综合评估筑基规范协作同行——CSCO老年肿瘤防治专家委员会专场圆满举办|csco|全国肿瘤|委员会|治疗|肺癌|肿瘤防治|食管癌

2026年9月19日上午，CSCO学术年会期间，老年肿瘤防治专家委员会专场在济南举行。专场设置指南更新与论文报告、治疗前沿进展分享、统计与伦理考量、共识与协作发布四个板块，整体突出“先评估、再分层、后决策”的思路，旨在推动老年肿瘤规范化进一步发展。

专场全景

一、共识精析研究集锦

当老龄化社会已成为不可回避的现实背景，老年肿瘤诊疗的关键不再是要不要治，而是如何在循证基础上作出适切、可执行的决策。从共识的持续更新到前沿研究的不断积累，规范化路径唯有落到具体证据与临床细节，才能真正指导实践。因此，本专场首先设置指南更新与研究进展环节，邀请专家们围绕老年综合评估、共识落地与真实世界应用展开解读与讨论。本环节由CSCO老年肿瘤防治专家委员会主任委员宋勇教授（南京大学附属金陵医院）和姚煜教授（西安交通大学第一附属医院）、宋启斌教授（武汉大学人民医院）共同主持。

《老年晚期肺癌治疗专家共识》于2025年首次发布，填补了国内老年晚期肺癌规范化治疗的空白，为临床提供了专门面向老年人群的综合评估与治疗框架。鉴于肺癌领域靶向、免疫及抗体药物偶联物等治疗手段快速迭代，共识建立年度更新机制，每年系统检索上一年度文献、经专家讨论与投票确定更新要点，确保共识始终与临床实践同步。韩啸教授（中国人民解放军总医院）就《老年晚期肺癌治疗专家共识（2026版）》更新内容进行解读。共识的持续更新为规范化诊疗筑牢了根基，而循证体系的完善同样离不开基础研究层面的源头补充。为此，本环节引入研究，从机制维度进一步拓展老年肺癌的诊疗视野。姜函育教授（大连医科大学附属第二医院）报告肠道代谢物与非小细胞肺癌免疫疗效的非靶向代谢组学研究，从菌群—代谢轴探讨免疫治疗获益预测。

讨论环节，王志杰教授（中国医学科学院肿瘤医院）、柳菁菁教授（吉林省肿瘤医院）、徐海鹏教授（福建省肿瘤医院）围绕共识落地、评估工具选择和真实世界应用交流。多位专家表示，老年肺癌应避免仅按实际年龄分组，需结合体能、共病、多重用药与患者治疗目标确定强度。

专家讨论从左至右分别为王志杰教授（中国医学科学院肿瘤医院）、柳菁菁教授（吉林省肿瘤医院）、徐海鹏教授（福建省肿瘤医院）

二、前沿荟萃多瘤并治

老年肿瘤患者常伴多病共存、多瘤种并发，单一瘤种的经验难以覆盖临床实际需求。为此，本专场专门设置多瘤种环节，旨在打破瘤种壁垒，促进跨学科经验共享，为老年肿瘤的异质性管理提供更广阔的视角。本环节由任胜祥教授（同济大学附属上海市肺科医院）和吕镗烽教授（南京大学医学院附属金陵医院）主持，覆盖恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌等多个瘤种。

连斌教授（北京大学肿瘤医院）——老年黏膜黑色素瘤诊治进展

储天晴教授（上海交通大学附属胸科医院）——抗血管生成在老年NSCLC治疗格局中的定位

雷蕾教授（浙江省肿瘤医院）——老年乳腺癌诊疗进展

讨论阶段，专家认为，老年多瘤种治疗应建立“先评估、再分层、后决策”的路径，对高龄或功能受限者优先保留生活质量与症状控制相关终点。

专家讨论从左至右分别为余宗阳教授（联勤保障部队第九〇〇医院）、黄媚娟教授（四川大学华西医院）、李群（同济大学附属东方医院）

三、方法伦理双轨并进

老年肿瘤患者因合并症多、器官功能减退、预期寿命差异大等因素，常被排除在大型注册临床试验之外，导致该人群循证证据长期不足。为解决这一困境，本专场特设统计与伦理板块，并与CSCO生物统计专家委员会合作，旨在推动老年肿瘤数据的科学产出与规范发表，提升老年研究的可评价性与合规性。本环节由夏结来教授（空军军医大学）、付海军教授（上海韧致公司）主持。

