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一进入秋天，那些复发性口腔溃疡的粉丝私信问调理方的又多了，趁着周一黄昏，回复你们的问题。
从中医的角度，复发性口腔溃疡（那些偶尔口腔溃疡，三五天不治也能自愈的粉丝可以划走）的病因病机不外乎感受外读内扰，体内湿热熏蒸，湿热二邪相互滋生。
西医看来，复发性口腔溃疡总与自身免疫因素有关。
而且临床上，不管是实热还是虚热，治疗常采用清热祛湿、凉血解毒的方法。
不管是西医还是中医，当下的口腔溃疡调理好其实并不难，难的是如何避免复发或较抗复发。
按照这个思路，中医可以拟定出标本兼治的方剂。
我们先来说今天方剂治疗顽固口疮的明星药、主药土茯苓。
土茯苓治口疮，既能清热解毒，又能通利关节，配上其他药，治口疮标本兼治
中药土茯苓，其实在中医界开始应用的时间并不长，主要集中在明清后才逐渐在临床使用。
作为中药，土茯苓，味甘淡性平，功擅清热解毒、除湿、通利关节。
如果针对顽口疮湿热熏蒸、血滞毒浊所致的特点，以土茯苓为主药，配以金银花、黄连、黄芩、生石膏、知母、紫草、生地黄、玄参、栀子、大黄，组成土茯苓汤，调制反复发作的顽固口疮，临证频获良效。
针对各种类型口疮，按照下面的方法加减，效果会更好——
如果口疮周围有水泡，方中加滑石、茵陈、木通。
如果脾虚便汤，方中去掉大黄，加黄芪、党参、山药来益气健脾祛湿。
如果口疮灼热红肿热胜严重的，方中加寒水石、连翘等清热解毒强化清热效果。
如果身心烦躁心烦虚火较旺，方中加牡丹皮、地骨皮。
如果失眠多梦，方中加百合、夜交藤。
如果口干咽痛，上焦之火重，方中加板蓝根、天花粉。
土茯苓汤，治疗顽固口疮，清热解毒祛湿凉血养血消肿，药到口疮消
上面的土茯苓汤，治疗顽固口疮真的效果好？
举个例子——
37 岁钱女士，其口腔经常糜烂、灼热疼痛，每次总是此起彼伏，反复发作三年之多。
西医确诊为复发性口腔溃疡，但多次治疗，虽症状可缓解，但总会反复发作，令钱女士甚是烦恼。
钱女士平时感觉手脚心发热出汗，身烦体燥，性格急躁易怒，夜寐不安，口苦口干，小便黄，舌红苔薄黄，脉弦滑。
至于口疮的情况，见钱女士舌尖和舌边有几个豆粒大小的溃疡面，颊黏膜处还有一个比较大的溃疡面，溃疡面色红，刺激或触及疼痛难忍。
这是一派肝肾阴虚所致的湿热之象。
针对钱女士的肝肾阴虚湿热熏蒸口疮，治以清热利湿、养血解毒，调理肝肾的方法，方用自拟方土茯苓汤，组方：
土茯苓（重用）、茵陈、黄连、黄芩、生石膏、知母、紫草、生地黄、玄参、柴胡、制大黄（后下）、栀子、连翘、百合。
日一剂，常法水煎早晚各服一次。
果然钱女士连服 6 天后，口内溃疡面基本愈合，疼痛大为减轻。
效不更方，上方续服 6 剂后，所有口疮溃疡面消失，也没长出新的溃疡。
为了巩固效果，避免复发，平时以土茯苓少许，煎水代茶饮，频服，跟踪半年三年口疮未再复发。
这就是中医调理顽固口疮的精妙之处，只要辨证好了，效果是勿用怀疑的。
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本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2001年第11期《 中医杂志》杜冬梅等文章《土茯苓治疗复发性口腔溃疡效佳》。
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