当我们这代人步入老年，或许将直面一场医院短缺危机。
曾被视为“铁饭碗”的医生群体，正面临薪资大幅下滑的困局，部分人收入甚至暴跌三分之一。
2025年，全国看病人数持续上升，但已有1000多家医院倒闭，数千家医院、药店主动退出医保体系。
这意味着患者前往这些机构看病时，无法使用医保，需全额自费。
全国多省市已有多家医院宣布停摆。
不久前，江西省一家二甲医院宣布停摆，315名职工全部下岗。江苏一家有24年历史的老牌医院、重庆一家投资30亿元的肿瘤医院，也未能幸免。
不久前，江西省一家二甲医院宣布停摆，315名职工全部下岗。江苏一家有24年历史的老牌医院、重庆一家投资30亿元的肿瘤医院，也未能幸免。
中文互联网上，医护人员的吐槽随处可见。
有人称自己月薪仅1600元，收入甚至低于工厂工人。
有医生透露，自己每月要值八次夜班，“生产队的驴都没这么拼”，而绩效工资每月仅500元。
更有甚者，部分医院开始克扣员工午餐补贴、停发公积金，经营困难的迹象已然显现。
种种迹象表明，中国医疗行业或许正迎来一场深度洗牌。
不少人感到困惑：中国老年人口众多，看病需求旺盛，医院为何会陷入不赚钱甚至倒闭的困境？未来看病又该何去何从？
这场洗牌的背后，是部分医院的三大支柱集体崩塌。
医院依赖国家医保补贴作为主要收入来源的时代已彻底结束。
对比国际医疗费用后，许多人意识到我国医疗服务价格相对低廉。
这背后有两方面原因：一是我国医护人员工资水平远低于欧美日韩，医院运营成本较低；二是国家长期对医院给予高额补贴。
例如，某项药品、手术或检查原价100元，国家补贴40元，患者只需支付60元。
但许多人不知道的是，过去国家补贴曾是部分医院心照不宣的重要收入来源。
医院为患者做的检查越多、开的药品越多，获得的国家补贴就越多。
据了解，2024年中国已有一批医院年收入超过百亿元，部分医院的收入甚至相当于一座城市的年度医保支出总和。部分医院收入增速高达11%，超过同期中国GDP增速，堪称“经营有方”。
这其中，国家补贴功不可没。
这也是为何部分医院会出现过度检查、过度开药的现象——有些检查确有必要，但有些则值得商榷。
但如今，游戏规则已变。国家医保局近年来启动了DRG/DIP支付改革。
通俗来讲，这是一种“按病种付费”的改革：
例如，医院治疗肺炎患者，医保最多补贴8000元，超出部分由医院自行承担，低于8000元的部分则归医院所有。这对大型医院影响有限，它们规模大、医术高，能适应改革；但对过去依赖医保补贴生存的小型医院而言，无疑是巨大冲击。
地方财政补贴缩水。
过去几年，受疫情等因素影响，全球经济增速放缓，部分城市财政压力加大，对医院的补贴随之缩水。
医院要么关门，要么降薪减福利。
2024年，中国约57%的医务人员遭遇工资下降，且降幅普遍超过20%。曾经的“铁饭碗”，
如今光环不再。
如果说财政补贴减少和支付改革只是“伤筋动骨”，那么人口结构变化则将医院推向了更深的困境。
一头是新生儿减少，一头是老年人口增加。
新生儿数量减少后，妇产科、儿科首当其冲。这些科室要么倒闭合并，要么人员被迫转岗。
例如，今年4月，江西省妇幼保健院与省儿童医院合并，选择“抱团取暖”。
此时可能有人会问：新生儿减少了，但老年人口在增加，他们患病多，难道不会给医院带来收入吗？
这里有个冷知识：当人口结构年轻化时，年轻人更易患急性传染病，这类疾病需要住院治疗，而住院费用正是医院的主要收入来源。
而老年人多患慢性病，如糖尿病、高血压等，这类疾病通常无需住院，仅需门诊治疗，这直接导致医院收入锐减。
未来中国医院会越来越少吗？医院收入减少，会向患者收取更多费用吗？
先别担心。未来花“冤枉钱”的情况会减少。
过去部分医院靠过度治疗、虚假宣传盈利的模式将难以为继。
但医院要生存，仍需盈利。公立医院不会让人“看不起病”，但部分费用可能会有所上涨，这在所难免。
随着部分医院倒闭，患者会向三甲医院，尤其是大城市的三甲医院集中，挂号
等待时间可能会更长。
不过无需过度担忧：目前倒闭的多是疫情后盲目扩张、经营不善的医院，这是行业洗牌的自然结果。
基层医疗、社区医疗的建设正在加速，旨在保障基本医疗需求。
未来，互联网医疗、远程治疗等政策红利可能逐步落地，让患者足不出户就能看病。但这需要时间，在此之前，人们可能还需多花些钱、多跑几趟医院。
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