极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
“7天瘦了将近10斤，不仅没遭罪，整个人的精神头都好了不少，太感谢凌主任和医护人员了！”日前，在武汉市第一医院中医综合病房，市民吴女士（化姓）看着体重秤上的数字难掩喜悦。春节假期之后，她来到武汉市第一医院减重门诊，用一场“健康充电”开启新的一年。专家表示，春节后减重，市民要警惕一些减重误区，以免危害健康。
每逢佳节胖一圈，女子到减重门诊为健康“充电”
今年32岁的吴女士（化姓）是一名自由职业者，平时久坐、缺乏运动，一直没抽出时间管理体重。2025年年底体检，医生说她超重，还伴有轻度脂肪肝，让她控制体重，可她一直没有下定决心。
春节假期，家人团聚少不了大油大荤，胖了一圈的吴女士，趁着春节假期后半段，便来到医院住院减重。负责为吴女士诊疗的是武汉市第一医院中医科副主任医师凌家艳。凌主任介绍，针对吴女士的情况，为她制定了个性化的中西医结合减重方案。首先通过阶段性低能量饮食干预作为启动方式，在严密监测下循序调整饮食结构，帮助身体逐步进入能量负平衡状态。同时配合中药内服和中医外治，改善脾胃运化功能，调节经络气血运行。此外，医护人员还带领她每天练习八段锦，补充适量运动。
“刚开始两天确实有点饿，但喝了中药后饱腹感就来了，慢慢就适应了。”吴女士说，住院期间，医护人员会根据她的人体成分分析结果，制定个性化饮食方案，保证营养均衡的同时控制热量摄入。7天下来，她的体重从138斤降到了127斤，腰围也减少了6厘米，整个人看起来更精神，身体的疲惫感也减轻了不少。吴女士开心地说：“医生不仅帮我瘦了下来，还教会了我科学的饮食和运动方法，以后我会一直坚持，把体重控制好，也把身体调理好。”
节后市民“扎堆”减重，这几种误区要不得
春节过后，“减重”成为不少人的关键词，记者在武汉市第一医院等多家医院的减重门诊看到，不少市民来这里咨询减重的相关方式。
凌家艳主任解释，肥胖在中医看来多与脾胃运化功能失调有关，临床常见的证型有肝郁气滞型、胃肠实热型、脾虚湿阻型、脾肾阳虚型等。针对肝郁气滞型患者，该院中医科医生多采用疏肝解郁，行气化痰的中药；胃肠实热型患者，多用清泄胃热、通腑泄浊的中药；脾虚湿阻型患者则以健脾益气化湿为主；脾肾阳虚型患者则侧重补益脾肾、温阳利水，通过调理体质从根源上改善肥胖问题。
凌家艳主任指出，不少市民通过过度节食、高强度运动、跟风打减重针等方式快速减重，存在诸多健康隐患。
节后体重上升，很多人急于每天暴走、疯狂撸铁。但平时缺乏锻炼者突然高强度运动，易造成肌肉、关节损伤，尤其伤及膝、踝关节。正确运动应循序渐进，每天20-30分钟有氧运动搭配力量训练，兼顾减脂与增肌。
过度节食同样不可取。她表示，只吃少量食物、不吃主食，易引发营养不良、代谢下降，恢复饮食后体重容易快速反弹。科学控食需合理搭配主食、蛋白质与蔬菜。具体饮食建议：早餐主食一拳量，优选粗粮，搭配蛋、奶；中餐一拳主食、两拳素菜、一拳荤菜；晚餐减至2/3量，按“先吃素菜、再吃荤菜、最后吃主食”的原则，细嚼慢咽，烹饪坚持低盐、低油、低糖。
凌家艳主任表示，跟风打减重针的行为也需谨慎。“现在大家常说的减重针，主要是司美格鲁肽、替尔泊肽等药物，属于处方药，并非人人适用。”她强调，这类药物有严格的适用指征，BMI≥30千克/平方米的肥胖人群，或27千克/平方米《BMI30千克/平方米且至少存在一种与体重相关的合并症（如高血糖、高血压、血脂异常等的人群），才符合使用条件。同时，这类药物有禁忌症，甲状腺髓样癌患者、多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型患者以及对药物成分过敏者禁用，妊娠和哺乳妇女也不建议使用，且可能出现恶心、腹泻等胃肠道不良反应。
凌家艳主任表示，她提醒，减重不能急于求成，盲目跟风只会适得其反。科学减重是一个长期过程，要以“全周期管理”为目标，一般建议3-6个月体重下降5%-15%，并长期维持，这样才是健康可持续的。她提醒，减重期间要定期监测体重（建议每天早上空腹排便后，穿同样衣服称重），每周测量腰围、腹围，同时保证充足睡眠对减重至关重要。
多学科减重门诊，为减重提供全周期保障
武汉市第一医院中医部杨家耀主任介绍，肥胖往往不是单一问题，很多患者会合并高血糖、高血压、血脂异常、鼾症等问题，单靠一个科室难以全面解决，多学科协作才能为患者提供全周期的体重管理服务。武汉市第一医院的中医减重门诊，整合了中医科、临床营养科、内分泌科、耳鼻喉科、胃肠外科等多个科室的资源，为患者制定个性化的综合减重方案。
患者就诊时，首先会由中医科医生建立健康档案，评估患者肥胖程度和身体状况。之后，根据患者情况，联合营养科医生制定个性化饮食方案；若患者合并高血糖，会请内分泌科医生协助调节血糖；若鼾症明显，会推荐至神经内科或耳鼻喉科做睡眠监测；对于重度肥胖患者，则会联合胃肠外科医生，评估是否有减重手术指征。
据悉，中医科的住院减重采用“中医五位一体”模式，结合中药内服、中医外治、养生功法、营养饮食指导和中药茶饮，全方位帮助患者减重。“中医减重的核心是辨证论治，不同体质、不同证型的患者，方案也不同。”除了中药内服，中医外治手段也深受患者认可。目前科室常用的外治方法包括腹部膏摩、平衡罐、火龙罐、针灸、穴位埋线等，这些方法可以刺激经络和穴位，调节气血运行，促进新陈代谢，同时还能缓解肥胖带来的疲劳、腰酸等不适症状。此外，医护人员还每天带领患者练习太极拳、八段锦等养生功法，既能增加适量运动，又能调节气息、增强体质。不少患者减重成功后，还动员家人一起来减重。
此外，减重门诊还会为患者提供长期随访服务，“我们希望将体重管理做成像高血压、糖尿病一样的慢病管理，帮助患者长期维持健康体重，而不是仅仅追求短期减重效果。”杨主任说。
目前，武汉市第一医院中医减重门诊，每周一至周五上午开诊，有减重需求的市民可前往就诊，“无论是想住院系统减重，还是门诊调理，我们都会根据患者的具体情况，制定最适合的方案，让大家在不伤害身体的前提下，通过中西医结合方式科学瘦身。”杨家耀主任表示。
（来源：极目新闻）
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