医保咨询

老王一直参加本市城乡居保，但是关于大病医保的报销，老王不是很了解，他想问，参加了城乡居保后，大病医保是否可以直接结算，还是需要另外申请办理报销手续？

相关解答

可以的，2026 年1月1日起，上海居民大病保险可直接结算！

2026年1月1日新年度开始后，为进一步方便居保大病人员就医，实施直接结算政策。居保大病人员办理大病登记手续后，持社会保障卡或者电子医保码等就医，所发生的大病费用可以在医疗机构直接结算，不再有跑商保公司申请报销的烦恼。

直接结算怎么享？先办大病登记！

为实现直接结算，居保大病人员需到具有大病医疗资质的医疗机构或就近医保经办机构办理登记手续。大病登记后，所发生的大病费用拉卡直接结算。

参保人员在外省市定点医疗机构进行门诊特病就医的，应当按规定办理异地就医备案手续。

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上观号作者：上海嘉定