一个真实的故事。
患者李女士今年58岁,是浙江宁波人。20多年前她在体检时查出一个直径约5mm的乳腺小结节,由于这个结节这么多年来一直没有变化,所以就没有针对性处理。
今年秋天开始,李女士为了“养生”,开始每天服用阿胶、蜂王浆和雪蛤汤等。
结果仅仅一个月后,她开始出现左乳胀痛的症状,同时还摸到了硬块。也是在这时,她惊讶地发现,这些年从未增长的乳腺结节,居然从5mm一下子增长到了18mm,并且边界不清、血流丰富,有着活跃增生乃至恶变的风险。
现代人结节的检出率越来越高,比如肺结节、甲状腺结节和乳腺结节等。
民间有句俗语,叫“生病要忌口,不能吃发物”,那么,患上结节,在饮食上到底有没有什么需要特别注意的?好端端的结节为什么突然间疯长?真的要避免吃“发物”吗?结节究竟会不会变成癌?
结节会变成癌吗?
结节,并不是一个疾病的名称,而是一种描述性的词语,是某种疾病的具体表现,字面意思就是身体表面或身体内部长的小凸起。
因此,结节可以是炎性结节,也可以是良性的增生结节,还可以是其他良性病变或一些恶性结节。
从临床上来看,大部分结节都是良性的,但有些结节确实有可能发展成癌症。
这主要看结节的性质、大小和位置等,比如结节直径超过了8mm,有磨玻璃样改变或实性改变,边缘不规则,有毛刺征或分叶征,那就有癌变的风险。
不过查出结节后也不用过于担心,一般医生会建议你定期随访。如果随访期间发现结节越长越大,或者出现了其他变化,那就要进一步检查治疗了。
什么是“发物”?
发物,一般指的是会使疾病反复发作或加重的某种食物。
之所以无法给出确切的回答,是因为不论现代医学还是传统中医,对发物这个概念都没有专门的注释。
以前医学和科技并不发达,人们在吃了某个食物后疾病加重,但是又没办法解释原因,就只能将这个食物定义成“发物”。久而久之,在老百姓的口口相传中,发物这个概念变得越来越深入人心。
而从现代医学的角度来说,发物主要包括三个方面。
第一是过敏,有些食物含有异性蛋白,会引起变态反应性疾病的复发,引起荨麻疹、湿疹和神经性皮炎等过敏现象的出现。
第二是刺激,有些食物会导致皮肤、黏膜毛细血管扩张、血流加速、加速原有的炎症反应,就比如辣椒和姜蒜等辛辣刺激性食物。
第三是激素,就比如一些动物类食品中含有某些激素,这个激素又会使某些体内的机能亢进或者代谢紊乱,诱发疾病发作。
体内有结节的人,这些食物要少吃
1.甲状腺结节:要少吃4类食物
①高碘食物
适量的碘元素在进入人体后,会被甲状腺合成为甲状腺素,以维持机体的正常活动。所以,适量摄入碘元素是好事。
但有甲状腺结节的患者不建议长期过量摄入,否则可能导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱,并引发甲亢、甲减、甲状腺炎和加重结节等。
②高糖食物
高糖食物的摄入会导致人体内胰岛素水平升高,促进甲状腺细胞的增殖与分化。如果这种增殖分化的过程出现失控,就会导致甲状腺结节的形成或恶化。
③辛辣刺激类食物
此类食物可能刺激甲状腺激素分泌异常,促进结节生长。
④部分海鲜
有些海鲜嘌呤含量很高,长期大量食用嘌呤含量高的海鲜,会导致尿酸水平过高,容易引起机体代谢障碍,并导致相应疾病。
2.肺结节:3种食物要少吃
①刺激性食物
过量摄入刺激性食物会刺激呼吸道黏膜,导致黏膜充血、水肿,从而加重咳嗽、咳痰等症状。另外呼吸道受到刺激后,肺部则需要更多的能量与资源来进行修复和应对,这自然又加重了肺部的负担。
②腌制与烟熏食物
比如腊肉、香肠、熏鱼和烤肉等,此类食物中含大量亚硝酸盐和苯并芘等有害物质,长期摄入会损伤肺部细胞,导致细胞功能异常,从而增加肺部疾病的风险。
③油炸类食物
油炸类食物脂肪含量比较高,长期食用会导致体内热量过剩,从而导致身体的代谢负担加重,不利于病情康复。
3.乳腺结节:3种食物要少吃
2025年3月,福建医科大学研究人员在《Nutritional Epidemiology》杂志上发表的一篇研究指出不同膳食情况与良性乳腺结节之间可能存在关联。
其中,和吃动物性食物最少得女性相比,吃动物性食物最多的女性发生乳腺囊性结节风险高出61%;与吃油炸食物和甜食最少的女性相比,吃得最油或最甜的女性,发生乳腺囊性结节风险高出46%。
①油炸食品
因为油炸食品高热量、高脂肪,会引起激素水平升高,这和增加结节发生率相关。
②甜食
高糖饮食热量往往都比较高,会引起激素水平升高,增加各种风险,一般建议每日各种甜食饮料中的添加糖加起来尽量不要超过25g。
③红肉与加工肉类
红肉一般富含饱和脂肪与胆固醇,摄入过多对血脂和体重不利,并且还会促进体内雌激素过多合成,高水平雌激素对乳腺健康来说并不是好事。
而加工肉类食物,可能含有杂环胺、N-亚硝基化合物等致癌物,增加乳腺癌风险。
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