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本周关键词:家庭病床,医养结合,心脏支架,上海医改
来源 | 医脉通综合
作者 | 政人君子
1.严查虚假宣传、医保违规!西宁启动民营医疗机构专项整治
5月11日,西宁市卫健委召开全市民营医疗机构专项整治工作会议,省卫健委莅会指导。会议解读《2026年度西宁市民营医疗机构专项检查工作方案》,明确整治范围、重点及步骤,对专项整治再动员、再部署。
会议指出,民营医疗机构规范运营直接关系群众健康福祉和医保基金安全。2025年以来,西宁联合医保、市场监管、公安等多部门,聚焦虚假宣传、诊疗不规范、医保基金使用不规范等突出问题开展整治,取得阶段性成效。会议要求:提高政治站位,杜绝形式主义;聚焦依法执业、医疗质量、行业乱象、医保基金四大重点,实现全覆盖无死角;压实属地监管、部门协同、机构主体责任;坚持疏堵结合,严格监管同时落实扶持政策,推动民营医疗行业高质量发展。(西宁市卫健委)
2.家庭病床来了!基层医院提供主要服务,医生每周至少查床一次
5月14日,国家卫健委发布《家庭病床服务指南(试行)》(以下简称《指南》),明确由基层医疗卫生机构提供家庭病床主要服务,鼓励医联体上级医院提供技术支持。《指南》要求责任医师或护士每周查床不少于1次,病情变化时提高频次。开展服务的医师须具备3年以上独立临床经验,护士须5年以上经验且为护师及以上职称。
服务内容包括日常查体、常规检验采样送检、床旁检查、护理、康复、药学、安宁疗护、中医服务等,原则上不开展输液。费用按国家医保局2026年新规执行,基本服务包纳入医保,个性化服务包由个人支付。目前福建洛江、浙江金华、北京石景山等地已落地,金华患者人均住院费用降低72.2%,但有机构反映“几乎没有盈利空间”。未来需医保政策持续倾斜,才能推动家庭病床从“保本运营”走向“良性发展”。(国家卫健委)
3.600家机构、13万张床位!河南医养结合目标定了
5月20日,据河南政府网消息,近日,河南省卫健委、省委金融办、省教育厅等八部门联合印发《关于开展医养结合提质增效专项行动的通知》。到2027年底,全省医养结合机构达600家以上,床位不低于13万张,护理型床位占比超70%。
河南将构建以省老年医学中心为龙头的老年健康服务网,二级及以上综合医院老年医学科规范化建设比例达80%以上,推广“全链式”模式覆盖500个以上社区或乡镇。实施“健康敲门”行动,为失能老人上门康复护理,特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率达80%以上,公办养老机构与医疗机构协议合作全覆盖。推动中医药走进养老院,推广针灸推拿等适宜技术;发展智慧养老,探索“虚拟养老院”和AI应用;建立“时间储蓄”互助养老制度。医保方面,符合条件的医养机构全部纳入医保定点,长期住院按床日付费,对失能老人发放养老服务补贴。同时强化安全监管,常态化隐患自查,完善四级质控网络,评估结果与补贴挂钩。(河南政府网)
4.国家卫健委最新明确:鼓励广大医护积极做科普,科普代表作可用作评职称!
