肝脏，作为人体最大的实质性器官，承担着代谢、解毒、合成等诸多至关重要的功能，堪称身体的“化工厂”和“解毒大师”。一旦肝脏受损，身体的正常运转便会受到严重影响，引发一系列健康问题。
春暖花开，正值护肝的好时节，如何用现代科学的方式“硬核”护肝？其实，真正的护肝，不是乱吃药，而是要在科学依据的指导下，做好日常的“减负”与“保养”
01，充足睡眠，顺应代谢节律
睡眠可太重要了，睡眠节律可以说是人最重要的节律，2017年诺贝尔生理学或医学奖就是授予了对节律的研究。人体的器官是受到了昼夜节律的调节，比如负责药物代谢的重要酶之一是细胞色素P450，它本身主要存在于肝脏，并受到了人体昼夜节律的影响，在夜间表达较低。如果我们不能按时的作息，那么肝脏也得不到很好的休整。
所以保持良好的睡眠习惯很关键，比如对于成人来说，每天保障7个多小时的睡眠，以及晚上22-23:00入睡等，都是不错的选择。
02，营养与饮食：做减法与做加法
作为人体的代谢中心，营养和饮食对于肝脏的影响是非常直接的，我们要避免那些对肝脏有害的饮食，同时增加有益于肝脏功能的成分。
做减法（避免损伤）： 远离酒精！酒精不仅是一类致癌物，对肝脏的损伤也是非常明显的，酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有直接的毒性作用，是导致酒精性脂肪肝和肝硬化的元凶[1]。
做加法（提供修复原料）： 保证优质蛋白的摄入，同时多吃富含维生素（尤其是维生素A、B族、C、E）的蔬菜水果。这些维生素在肝脏细胞的抗氧化和自我修复过程中起着至关重要的保护作用[2]。
03，传统药物更讲究现代科学验证
传统护肝，更要讲究“现代科学验证”。传统护肝一直占据着非常重要的地位，这一点我们也可以从传统护肝市场来看出。
在中国三大终端六大市场，中成药肝病用药销售规模于2023年突破百亿大关，即便在2024-2025年Q1-Q3期间出现小幅波动，跌幅仅约1%，市场整体发展态势保持稳定。
从这个数据我们也可以看出，传统中成药护肝市场依然很大，那么这些中成药到底怎么样呢？我们就以中成药护肝里热销第一的片仔癀为例来看一下具体情况：
片仔癀是国家批准的处方中成药，用于治疗特定中医证型的肝病，并非用于健康人群的‘护肝’保健品。
在《中国药典》中，其【功能与主治】如下：清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，无名肿毒，跌打损伤及各种炎症。
其中内容包含了“用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎”，这也是为什么在中成药肝病用药市场中片仔癀如此受宠的原因。
但是我们要指出，作为药物，必须在中医师辨证后使用，非此证型无效甚至有害，这对任何药物都是如此。进一步，我们不仅看重历史底蕴，更看重科学论证其是否具有现代科学证据支持，这也是个人对于传统药物的“有色眼镜”之一。看了下，的确有，比如有基础研究显示，在四氯化碳诱导的肝损伤模型中，可减轻小鼠肝脏主治损伤，相关结果发表在《Pharmacology & Toxicology》上[3]。
（ 肝脏切片的代表性显微照片。(a) 正常对照组，小鼠未接受任何处理。(b) 片仔癀（PTH）对照组，小鼠仅接受 PTH 处理。注意：经 PTH 处理的肝脏 (b) 显示出与正常未处理肝脏 (a) 相似的正常肝脏组织学结构，肝细胞排列成吻合板状结构，向中央静脉 (V) 汇聚。在 CCl4 处理的肝脏 (c) 中，中央静脉 (V) 周围可见嗜酸性区域（粉色区域）。在该区域内，部分细胞的细胞核被排除，留下嗜酸性小体。在 CCl4 联合 PTH 处理的肝脏中，嗜酸性区域面积显著减小，但细胞质内仍可见多发性空泡化细胞。所有切片均采用苏木精和伊红染色。标尺50 微米。）
类似的研究还有不少，这在个人看来，一定程度上是对于片仔癀本身真实作用的探索，个人认为这也是传统医药发展的未来必然之路。
需要指出的是，这仅为早期探索性研究，不能直接推导至人体疗效。其确切的临床疗效和安全性，应以大规模、高质量的临床试验证据为准。
而且，即便使用也需要注意禁忌，比如“孕妇禁用”、“运动员慎用”、“肝肾功能不全者应在医师指导下使用”、“忌食辛辣、油腻食物”等这些常见内容。盲目使用可能不但不能缓解反而可能有害。
04，控制体重，告别“脂肪肝”
肥胖是目前导致肝脏疾病的最常见原因之一。当摄入的热量过多，多余的脂肪就会囤积在肝脏细胞内，形成非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。因此，控制总体重，尤其是控制腰围（减少内脏脂肪），是减轻肝脏代谢压力的最有效手段。
总之，护肝并非一蹴而就之事，而是需要我们在日常生活中持之以恒地践行科学的方法。从合理饮食、规律作息到适度运动、保持好心态等，每一个细节都关乎肝脏的健康。
[1] Rattan, Puru, and Vijay H. Shah. "current and emerging therapies for acute alcohol‐associated hepatitis." Alimentary pharmacology & therapeutics 56.1 (2022): 28-40.
[2] Licata, Anna, et al. "The role of vitamin deficiency in liver disease: to supplement or not supplement?." Nutrients 13.11 (2021): 4014.
[3] Lee, Kenneth KH, et al. "Pien Tze Huang Protects the Liver against Carbon Tetrachloride‐Induced Damage." Pharmacology & toxicology 91.4 (2002): 185-192.
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