前言:

“这病是基因里带来的,治不了。”

这句话,我听了大半辈子。每当那些父母抱着孩子坐在我诊室里,眼神里掺着最后一点光,吐出这句话的时候,我心里都像压了块石头。

我是张建忠,七十岁了,行医四十年。别人不敢接的、西医摇头的,我偏要试一试。不是我逞强,是因为我信一件事:人身上有一样东西,叫“生机”。基因是定了,但生机,可以养。

正文:

什么叫“肌营养不良”?在西医看来,是基因缺陷导致肌肉细胞不断坏死,无药可医。在咱们中医眼里,它归属“痿证”范畴,核心病机是——脾肾亏虚,阳明脉衰,痰瘀阻络。

脾主肌肉,主运化。吃下去的饭要变成气血,全赖脾的运化功能。肾主骨生髓,为先天之本,藏精,主人的生长发育和根本元气。孩子的“肌营养不良”,往往是先天肾精不足,加之后天脾胃运化无力,导致气血生化无源,肌肉失于濡养,如草木不得水土,自然日渐枯萎。

阳明经,是多气多血之经,循行于人体前侧,主管着四肢肌肉的充盈与运动。《素问·痿论》直言:“治痿独取阳明”。意思是,治疗痿软无力的病,必须从疏通、补益阳明经气血入手。这条路如果空虚或者堵塞,气血过不来,腿自然就没法站立行走。

所以我常说,治这病,就像救一棵根子弱了的大树。你不能只盯着干枯的叶子(萎缩的肌肉),你得往根上浇灌(补肾精),松土施肥(健脾胃),还得把堵塞的水道给通开(通经络、化湿浊)。

十二年前,我接诊了一个叫小磊的男孩。九岁,确诊“杜氏型肌营养不良”三年。来的时候是抱进来的,自己坐不住,双腿瘦弱,但小腿却反常地粗大(这叫“假性肥大”,实则是脂肪和结缔组织填充,真肌肉早已萎缩),面色萎黄,气息弱,吃不下饭,常腹泻。

他的脉象,尤其右关(脾)和两尺(肾)部位,沉细无力,几乎难以摸到。舌体胖大,边有齿痕,苔白腻。这是典型的脾肾阳虚,兼有湿浊内停。

打开网易新闻 查看精彩图片

我当时开的方子,以“补脾益肾,温阳化湿,疏通经络”为法。重用黄芪、党参、炒白术、茯苓,健运脾胃,培土生金;用熟地、山萸肉、巴戟天、菟丝子,填补肾精,温补肾阳;配以砂仁、陈皮理气化湿,并用少量桂枝和制附子,温通经脉,鼓动阳气生发。

这不是什么奇方,而是遵循古训,辨证施治的结果。前三个月,变化甚微,家长心焦,我反复劝慰:久涸之地,非一朝一雨能润。直至半年后,孩子自己能靠坐片刻;一年后,竟能在搀扶下颤巍巍站起,迈出几步。

那一刻,他父母的眼泪,就是对我这套理论最真实的肯定。

后来,孩子情况稳定,能走几步,面色红润,食欲大增。但我一再叮嘱:这病根未除,只是状态被“扳”回来一些。好比一盏灯,油(肾精)本就少,灯芯(脾胃)也细,现在火苗旺了些,更要小心护着,不能吹风(外感、劳累),要持续添油(调补),细水长流。

可惜,后来他们听闻国外某一试验疗法,心切之下停了中药,耗尽家财去尝试。结果半年后归来,孩子状态急转直下,已无法再站起。我心中痛惜难当。此例让我更深知,与这类疾病相处,信念的动摇比疾病本身更可怕。

因此,我必须把道理说透:

“临床控制”不等于“彻底治愈”。它是通过持续的中医调治,将身体的失衡状态尽可能纠正,使气血调和,阴阳趋于平衡,从而让症状减轻,功能改善,生活质量提高。虽然基因层面无法改变,但人体强大的代偿功能可以被激发。

而“绝症”二字,是西医基于病因不可逆转做出的判断,它提醒我们此病的严峻,绝非让我们放弃希望。它的另一面,是要求我们更智慧、更持久