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近期，某社交平台上有网友爆料：南方医院计划清退部分硕士学历的医生，没有科研产出的年轻医生不再续约，老资历医生没有科研产出则降等级续约。

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帖文评论区，有2位网友证实了传言的内容。

其中一位表示自己询问了南方医院现任某领导，得到了证实：最近确实在对部分合同制人员合同期满去留意向进行摸底（好像已经完成），下一步准备减员增效。

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如果最终证实传言，显然将是本年度行业最重磅的新闻之一。

当行业头部医院都祭出”裁员增效“的大棒，首先敲破的将是医务人员对"铁饭碗”背书的虚假安全感。

现实告诉我们，学历确实可以是敲门砖，但不是护身符。

究其背后原因，则是在当前医疗改革下，顶尖三甲在新医保下的两个突围路线，一个扩大规模建设品牌，转型红顶医疗集团，一个收缩掐尖，转型前瞻性科研型医院，扩张路线基本破产，只能走收缩路线了。

顶级医院的掐尖收缩，转型为前瞻性科研型医院，将会成为顶级医院突围的主流。裁主治下一步就是降门诊量、降手术量，对医生、医学生和医药产业来说，公立大三甲收缩其实是好事，有利于医疗市场恢复正常的发展。

可以预见，公立医院系统将从中小城市开始崩溃，中小城市公立医院逐渐由大锅饭的续命庸医占据主导，头部三甲受到冗员和DRG限制，规模收缩逐渐转型为前瞻性科研型医院。腰部的“刚需医疗”，由运行效率更高的市场化医院接手。

本文来自随风抚弦等

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