导语
伴随临床研究与循证医学的发展更新，心脏标志物检测的价值日益凸显，在早期发现、诊断、治疗监测到随访的全病程管理中都发挥着关键性作用，为心血管疾病诊疗的高质量发展筑牢坚实基础。罗氏诊断Elecsys高敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）及N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）以高灵敏度和特异性为临床提供高质高效的检测结果，被视作心血管疾病领域的优选心脏标志物，相关循证证据持续积累。本文汇总2025年7月至2026年6月期间PubMed数据库中NT-proBNP ＆ hs-cTnT相关文献，筛选注明心脏标志物检测平台的文献数据，并对罗氏诊断cobas平台Elecsys检测NT-proBNP ＆ hs-cTnT相关循证进行分析，从文献数量、研究类型、临床应用场景、国内科研成果等多维度，系统梳理两大心脏标志物的核心临床价值，旨在为临床合理应用该心脏标志物、优化心血管疾病全病程诊疗提供循证参考。
循证盘点
Elecsys NT-proBNP & hs-cTnT展现高临床及科研价值
本文基于PubMed数据库，检索2025年7月-2026年6月发表的、采用罗氏诊断检测平台（Roche & cobas & Elecsys）及其检测的相关心脏标志物（NT-proBNP & hs-cTnT）为检索词进行检索，最终纳入142篇明确使用Elecsys NT-proBNP ＆ hs-cTnT的研究。
值得关注的是，发布在SCI期刊的研究成果高达137篇，期刊影响因子总和达725.8分，单篇最高影响因子达45.3分，充分印证了罗氏诊断产品在心血管疾病科研与临床研究领域的广泛应用以及国际影响力。
高质量研究登顶国际顶刊，学术影响力持续攀升
使用Elecsys NT-proBNP和hs-cTnT检测项目的相关文献中，IF排名前10的文献主要发表于European Heart Journal、J Am Coll Cardiol、Clinical Chemistry、Basic Research in Cardiology等国际心血管、检验医学领域顶尖学术期刊，进一步佐证罗氏诊断两大心脏标志物在国际科研领域的认可度。
图1. IF≥5分的文献IF、JCR分区及中科院分区分析
汇聚多元研究类型，构建完整循证体系
现有循证覆盖多元研究类型，构建起全方位、多层次的循证证据体系，可为临床诊疗决策提供全链条科学支撑，持续夯实Elecsys NT-proBNP ＆ hs-cTnT的循证根基。
图2. 文献研究类型分析
临床场景广覆盖，Elecsys NT-proBNP ＆ hs-cTnT应用价值持续拓展
研究涵盖了多样化的研究人群和广泛的心血管疾病类型，展现了两大心脏标志物在心血管疾病全程管理及跨学科领域中的广泛应用价值。
图3. 研究患者类型分析
循证荟萃
中外顶尖医疗团队点亮ElecsysNT-proBNP＆hs-cTnT两大标志物科研版图
依托Elecsys NT-proBNP & hs-cTnT检测，全球多国科研团队持续产出高质量循证成果，多篇登顶国际心血管及检验领域核心期刊。研究方向涵盖急诊急性冠脉综合征快速分诊、PCI术后预后评估，及亚临床心肌损伤早期预警等方向，进一步丰富并完善了两大心肌标志物的循证医学体系。以下精选部分高光文献进行展示与分享，为相关患者的临床管理提供科学依据，并为未来的研究提供经验与借鉴。
国际视野，积淀全球ElecsysNT-proBNP＆hs-cTnT证据体系
标题：基于数字化心电图的PreOpNet模型预测重大非心脏手术后30天死亡率的外部验证1
期刊：npj Digital Medicine
发表日期：2025-10
