你有没有过这种经历?在草地上随便坐了一会儿,或者带狗去林子里跑了一圈,回家洗澡的时候,突然摸到皮肤上嵌着一粒“芝麻”,再仔细一看,它还在动。那一瞬间的头皮发麻,大概只有经历过的人才懂。今年入春以来,被这小东西盯上的人,比过去十几年都多。
美国疾控中心(CDC)的新数据拉出来一看,趋势很扎眼:因为被蜱虫咬了跑去急诊挂号的人数,在四月冲到了一个相当少见的峰值。尤其是东北部,上升曲线最陡峭,直接被划进了“重灾区”;中西部紧随其后,是受影响第二大的区域。医生看到这个数据时,给出的判断也很直白——急诊室蜱虫叮咬病例的激增,不仅意味着人和蜱虫的相遇越来越频繁,也说明大家对这些小虫子能带来什么病,警觉性确实变高了。
那蜱虫叮一口,到底能惹出多大麻烦呢?它最出名的“代表作”就是莱姆病——一种细菌感染,棘手就棘手在,它初期很容易被误判成感冒,后期又可能拖成慢性问题,诊断和治疗都让人头疼。美国现在每年大概有四十多万到四十七万例莱姆病被确诊,而这个数字在过去二十年里一直在往上走。你可能会想,是不是有点大惊小怪?但如果你注意到它的初期信号,就会明白为什么要盯紧每一次不明原因的发烧和皮疹。
莱姆病最早发出的警报,往往是你被咬的地方会长出一种很特别的皮疹,叫“游走性红斑”。它不是普通蚊子包那种鼓起来的红点,而更像一个“靶心”——中间一个红点,外面一圈正常肤色,再套上一圈红边。浅肤色的人身上,它可能是一大片均匀的红色;深肤色的人身上,它看起来更接近一块淤青,不疼不痒,但摸上去温热温热的。与此同时,那些你很难联想到虫子叮咬的症状也会悄悄跟上:发冷、发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、浑身乏力、肌肉酸痛,还有人会出现视力模糊和头痛。很像……一场来路不明的重感冒。
很多人第一反应会问:是不是夏天才需要防着蜱虫?但气候正在悄悄改写蜱虫的活动日历。约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的一场媒体通报会上,提到一个关键变量——气温上升,让冬天变得越来越短、越来越温和。蜱虫和它们赖以为生的动物宿主,在这种环境里简直就是“回到了快乐老家”,种群数量不断膨胀,出没的时间也拉长了。换句话说,以前你也许只用紧张五六七八月,现在从春末到夏末,整个窗口期都在扩大。
急诊医生罗伯特·格拉特说得也很直接,他提醒处在莱姆病高发地区的急诊科,从现在开始就要为更多早期莱姆病和其他蜱虫传染病患者做好准备,尤其是在五月到八月这段“旺季”。他点出了一个大背景:整个美国蜱虫传播疾病的负担在持续加重,急救数据的走高,刚好和这个大趋势严丝合缝地扣在了一起。可别觉得这只是别人的事情,每年美国大约有三千一百万人被蜱虫咬过,那粒小小的黑点,比想象中离你的生活近得多。
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