近日，七十多岁的刘阿姨（化名）旅行回来后就开始咳嗽，已经咳嗽两个多月了，尤其到了晚上，更是咳到睡不着觉，把家里常备的感冒、咳嗽药吃了个遍，都没有好转，后面还出现了胸闷的症状。

刘阿姨的女儿赶紧将其带至湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）呼吸与危重症医学科门诊就诊。曾祥伯主任接诊了刘阿姨，经过肺功能、FeNO等检查后，刘阿姨被诊断为“咳嗽变异性哮喘”。经过规范用药，刘阿姨已回归正常生活。

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不少好奇的朋友对“咳嗽变异性哮喘”有几点疑惑，下面我们一一来解答。

一、咳嗽也会“变异”？

在我们传统理解中喘息是哮喘的典型症状，一说哮喘必然是会又咳又喘的，但还有几种哮喘并不会引发喘息症状，比如咳嗽变异性哮喘也被叫做“不喘的哮喘”，咳嗽就是主要或唯一的症状。

哮喘的诱因有很多，除了遗传因素，主要就是环境因素，换季时的冷空气、花粉、宠物皮毛、刺激性气体等都容易诱发或加重咳嗽。此外，剧烈运动，长期情绪低落或激动，也可能导致咳嗽变异性哮喘。

二、咳嗽变异性哮喘像感冒，喝点止咳糖浆就能治好？

咳嗽变异性哮喘的咳嗽、鼻塞症状和感冒相似，所以容易被人们忽视从而耽误，治疗感冒引起的咳嗽一般只持续几天，而咳嗽变异性哮喘持续时间在两周以上，普通感冒药无法缓解。

咳嗽变异性哮喘患者有九成以上被误以为支气管炎、咽喉炎，使用抗生素、止咳药均无效，这给人们的生活工作带来很大困惑。

三、咳嗽变异性哮喘听起来并不严重，应该可以自愈，忍忍就好了？

一定要引起重视！咳嗽变异性哮喘是最常见的慢性咳嗽原因，咳嗽变异性哮喘可引起剧烈咳嗽，夜间尤甚，可整晚咳嗽不能入眠，在一些重要场合无法忍住，不停咳嗽，女性可出现漏尿等尴尬情况，时间通常可持续数月之久，而且易反复，部分咳嗽变异性哮喘可发展为典型哮喘。

曾祥伯主任指出，春夏之交，随着气候变化，不少人开始胸闷咳嗽，我们既不能“躺平”，也不能胡乱服药，规范的诊断和治疗可使绝大多数患者获得良好的效果，同时，我们日常的预防还需注意以下几点：

1、尽量消除或避免接触生活中的过敏原，比如烟尘、尘螨、花粉等，特别是近年来的撸猫一族们，应注意个人和室内卫生；

2、在呼吸道疾病流行期间，尽量避免去人多的公共场所，平时注意开窗通风、戴口罩；

3、天气骤变时，要注意保暖，适当增添衣物；

4、适当进行体育锻炼，提高身体素质，增强心肺功能，但要避免剧烈运动。散步、太极拳是不错的选择；

5、控制自己的情绪，修身养性，照顾身心；

6、春季气候比较干燥，饮食上应该多吃清淡的食物，比如白萝卜、芽菜、菠菜、百合、怀山等。

罗汉果可以清热解毒，润肠通便；马蹄可以清热润肺、解毒；雪梨可以养肺、润肺。将它们放在一块煮汤，就可以达到清肝火、润肺滋阴的效果，从而缓解肝火犯肺的咳嗽。

曾祥伯主任强调，对于咳嗽超过两周，尤其是干咳少痰、夜间加重的情况，一定要前往专科门诊就诊，排除咳嗽变异性哮喘和其他病因。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）呼吸与危重症医学科 李丹 田爱玉
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（编辑YT。图片来源网络，侵删）