医者生人之术也，医而无术，则不足生人。2008年，硕士研究生毕业的于江涛，走出广西医科大学的校门，满怀憧憬地来到山东大学附属威海市立医院临床一线。
“没有什么比生命更重要，没有什么比挽救生命更崇高。既然选择了学医，就要做一名好医生，利用自己掌握的医疗技术治病救人，在解除患者病痛的同时，实现自己的人生价值。”对于于江涛来说，救死扶伤已经成了铭刻进他骨子里的职业信仰。
瞄准医学前沿 锻造过硬本领
肠道不仅是“通道”，它的健康更关乎身体的整体健康。于江涛自入职以来，始终以对医学的热忱，瞄准学科前沿，在结直肠、肛肠外科临床一线不断寻求突破，用心为患者解除病痛之苦。
一名七旬患者，因便血伴腹痛半年到威海市立医院结直肠、肛肠外科就诊。入院后，经完善检查，提示乙状结肠癌并肝左外叶转移。
于江涛带领结直肠团队进行了详尽的术前讨论、组织多学科会诊，制订了术前转化治疗方案，经过3个周期转化治疗，患者肿瘤缩小，考虑为孤立性寡转移，于江涛和团队成员为其施行了腹腔镜下乙状结肠癌根治术联合肝转移瘤切除术。手术效果显著，患者术后恢复良好，术后6年复查未见复发转移迹象。
在16年的临床工作中，类似的病人，于江涛治疗过很多。一例例患者之所以能够得到很好诊疗，与他拥有的过硬技术及丰富的临床经验是分不开的。
作为一名外科医生，于江涛深知自己责任重大，日常一有空闲，他就积极研学最新的临床诊疗和学术进展，拓展医学视野，并努力运用各类新技术、新项目提高临床疗效，减轻患者痛苦。
一分耕耘，一分收获。正是凭借着这种孜孜以求、锲而不舍的精神，使得他的业务能力得到稳步提升，业务功底越来越扎实，临床经验越来越丰富，如今他已经取得了山东大学医学博士学位，并获得副主任医师资质。
天然孔道施术 尽显真功夫
为了不断提升专业技术能力，于江涛还先后到山东省立医院、福建医科大学附属协和医院等医院进修学习，期间学到的腹腔镜下神经保护、膜解剖操作等技术，对他更好地开展腹腔镜微创技术提供了极大助力。
54岁的刘先生因便血2个月到威海市立医院结直肠、肛肠外科就诊，肠镜检查发现其距离肛门3cm处有一个直径约6公分大的恶性肿瘤合并结直肠多发息肉病。考虑肿瘤位置极低，按照以往的手术方案是连同肛门切除瘤体行根治治疗后，在腹部重新造一个永久“肛门”解决以后的排便问题，但患者保肛意愿非常强烈, 甚至有“不保留肛门、就不做手术”的念头。
于江涛对患者进行了详细检查、分析和评估，在和该院副院长张焕虎、科室主任孙绍伟共同讨论研究后，决定采用目前国际上先进的经肛门途径的直肠癌根治术，即腹腔镜经肛全直肠系膜切除术（TaTME）。手术中，结直肠团队经过4个小时的奋战，手术取得圆满成功，相较于传统的经腹部TME手术，TaTME手术是通过肛门这一天然孔道实施手术，对患者的创伤更小，疼痛评分指数更低，患者术后第二天即可进食及下地活动。对于手术效果，患者及家属很满意。
“低位直肠癌是指肿瘤下缘距肛门7cm以下的直肠癌,临床常将距肛5cm以下直肠癌称为超低位直肠癌。”于江涛介绍说，按照传统的经验，距离肛门5cm以下的直肠癌必须行Miles手术（腹会阴联合切除术），整个切除肛门，行人工造瘘，给患者的生理和心理造成极大的创伤。
在超低位直肠癌的治疗上，如何既能达到根治又能为患者保留有功能的肛门始终是全世界普外科专家们努力探求的方向。目前，威海市立医院结直肠、肛肠外科已经常规开展改良腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合直肠切除术（ELAPE）、腹腔镜经肛全直肠系膜切除术（Ta-TME）、经内外括约肌间切除（ISR）超低位保肛术.其中，改良腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合直肠切除术（ELAPE）位于国内前列，具有更好的手术远期效果；腹腔镜经肛全直肠系膜切除术（Ta-TME）、经内外括约肌间切除（ISR）超低位保肛术位于省内前列，不仅提高了患者的保肛率，实现了直肠癌患者的超低位保肛，也为低位直肠癌患者提供了更多手术方案选择。
威海市立医院结直肠、肛肠外科是山东省临床重点专科亚专科、山东省普通外科内镜诊疗技术临床应用规范化培训基地、山东省优质护理质量示范病房、威海市临床重点专科。医疗范围包括结直肠良恶性疾病、肛周疾病的临床诊疗、手术及围手术期管理等。科室特色是微创治疗——即应用腹腔镜等微创技术进行结直肠良恶性疾病的手术治疗，常规开展腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜阑尾切除术等，术前肠镜定位纳米碳注射淋巴结示踪技术及腹腔热灌注化疗等。科室始终把握严格按照相关指南，制定适合患者的规范化的、综合化的、个体化的诊疗方案，努力使每一位来就诊的结直肠肿瘤病人得到更加规范、更加受益的治疗。
坚守医者初心 倾情守护患者
“于主任，听你的就对了。早知手术痛苦这么小，自己完全能够耐受，我早就把手术做了。”近日，一名痔疮患者康复出院时这样感慨地对于江涛说。原来，该患者反复肛门肿物脱出伴便血10余年，因听说手术非常疼痛且恢复慢，就一直没有做。了解情况后，于江涛针对手术耐心地为患者解疑释惑，最终取得患者信任后行手术治疗。术后，感受到并不是想象中的那个疼痛程度，患者对手术结果非常满意。
世间术业有几何，至精首善为医者。类似手术前存在焦虑、疑虑的患者，于江涛在临床中经常能遇到，但每次无论多忙，他都会第一时间与其进行沟通，从专业的角度详细说明，或是安抚他们不安情绪，无声地缓解患者的心理压力，帮他们树立治疗的信心。
在于江涛看来，一名外科医生会做很多手术，但对患者来说，可能不少人从没进过手术室，手术前出现紧张、忐忑的情况难以避免。对此，他在常规的术前谈话时，总是认真地与病人和家属进行沟通交流，对于一些不好理解的，他还会现场绘图，尽可能通俗易懂地讲解手术方式、手术风险等。不仅如此，日常面对患者，他脸上都是带着暖暖的笑意，交流时更是站在患者的角度去思考、感受和包容……
医德为玉，医术为金。自从医以来，怀揣一颗医者仁心，于江涛从来不懈怠追求的脚步，在挑战和探索中勇毅前行。这条路没有终点，有的只是不变的信念和医者初心，还有不负“性命相托”的赤诚之心。
记者 鲁增林 通讯员 周广德 本文图片均由商承媛摄
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