安徽一位六十四岁的老太太,五月中旬开始发烧、没力气、头疼,她没去医院看病,自己吃了些感冒药,又用土方子煮了草药熏身体,老太太平时独自生活,靠种地过日子,身体一直不错,没什么老毛病,村里人说,这个年纪的人发点烧挺常见,春天容易犯困,扛几天就没事了。
到了第五天,她烧到三十九度多,开始呕吐,全身都疼,用手一按就青一块紫一块的,家里人这才慌了神,赶紧把她送到县医院,医生查血发现血小板掉得很厉害,但没往传染病上想,还是按普通感染来治,第六天人已经迷糊了,牙龈渗血,胳膊上出现针眼大小的出血点,县医院不敢再收,连夜转去了合肥的大医院。
到了合肥,医生查看症状和血检结果后,马上怀疑是新布尼亚病毒引起的发热伴血小板减少综合征,这种病通过蜱虫叮咬传播,潜伏期短,发病快,早期症状像感冒,但这时已经来不及了,第七天早上,她去世了。
她去世前几天,身上根本看不出被虫咬过,蜱虫吸饱血后自己掉下来,伤口小得像针尖,两三天就结痂,不红不肿也不痒,很多人被叮了都不知道,等到发烧才明白过来,已经过了最佳治疗时间,疾控数据说,基层医院对这病的误诊率超过七成,特别是在农村地区。
更麻烦的是,这种病不在人与人之间传播,但人去世后,血液、唾液和分泌物里的病毒还活着,碰一下就可能感染,2024年河南、山东和安徽有17个家庭出现聚集感染,都是因为处理遗体时没按规矩做,比如有人为逝者擦身换衣,甚至用土葬方式,结果亲属接连倒下,去年山东有个例子,一家三口给老人办丧事,两个孩子和一个亲戚都染上病,两个人最后没能救回来。
国家规定因这种疾病去世的人,遗体处理时必须穿着防护服,不能直接接触也不能进行净身仪式,禁止采用土葬方式,要直接送去火化,安徽省这次的处理办法就是按照规定执行的,殡仪馆使用密封车辆运输遗体,用专门的火化炉进行火化,连使用过的担架都要经过高温消毒处理,这并非工作人员缺乏同情心,而是切实担心可能引发新的传染问题。
可问题出在之前,老太太住的村子里,没人认得蜱虫长什么样,问过一圈,八成老人说山上虫子多得很,跟蚊子差不多,干活从来不穿长裤,更不会喷驱虫药,乡镇卫生院连快速检测的试剂都没有,要查SFTS得送到市里,来回花一两天时间,黄金救治时机就这么耽误了。
安徽去年绘制了蜱虫分布图,发现大别山一带密度很高,可那里连监测点都没设置,今年四月农业农村部说要给林区农民发放防虫物资补贴,但到现在安徽省还没出台具体办法,那位老太太发病前一个月,村里还在组织春耕培训,讲解怎么选择种子和施肥,就是没人提醒一句进山要戴帽子扎裤脚。
她离开后,家里的人按照要求穿上防护服签了字,看着焚化炉的门关上,没有人哭出声来,只听到火炉启动的嗡嗡声,隔壁村的老头听说了这件事,默默从柜子里翻出一件旧雨衣,改成了长袖罩衫,他没告诉别人,只是下地干活时,把裤腿塞进了胶鞋里。