相信不少人都有过这种“惨烈”的经历:嘴角、口周动不动就出现一片红肿的小水疱,火辣辣的又痒又疼,有时候这些小泡还会一边流黄水,一边结痂,一边裂开。

不少人以为自己是“上火”了,其实,这些小水疱是单纯疱疹。单纯疱疹病毒一旦感染,便无法清除,会终身携带,并且还具有传染性。

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单纯疱疹是什么?

“单纯疱疹”指的是单纯疱疹病毒感染后的疾病,最基本的皮疹类型是水疱,所以病名里面有提到“疱疹”二字。

如果是 1 型单纯疱疹病毒感染,主要是通过口腔接触传播,引起口腔内或口腔周围的感染,只在很少数情况下感染其他部位,例如眼周、鼻周。当出现嘴唇和周围的单纯疱疹时,我们也称作“唇疱疹”。1 型单纯疱疹病毒是最普遍的类型。

如果是 2 型单纯疱疹病毒,那么主要是通过性生活而传播,引起的单纯疱疹叫做“生殖器疱疹”,医学界把这种疱疹定义为性传播疾病。

接下来,我们主要围绕1 型单纯疱疹病毒来进行分析和解读。

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单纯疱疹有何症状?

大多数人感染了单纯疱疹病毒不会出现症状,或只有轻微症状。

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为什么有些人会无症状?

由于我们人体具有免疫力,很多时候,大多数人都能够和这种病毒“和谐共处”。

除了单纯疱疹病毒外,还有很多的病毒,比如皮肤上的人乳头瘤病毒、呼吸道黏膜上的鼻病毒、胃肠道黏膜的肠道病毒,都有可能不会引起任何异常表现,所以并不需要过度恐慌。

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有症状的情况下主要表现是什么?

如果出现症状,常见的情况有下列几种。

“烂嘴角”

单纯疱疹病毒引起的“烂嘴角”,更规范的称呼是“单纯疱疹”或者“唇疱疹”。

不过也要提醒的是,大家所说的“烂嘴角”,不是严谨的概念,有时候也用来指代其他问题,比如说口角炎、舌舔皮炎甚至唇炎。

有数据显示,感染 1 型单纯疱疹病毒后,有大概 20%~40% 的人会在嘴唇和口周区域反复出现这种单纯疱疹。

这种单纯疱疹比较轻微,很少出现发烧、没力气之类的全身症状。一般就是在嘴角、嘴唇或口周、眼周、鼻周出现一小堆小米大小的水疱,出现水疱前的 24 小时左右,局部往往会有一些发作苗头,比如疼痛、烧灼感、麻刺感或瘙痒,等起了水疱,后期还可能会演变为破损、渗水和结痂

除了表现轻微以外,它的危害也比较小,因为即便不管,也可以不治而愈。有学者发现,如果不用抗病毒治疗(比如外用或口服阿昔洛韦),这些单纯疱疹引起的病变,会在5~8 天内从水疱进展为结痂,然后痊愈。

病毒无法清除,我们能做什么?

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减少复发的思路

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减少传染的思路

单纯疱疹病毒有传染风险,如果正在发病、有症状,传染风险就更大,如果暂时没有症状,也有可能传染,不过风险会小很多。

传染的途径主要是直接的皮肤、黏膜接触,其次是间接接触病毒污染的物品。为了减少传染,患过单纯疱疹的人平时可以做的措施是:

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避免感染的思路

大多数单纯疱疹病毒感染来自于亲密接触,因此,有疱疹的家人是风险最大的传染源。如果还从来没有感染过,为了避免未来被这种病毒感染,可以做的是:

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