本文转自:人民网-重庆频道
人民网重庆12月31日电 近日,重庆医科大学附属第二医院(简称“重医附二院”)血管疝腹壁外科团队,成功为一名右腿肿胀近十年的患者实施“淋巴静脉超显微吻合术”。术后患者右腿肿胀显著消退,困扰其十年的胀痛感彻底缓解,重获轻松生活。
“右腿比左腿粗近10厘米,走几步就胀痛难忍,像灌了铅一样沉。”这样的煎熬,王欣(化名)忍受了近十年。十年间,因右腿不断肿胀,她辗转求医,尝试多种治疗手段却始终收效甚微,日常穿鞋、行走都成了难题。
这一切的根源,要追溯到十年前的一场宫颈癌手术。术后第五年,王欣的右腿毫无征兆地开始肿胀,且肿胀程度逐年加重,双腿最大腿围差距一度接近10厘米。随着病情发展,肿胀的下肢不仅影响外观,更引发了反复感染、持续性疼痛等一系列问题,严重影响了她的正常生活。
今年9月,王欣来到重医附二院血管疝腹壁外科就诊。该科室主任医师陈以宽带领团队接诊后,对其进行了全面细致的检查,最终诊断为“宫颈癌术后淋巴结清扫引发的继发性淋巴水肿”,且病情已进展至纤维化阶段。
“淋巴系统就像人体的‘下水道’,主要负责回收组织液、维持体液平衡。”陈以宽通俗地解释道,王欣因宫颈癌手术需要进行淋巴结清扫,导致部分淋巴管通路被阻断,相当于“下水道”发生堵塞。淋巴液无法正常回流,长期淤积在腿部组织中,持续刺激皮肤及皮下组织,最终导致组织变硬、纤维化,此时常规保守治疗已难以达到理想效果。
针对王欣的复杂病情,陈以宽团队为其量身定制了“序贯手术”治疗方案,分两步精准破解难题。三个月前,王欣接受了淋巴水肿抽吸术,医生通过微创方式,精准抽除腿部皮下异常增生的脂肪组织及纤维化组织,快速减轻了腿部体积与重量,为后续核心手术创造了良好的局部条件。
近期,团队为王欣开展了淋巴静脉超显微吻合术。术中,主刀医生借助超高倍手术显微镜,操控极细缝线,将腿部受阻的淋巴管与附近的微小静脉精准吻合。这一操作相当于为堵塞的淋巴系统“另辟回流通道”,让淤积多年的淋巴液能够直接汇入血液循环,从根源上重建淋巴回流路径,彻底解决水肿问题。
术后,王欣恢复顺利,右腿肿胀症状明显缓解,腿围显著缩小,伴随其多年的胀痛感、沉重感基本消失。“腿终于轻了!像卸掉了背了十年的包袱,终于能正常生活了。”谈及术后感受,王欣难掩激动。
患者手术前后对比。重医附二院供图
陈以宽提醒,淋巴水肿是肿瘤术后可能出现的并发症,应尽早就诊。目前,随着抽吸减容联合超显微吻合等医疗技术的不断发展,已为中晚期淋巴水肿患者提供了有效的治疗新选择。(胡虹、施懿、张明逸、向秋月)
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