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什么情况下该冷敷?什么情况下该热敷?什么情况下要紧急就医?

在进行体育运动时,外力撞击、摔倒、过度拉伸或扭转等,都可能导致身体皮肤、软组织、关节或骨骼出现急性损伤。掌握正确的“第一反应”至关重要,处理不当可能加重伤势。

运动急性损伤科学应急处理指南

体育运动过程中,外力撞击、意外摔倒、肢体过度拉伸或剧烈扭转等突发情况,极易造成皮肤破损、软组织挫伤、关节扭伤以及骨骼损伤等急性运动伤害。意外发生后的第一时间,正确、规范的应急处置是减轻伤情、加快恢复的关键,若盲目处理、操作不当,不仅会加重肿胀与疼痛,还可能引发二次损伤,延长康复周期。因此,掌握各类运动损伤的急救常识,学会科学的受伤第一反应,尤为重要。

日常运动中最为常见的扭伤、拉伤、挫伤类损伤,发生后首要原则是立刻停止一切运动,让受伤部位充分休息,杜绝负重发力、大幅度活动,减少患处牵拉与压迫。若运动中遭遇猛烈撞击,疑似骨折、关节脱臼,或清晰听到骨骼断裂的异响,切勿随意挪动患肢、强行活动,更不能自行蛮力复位。应就地取材,利用夹板、硬纸板,或借助健侧健康肢体进行临时固定,稳定受伤部位,防止骨骼错位加重、软组织二次撕裂。

冷疗加压与抬高制动,是闭合性软组织损伤急性期的核心处理方式。损伤发生后冰敷越早效果越好,单次冰敷时长控制在15至20分钟,常规状态下每2至3小时操作一次;若患处肿胀、淤血情况严重,可缩短间隔,每小时冰敷一次,通过低温收缩血管,缓解疼痛、抑制肿胀扩散。冰敷完成后,使用弹性绷带从肢体远端向近端循序渐进缠绕加压包扎,包扎力度松紧适宜,以不产生麻木、刺痛、发白发紫等不适为准,夜间休息时可适当松开绷带,避免血液循环受阻。对于脚踝、膝盖、手腕等易肿胀部位,需及时抬高,保持位置高于心脏水平,借助重力作用促进血液回流,有效减轻局部肿胀。

需要特别注意,损伤48小时内为急性炎症高峰期,严禁热敷、泡热水澡、贴敷热性膏药,同时杜绝饮酒、跑跳发力、大力按摩揉搓患处。高温刺激与外力揉搓会加速局部血液循环,加重淤血和肿胀,盲目按摩还可能损伤深层软组织,加剧伤情。若受伤后出现无法站立承重、关节明显畸形、剧烈疼痛难以缓解、肢体麻木发凉等危险信号,需摒弃自行处理,第一时间前往医院检查治疗,排除骨骼、韧带撕裂等严重问题。

运动期间肌肉抽筋、肢体痉挛也是高发状况,多由运动过量、电解质流失、肌肉受凉引发,可通过反向拉伸快速舒缓。小腿抽筋时,端坐地面伸直双腿,双手抓住脚掌缓慢向身体方向牵拉,全程保持膝盖伸直;大腿前侧抽筋,保持站立姿态,将脚跟缓慢拉向臀部,充分拉伸痉挛肌肉;足弓抽筋则用手向上掰动脚趾,放松足底肌群。拉伸缓解后,可顺着肌肉纹理轻柔揉捏按摩,舒缓肌肉紧绷,切忌用力捶打、猛按硬揉。同时小口慢饮淡盐水或专业运动饮料,及时补充水分与钠、钾等流失电解质。若抽筋频繁反复发作,大概率与体内钙、镁等微量元素缺乏相关,症状缓解后,可用温热毛巾热敷痉挛部位,促进局部血液循环,减少抽筋复发。

针对磕碰、擦伤、割伤等开放性伤口,止血、清洁、规范消毒是处置关键。受伤后立即采用压迫止血法,取无菌纱布或干净毛巾,持续按压伤口5至10分钟,中途不要频繁掀开查看,避免中断凝血过程;同时抬高受伤肢体,辅助减少出血,若血液浸透纱布,无需取下,直接叠加纱布继续按压即可。止血完成后,用流动清水或生理盐水彻底冲洗伤口,清除泥沙、灰尘、杂物等污染物,再使用碘伏棉签,从伤口中心向外画圈式消毒,全面规避伤口感染。

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浅表轻微擦伤无需特殊包扎,保持创面干燥透气即可;小型浅表伤口可贴敷创可贴防护;创面较大、出血较多的伤口,需用无菌纱布覆盖并妥善固定,每日定时更换敷料,保持伤口干燥清洁,结痂愈合前尽量避免沾水。如若伤口深度超过0.5厘米、创口开裂呈鱼嘴状,或是被生锈金属、尖锐木刺划伤、动物抓咬致伤,必须及时就医清创缝合。此外,近五年内未接种破伤风疫苗,且伤口较深、污染严重者,需在24小时内咨询医生,评估是否需要补充注射破伤风疫苗,防范感染风险。

一旦出现高危危险症状,预示可能存在严重骨折、内脏受损、脑震荡等重大伤害,必须立即拨打急救电话或紧急送往医院急诊救治。如肢体扭曲变形、关节活动反常,轻敲肢体末端时受伤部位产生放射性剧痛;头部撞击后出现持续性头痛、恶心呕吐、短暂意识模糊、头晕嗜睡;腹部遭受撞击后,腹部僵硬紧绷、按压剧痛,或伴随肩膀放射性疼痛等情况,均属于危急伤情。等待救援期间,尽量保持伤者原地静止,减少搬动,做好基础防护,为专业救治争取宝贵时间。

科学运动,安全为先。熟练掌握各类运动急性损伤的应急处理方法,牢记不同伤情的禁忌操作,既能在意外突发时从容应对、科学自救,也能有效降低运动损伤带来的伤害,为日常运动健康保驾护航。