• 高血压大家都不陌生,《中国心血管健康与疾病报告2020》数据显示:我国高血压患病人数已经达到了2.45亿人,高血压的知晓率为51.6%、治疗率为45.8%,控制率仅为16.8%。

这一组数据的意思是我们国家18岁以上的成年人,100个高血压患者中知道自己血压升高的只有一半多一点,接受治疗的不到一半,而把血压降到正常的不到20个。这么低的达标率,与很多人不知道血压应该降到多少有关,很多患者认为只要吃降压药把血压降低一点就行了,不达标也不去管,所以治疗的人多,但把血压降到正常的并不多,那血压到底应该降到多少呢?

高血压治疗的根本目的是降低心梗、脑梗、心衰、肾衰等心脑血管病的发生。因此,把血压控制在合理范围是达到这一目的的关键。今年高血压日的主题是“血压要知晓,降压要达标”,那高血压患者的血压要控制到什么程度呢?每个人的身体状况以及伴有的疾病不同,对血压控制的要求也不一样。

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  • 正常人血压:不超过120/80mmHg;
  • 普通高血压患者:控制在140/90mmHg以下,如果能耐受者可进一步降至130/80mmHg;
  • 高血压患者如果合并糖尿病、慢性肾病,血压需要控制在130/80mmHg以下;如果合并冠心病、脑血管病,血压需要控制在140/90mmHg以下;
  • 妊娠高血压人群血压需要控制在150/90mmHg以下;
  • 年龄≥65岁的老年患者,血压需要控制在150/90mmHg以下,如果可以耐受,可进一步降至140/90mmHg以下;年龄≥80岁的老年患者,血压需要控制在150/90mmHg以下。

另外,高血压患者要注意降低清晨血压。早上6~10点是一天中的血压最高峰,医学上叫“血压晨峰”,是心梗、脑梗等心脑血管病的高发时段,被称为高血压患者的“魔鬼时间”,因此,有效控制清晨血压意义重大。

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高血压患者要注意选择能降低清晨血压的药物,那就是要选择长效降压药,药效维持24小时,覆盖第二天清晨。每天早上起床第一件事就是吃降压药。在血压控制达标的同时,还要记住非常重要的“三个半分钟,救命一杯水”,就是早晨醒来后先不要着急起身,先躺半分钟,再半卧位在床头上靠半分钟,然后在床沿上坐半分钟,最后再下床。在睡前、半夜起夜和起床时喝一杯水,增加血液中的水分,降低血液粘稠度,这样才能更好地降低心梗、脑梗等心脑血管病的发生率。

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