形成血管损伤的双重压力。总的来说，控制血脂水平不仅仅是为了心脏，也直接关系到大脑健康。通过合理饮食、坚持运动以及遵医嘱服药，血脂控制效果显著，可以明显降低脑梗发生风险。
再者，糖尿病和血糖异常也是这群脑梗死患者的显著共性之一。研究发现，约有65%的患者在生前存在空腹血糖或糖化血红蛋白异常，长期高血糖会损伤血管内皮，导致血管更易硬化和堵塞。换句话说，高血糖不仅伤害身体其他器官，也让大脑的血管脆弱易堵。
除此之外，糖尿病还会降低血液流动性，让血栓更容易形成，这也是为什么糖尿病患者脑梗发生率比非糖尿病人高出大约2~3倍的原因。因此，对于中老年人来说，血糖控制和饮食管理同样重要，不仅仅是为了糖尿病本身，也是为了降低脑梗风险。
第四，生活方式方面，绝大多数脑梗患者都有长期吸烟和缺乏运动的经历。在260名患者中，近60%有长期吸烟史，平均每天吸烟20支以上。烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮，增加血液黏稠度，血栓形成风险显著增加。
同时，缺乏运动也意味着血液循环不畅、血管弹性下降、心肺功能弱化。总而言之，不吸烟、适度运动，对中老年人的脑血管健康至关重要。研究显示，每天快走30分钟的人群，脑梗发生率可降低约25%，这说明生活方式调整的效果不容小觑。
第五点，是患者往往存在慢性炎症或长期身体不良状态。在研究中发现，多数脑梗死患者有慢性牙周炎、慢性肾病或长期炎症指标偏高的情况。慢性炎症会刺激血管内皮，导致血管壁增厚、弹性下降，同时容易诱发血栓形成。
换句话说，很多人觉得牙齿或小病小痛不重要，但长期忽视健康，会让血管在不知不觉中受损，成为脑梗的潜在温床。此外，睡眠不足、精神压力大也会加重血管负担，增加脑梗发生概率。因此，保持身体健康、管理慢性疾病、保证良好睡眠，对于预防脑梗同样关键。
综合来看，上海交大的这项研究提示，中老年人要警惕以下几个风险：高血压、血脂异常、血糖异常、长期吸烟缺运动和慢性炎症或身体不良状态。这些都是脑梗死发生的高危因素，也是普通人可控的部分。
在笔者看来，如果能在中年时期就开始关注这些因素，例如定期测血压、血脂和血糖，控制饮食、戒烟、坚持运动、管理慢性疾病，那么发生脑梗死的概率会大幅降低。换句话说，预防比治疗更重要，因为脑梗死一旦发生，恢复难度大，后遗症明显。
此外，这项研究还提醒大家，不要忽视早期警示信号。脑梗死患者在发病前往往会出现一些轻微但频繁的异常，比如短暂性肢体麻木、口齿不清、走路不稳或突然头痛。这些症状如果被忽视，就可能发展成真正的脑梗。
数据表明，约30%的脑梗死患者在发病前有短暂性脑缺血发作（TIA），提前就能发现并采取干预措施。因此，中老年人尤其需要关注身体微小变化，及时就医，进行血压、血脂、血糖和血管影像检查，尽早发现潜在风险。
总而言之，这项研究给每个人都敲响了警钟。高血压、血脂异常、血糖异常、长期吸烟缺运动和慢性炎症，是脑梗死的五大共性，也是可以改变的危险因素。
在笔者看来，中老年人应当从现在开始关注自己的生活方式和身体指标，不要等到出现明显症状才去重视。早发现、早干预、长期管理，才是保护大脑健康、防止脑梗死的最佳方法。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料：
[1]马莉，全身免疫炎症指数与急性脑梗死患者静脉溶栓后 早期神经功能恶化的危险因素分析，神经损伤与功能重建，2024-08-19
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