一项纳入6098例接受重大非心脏手术高危患者的前瞻性研究，以Elecsys hs‑cTnT为检测指标，评估PreOpNet模型对术后30天全因死亡及主要心脏不良事件（MACE）的预测效能。研究显示，hs‑cTnT具备更优异的围术期风险分层精准度，对30天死亡（AUC=0.762）、MACE（AUC=0.743）的预测能力显著优于PreOpNet与传统RCRI评分，提示AI心电图模型不能替代hs‑cTnT用于高危外科患者的围术期风险分层，同时当PreOpNet及hs‑cTnT联合使用时可显示出额外的预后价值，为hs‑cTnT作为核心分层工具、AI模型做辅助补充的组合策略提供高级别循证证据。
标题：糖尿病修饰甘油三酯-葡萄糖指数与亚临床心肌损伤的关联：一项前瞻性队列研究2
期刊：Cardiovascular Diabetology
发表日期：2025-11
一项在无已知心血管疾病人群中进行的前瞻性队列研究，以Elecsys hs‑cTnT≥14 ng/L作为亚临床心肌损伤的结局判定标准，系统评估甘油三酯‑葡萄糖（TyG）指数与亚临床心肌损伤的关联性，并进一步探究糖尿病对该关联的修饰效应。Elecsys hs-cTnT具有卓越的低限检测能力与极高的分析灵敏度，能够精准捕捉常规检测难以发现的微小心肌损伤。这不仅为揭示代谢指标与早期隐匿性心肌损伤的内在关联提供了可靠工具，更确立了其在无症状人群早期心血管风险筛查与防线前移中的核心医学价值。
标题：利钠肽与心肌肌钙蛋白在高血压性心脏病分期中的价值：REMODEL研究3
期刊：European Journal of Heart Failure
发表日期：2026‑01
REMODEL研究证实，Elecsys NT‑proBNP与hs‑cTnT为互补生物标志物。二者联合可区分高血压性心脏病的风险层级，研究采用Log-rank检验确定NT-proBNP和hs-cTnT的阈值分别为152 pg/ml和12.7 pg/ml，并据此划分三层风险：低危（NT-proBNP＜152 pg/ml且hs-cTnT＜12.7 pg/ml）、中危（仅其中一项标志物高于临界值）、高危（NT-proBNP≥152 pg/ml且hs-cTnT≥12.7 pg/ml），该联合分层方案可实现更精准的风险评估，助力制定具有针对性的个体化管理策略，从而延缓疾病进展，预防显性心力衰竭发生。
标题：慢性肾脏病中预测肾衰与全因死亡的生物标志物研究4
期刊：Journal of the American Society of Nephrology
发表日期：2025‑12
一项纳入英国16个肾脏病中心、2884例非透析慢性肾脏病成人患者的前瞻性队列研究，探究了心血管生物标志物在慢性肾脏病人群中对肾衰、全因死亡及复合终点事件的预测价值。研究依托Elecsys NT‑proBNP与hs‑cTnT优异的检测性能，完成大样本CKD人群标准化生物标志物定量分析，证实hs-cTnT与较高的肾衰竭风险相关；且联合hs‑cTnT、NT‑proBNP组成的生物标志物模型预测全因死亡风险与传统临床危险因素模型相当（C‑index 均为 0.80），能精准识别发生肾衰竭之前的任何原因死亡的患者，凸显了Elecsys hs‑cTnT、NT‑proBNP在慢性肾脏病人群中风险预测的重要价值。
标题：儿童肌钙蛋白假阳性升高：无心脏损伤的生化难题5
期刊：Diagnostics (Basel)
发表日期：2025‑7
一项针对肌钙蛋白升高的儿科受试者开展的回顾性研究，探究儿童人群因巨肌钙蛋白、自身抗体、异嗜性抗体等生化干扰所导致的肌钙蛋白假阳性升高现象。该研究提示，在解读儿童肌钙蛋白水平升高时，不应忽视生化干扰，尤其是巨肌钙蛋白。值得注意的是，相较于cTnI，Elecsys hs‑cTnT受巨肌钙蛋白等免疫生化干扰更少，假阳性率更低，特异性更优，可有效排除生化干扰因素，精准鉴别儿童真性心肌损伤，以帮助临床避免不必要的检查与治疗。
标题：重新思考脓毒症中与心率相关的心肌损伤：心房颤动、心率、hs-cTnT与长期死亡率6
期刊：Open Heart
发表日期：2026-6