5月20日,2026年中国网络文明大会网络辟谣分论坛在南宁举办,主题为“携手抵制伪科普 同心共建为人民”。会上披露,伪科普已成健康领域“重灾区”,有患者轻信“饥饿疗法”治癌,半年后肿瘤扩散,付出生命代价。专家提醒:正规科普循证、不夸大,声称“包治百病”且导向带货的基本是伪科普。
国家卫健委明确鼓励医务人员积极做科普,科普代表作可用于职称评定。目前北京、上海、广东、河南等20多个省市已落地,要求包括发表科普文章、出版专著、开展讲座、制作音视频等,并明确了载体、篇数、字数等标准。同时,国家卫健委联合公安等部门加大伪科普治理,要求平台落实主体责任,通过“谣言粉碎机”等渠道持续辟谣,让权威科普挤压谣言空间。(华医网综合)
5.我国心脏支架基本告别“万元时代”,集采支架符合“更低费用+更好治疗”目标
5月20日,国家组织心脏支架第二轮接续采购在天津开标,15家企业27个产品拟中选,4468家医疗机构填报需求,较首次集采增加86%,年需求量约273万个,较首次增加155%。2020年首轮集采后,支架价格普遍降至千元以下,基本告别“万元时代”。
截至2026年4月,集采支架累计使用超1000万个,占同期用量九成以上,约700万人次受益。2024年全国冠脉介入手术约190万例,较集采前的100万例大幅增长,开展手术的医疗机构增至3600余家,急性心梗患者在更多县级医院即可就近救治。全国8家医院对9万余例患者研究显示,集采后住院均费从近6万元降至4.4万元,例均支架数下降13%,术后2年主要不良心血管事件发生率无差异甚至略降,充分验证了“更低费用、更好治疗”的政策目标。(央视网)
6.缩小科室薪酬差距,推进薪酬制度改革!上海发布深化医改要点
5月21日,上海卫健委发布《2026年深化医药卫生体制改革工作要点》,推动医改从“夯基垒台”迈向“系统集成”。核心举措包括:深化公立医院人事薪酬制度改革,落实“以岗定薪、责薪相适”原则,缩小不同科室、岗位间薪酬差距;推进紧密型城市医疗集团建设,引导患者基层首诊、有序转诊。
另外,加快医学人工智能发展,建设卫生健康数据平台和影像云;深化医保支付方式改革,推进DRG/DIP 3.0版,促进商业健康保险与基本医保协同;推进药品耗材集采提质扩面,深化审评审批改革,不得以药耗占比限制创新药械入院。同时,强化“三医”协同治理,推动长三角卫生健康一体化,将公立医院公益性评价结果与床位核定、政府补助、绩效工资总额挂钩,促进激励约束并举。(上海卫健委)
7.医保支持基层,河南有实招:省下的钱留给基层!
5月24日,国家医保局发文称,河南医保实施改革“组合拳”,推动服务强在基层、改革落在基层。一是医共体“总额付费”,县乡村“绑成一家人”,医保按总额付费,结余资金按5:3:2分配,激励从“治病”转向“管健康”。安阳市牵头医院为18.76万慢病患者提供集采药品,患者药费大幅降低。
二是基层病种“同病同付”,2023年起一级至三级医院统一付费标准,信阳市一级医院基层病种诊治占比达67.7%,近半结余来自基层病种。三是支付“多元发展”,康复类按床日付费,周口低保患者单次住院费用从万余元降至个人仅承担千余元;遴选36个中医优势病种按疗效价值付费,56项中医适宜技术纳入医保,省内异地就医按病种付费,切实减轻群众负担。(国家医保局)
8.实名购药、严禁AI替代审方!《处方药网络零售合规指南》发布
5月25日,国家药监局发布《处方药网络零售合规指南》(以下简称《指南》),针对网售处方药不凭处方销售、处方审核不到位、虚假宣传等问题,对售药商家和电商平台提出明确规范。《指南》要求实名购药、配备药师、信息真实、风险预警、未成年人保护,明确网售处方药必须凭真实处方、实名制销售,严禁AI替代审方、重复使用处方,审方数量须控制在合理范围,不得引导消费者过度用药,未成年人购处方药应警示风险必要时拦截。
平台须审核入驻商家资质、检查信息展示、管理经营行为,发现严重违法行为应立即停止服务。我国药品网上零售规模2024年突破700亿元,2025年突破800亿元。《指南》遵循“凭处方、严审核、可追溯、控风险”核心要求,强调线上线下处方药销售一致性,从源头防控用药安全风险。(国家药监局)
责编|Zelda
封面图来源|医脉通
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