王永吉教授（北京康特瑞科统计科技有限责任公司）——老年肿瘤临床研究证据的弱势及统计学建议

王陵教授（空军军医大学）——GFPC 08-2015ENERGY和IPSOS试验统计学解读

刘玉秀教授（解放军东部战区总医院）——老年肿瘤临床研究的伦理挑战及应对策略

讨论阶段，各位专家表示，老年研究应把功能保留、认知状态、跌倒风险、营养与多重用药纳入评价框架，避免仅以影像学终点替代临床获益。

专家讨论从左至右分别李因涛教授（山东省肿瘤医院）、马俊勋教授（中国人民解放军总医院第五医学中心）、许春伟教授（中国科学院杭州医学研究所）

四、共识聚力协作拓新

老年肿瘤诊疗面临医患认知不对称、多学科衔接不畅、区域资源不均等现实挑战。因此老肿会专家牵头发布多部相关共识且各有侧重：《老年EGFR突变非小细胞肺癌多学科诊疗专家共识》推动MDT协作标准化；《老年晚期食管癌治疗专家共识》填补老年食管癌空白；《中国老年肺癌诊疗共识（患者版）》以通俗语言拉齐医患认知，提升医患沟通效率；《ALK阳性非小细胞肺癌共病管理专家共识》聚焦精准治疗下的共病管理。本环节由邬麟教授（湖南省肿瘤医院）、林劼教授（昆明医科大学第二附属医院）主持。

胡洁教授（复旦大学附属中山医院）——老年EGFR突变非小细胞肺癌多学科诊疗专家共识

郭卉教授（西安交通大学第二附属医院）——老年晚期食管癌治疗专家共识

李慧教授（中国药科大学附属南京天印山医院）——中国老年肺癌诊疗共识（患者版）

王慧娟教授（河南省肿瘤医院）——ALK阳性非小细胞肺癌共病管理专家共识

随着《老年晚期食管癌治疗专家共识》的发布，诊疗空白得以填补，但要让共识真正落到实处，仍需进一步解决区域间诊疗能力不均、基层规范化水平有待提升等问题。为此，在宋正波教授（浙江省肿瘤医院）的主持下，泛长三角食管癌研究协作组正式成立。协作组将以区域合力为纽带，以提升临床规范化诊疗能力为核心，打通食管癌筛查、诊疗、随访的全链条协作，让共识理念真正转化为区域整体救治水平的提升。

Session 协作组启动

从指南共识的持续迭代，到多瘤种前沿的交叉碰撞，再到统计伦理的方法学补位与区域协作网络的落地，本次专场勾勒出的是一条“评估驱动、证据驱动、协作驱动”的完整链路。它意味着老年肿瘤防治正从零散经验走向体系化路径——而这条路径的终点，始终是患者。

为了抵达这一终点，CSCO老年肿瘤防治专家委员会主任委员宋勇教授（南京大学附属金陵医院）进一步指明了未来方向：专委会将推动老年综合评估成为肿瘤诊疗标配环节，依托真实世界数据产出老年专属证据；通过患者教育与医患共同决策，让每位老年患者获得“听得懂、用得上、负担得起”的个体化方案。这不仅是一项医学任务，更是一个社会命题——唯有临床、科研、政策、科普多方合力，方能实现健康老龄化的根本目标：让老年肿瘤患者活得更有尊严、更有质量、更长更有意义。