一项纳入586例需血管活性药物治疗的脓毒症成人患者的单中心回顾性队列研究，使用Elecsys hs‑cTnT探究心房颤动、心率与hs-cTnT对全因死亡率的预后价值。研究证实，脓毒症肌钙蛋白升高不能简单归因于心率相关的需求性缺血，心房颤动与hs‑cTnT升高可独立预测长期死亡风险，且二者兼具叠加预后效应，而脓毒症发病72小时内的最高心率与肌钙蛋白水平、1年全因死亡率无独立关联。Elecsys hs‑cTnT具有优异检测性能，在危重症脓毒症人群心肌损伤的精准识别与远期心血管风险评估中具有重要科研价值。
本土探索，输出中国ElecsysNT-proBNP＆hs-cTnT科研新声
标题：一般人群中心脏生物标志物与纵向认知变化的关联研究7
期刊：Journal of Prevention of Alzheimer's Disease
发表日期：2026-01
中山大学附属第一医院研究团队以社区无卒中人群为研究对象，运用Elecsys NT‑proBNP与hs‑cTnT开展检测，探究心脏生物标志物与纵向认知功能改变的关联。Elecsys NT‑proBNP与hs‑cTnT凭借优异的检测灵敏度与结果稳定性，为解析心血管损伤与认知衰退之间内在联系提供坚实检测基础，有力支撑了心脑共病的早期风险预警科研探索，拓宽了两大标志物跨学科临床应用前景。
标题：成人心脏移植受者中长期高敏肌钙蛋白T水平与临床结局的关联8
期刊：Journal of the American Heart Association
发表日期：2026-02
广东省人民医院针对成人心脏移植受者开展长期随访研究。Elecsys hs-cTnT优异的批间一致性与高精密度，确保了长期跨度下动态监测结果的绝对可靠。该研究不仅系统评估了其与全因死亡及MACE的强相关性，更突显了Elecsys hs-cTnT作为心脏病患者移植术后‘全生命周期’护航者的不可替代价值。
标题：PCI术后hs-cTnT与12个月死亡率的性别特异性非线性关联：一项前瞻性大规模注册研究的启示9
期刊：BMC Cardiovascular Disorders
发表日期：2026-06
中国人民解放军北部战区总医院基于前瞻性大规模注册登记研究，采用Elecsys hs‑cTnT评估PCI术后12个月死亡的性别特异性非线性关联。Elecsys hs-cTnT能够完成大样本队列的标准化检测，精准捕获PCI术后不同性别患者hs-cTnT水平差异，为临床PCI术后性别特异性管理策略的落地提供了现实可行性。
标题：急诊急性冠脉综合征快速排除策略的有效性：一项亚洲真实世界回顾性研究10
期刊：Frontiers in Cardiovascular Medicine
发表日期：2025-12
山东东营市人民医院团队基于中国急诊真实世界数据，采用Elecsys hs‑cTnT验证ESC 0/1小时快速排除策略在亚洲急诊ACS患者中的有效性，为指南推荐的快速分诊路径在中国落地提供了本土证据。急诊分诊分秒必争，该团队基于Elecsys hs-cTnT的高性能表现，成功验证了ESC 0/1小时快速排除策略在亚洲人群中的卓越安全性。Elecsys hs-cTnT以其极高的阴性预测值（NPV），使得急诊医生能够自信、安全、快速地排除非急性冠脉综合征患者，极大优化了急诊医疗资源的分配效率，为国际指南路径在中国的安全落地提供了坚实的本土医学证据。
总结
综上所述，Elecsys NT‑proBNP＆hs‑cTnT凭借庞大且持续增长的高质量循证体量，已成为心血管疾病诊疗领域中极具参考价值的心脏标志物。其优异的检测性能不仅在常规的急诊快速分诊、高血压性心脏病的风险分级中发挥重要作用，更在亚临床心肌损伤早期预警、跨学科‘心脑共病’管理及个体化精准诊疗等前沿领域取得突破性进展。未来，随着相关循证证据的持续积累，罗氏诊断心血管整体解决方案有望进一步助力临床落实心血管疾病早筛查、早诊断理念，进而推动疾病全病程、精细化管理的临床实践落地。
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撰写：Kate
审校：Dl
排版：Atai
执行：Atai
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