近日，“20岁小伙长期戴骨传导耳机致聋”登上热搜，引发网友热议。
据报道，20岁的小李因健身时长期佩戴骨传导耳机，逐渐出现耳鸣症状，前往医院后被确诊为噪声性耳聋。医生提醒，噪声性耳聋的治疗有“黄金窗口期”，一旦错过，听力损伤可能不可逆转。
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为何骨传导耳机也会损伤听力？
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在许多人的认知中，骨传导耳机因其特殊的开放双耳的设计，常被贴上“不伤耳道”或“保护听力”等的标签。
为何骨传导耳机看似“更护耳”，却仍可能导致听力损伤？
理论上来说，骨传导是直接将声波的振动，经颅骨传到内耳的耳蜗，它绕开了外耳和中耳，能保护鼓膜，也避免了长时间佩戴入耳式或头戴式耳机可能引起的耳道不适或中耳疲劳，但它对内耳的伤害风险依然存在。
北京协和医院耳鼻喉科主任医师蒋子栋解释，普通声音通过外耳、中耳传至内耳神经，骨传导耳机则是通过耳后骨头振动传声，这种传导方式需要更高的声音阈值，可能造成更大的潜在损伤。
此外，在户外等空旷环境中，为了听清内容，使用者常不自觉地调高音量，进一步增加了风险。
（图片由AI生成）
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不伤耳膜不等于不伤听力
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但南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈金霞提醒，这并非“听力保险箱”，使用不当依旧可能造成不可逆的听力损害。
首先需要解释的是，临床上所定义的耳聋，并非我们认为的“完全听不到”。
陈金霞解释说，只要听力下降超过正常范围，即超过25分贝，就定义为耳聋。
“临床上的耳聋分为轻度、中度、重度和极重度。一旦达到中度以上，就会明显影响正常交流。因此，不要等到完全听不见才意识到问题的严重性。”
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听力损伤的关键
在于使用强度和时间
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前不久，陈金霞就接诊了一个大学生，因为经常戴耳机听音乐，一听就是几个小时，音量也比较大，所以出现了耳鸣、听力下降的情况，就医后经过听力检测，提示高频感音神经性耳聋，神经性耳鸣，诊断为噪声性耳聋。
“由于他就医及时，经过积极治疗一个月后听力逐渐恢复了，但是遗留了一点耳鸣的症状。这是因为噪声性耳聋本质上属于感音神经性耳聋，治疗周期长，恢复慢，效果欠佳，即使经过及时的积极治疗，仍有部分患者是不能完全恢复的。”
在陈金霞看来，听力损伤的关键并不在于耳机类型，而在于使用强度和时间。“如果使用耳机时音量过大，尤其是超过最大音量的60%，且使用时间过长，例如持续超过60—90分钟，过大的振动能量同样会过度刺激并损伤内耳的毛细胞，这种损伤一旦发生，在某些情况下是不可逆的。”
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噪声性耳聋7天内是最佳治疗期
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噪声污染分为工业、建筑、交通和生活四类。长期不规范使用耳机导致的听力损伤，正是生活噪声污染的重要表现。
一旦诊断为噪声性耳聋，干预治疗则有着严格的“黄金窗口期”。“发病后72小时内及时就医，听力恢复的可能性最高。如果错过了72小时的最佳窗口，也最好不要超过一个月，经过积极治疗，听力通常会有不同程度的改善。一旦听力损失超过半年甚至一年，再进行干预往往疗效甚微。”
陈金霞说，如果听力已出现不可逆损伤，建议采取“长期听力保护与干预”的策略：中度及以上听力损伤者可佩戴助听器；重度至极重度患者，则可考虑植入人工耳蜗。“在日常生活中，这类人群一旦需要再次进入噪声环境，必须佩戴专业的降噪耳塞或耳罩，以防听力状况进一步恶化。”
（图片由AI生成）
噪声是一种不规则、非周期性的物理振动或信号，指的是任何不需要的、令人不适或干扰正常活动的声音。
蒋子栋介绍，噪声损伤分为急性与慢性：
急性：短期内接触强噪声（如巨大爆破声、耳机突然爆音）可能造成急性损伤；
慢性：长期处于纺织厂、机场等高噪音环境，则可能导致慢性累积性损伤。
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牢记“三个60原则”
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那么，如何才能既享受音乐的乐趣，又保护好听力呢？医生建议，无论使用哪种耳机，都应牢记 “三个60原则”：
第一，音量不超过60%：在使用耳机时，音量不要超过设备最大音量的60%。
第二，时间不超过60分钟：连续使用耳机的时间，不要超过60分钟，之后应让耳朵休息10分钟以上。
第三，环境噪声小于60分贝：尽量在环境背景噪声小于60分贝的地方使用，也就是尽量在安静的环境下使用耳机。
无论是什么耳机，不当使用都可能对听力造成不可逆的伤害。保护听力没有捷径，唯有养成科学佩戴习惯、控制音量和时长，并警惕环境噪声的影响，才能让声音世界长久清晰相伴。
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编辑：Selex
图文来源：佛山新闻、人民日报客户端
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