《健康乡村千里行》行动

主办单位 ：重庆市乡村振兴局、重庆市卫生健康委员会

承办单位 ：重庆市乡村发展协会

科普专家-重庆市第五人民医院睡眠心理科主任-高东

专家简介：

中国睡眠研究会常务理事、重庆市睡眠研究会副理事长、重庆市乡村发展协会睡眠心理健康促进专家研究协作组组长、重庆市第五人民医院睡眠心理科主任 高东

1.每年3月21日是世界睡眠日，今年中国的主题是什么？

答：一生中，我们有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠有非常重要的生理功能。良好的睡眠是保证身心健康的基石。

根据最新流行病学数据估算，我国约有3亿人存在各种睡眠障碍。这是一个非常巨大的患者群体。然而广大民众睡眠健康意识不足、睡眠健康保健的认知行为能力不足、科学正确就医的路径缺失，导致了睡眠健康问题成为当下社会的热点话题之一。

世界睡眠日的提出，已经有整整24个年头了，今年世界睡眠日的中国主题是“健康睡眠、人人共享”，由中国睡眠研究会常务理事会集体讨论正式发布的。每年3月21日世界睡眠日相关的科普宣传，目的就是宣传睡眠健康知识，让人们重视睡眠健康，早期预防和干预各类睡眠障碍。

2.怎么样的睡眠可以算是睡眠健康？究竟什么是睡眠障碍？什么情况下该看医生？

答：睡眠时长、睡眠质量和规律作息以及白天的精神状态是评价睡眠健康与否的基本要素。

睡眠障碍有很多不同的疾病种类。睡眠障碍的医学定义中主要有三种情况：一是睡眠的质或者量不满意；二是睡眠节律紊乱；三是睡眠中出现异常呼吸或运动事件等，上述情况持续较长一段时间，并且影响白天的生活工作学习等社会功能。

当你发现无法通过自己的努力调整好睡眠时，比如失眠患者通过调整心态、改变不良生活习惯、增加运动、减少电子产品使用等，无法解决睡眠问题，就应该求助专科医生了。

睡眠专科医生给予失眠患者的帮助不仅仅限于药物治疗，事实上，失眠患者初次就医时，药物治疗不一定是首选方案，比如对于部分短期失眠患者，采用睡眠健康宣教结合行为管理的治疗，就可以达到临床治愈的效果了。

认知行为治疗是目前国内外指南一致推荐的慢性失眠患者的优选治疗和基础治疗，主要聚焦于改变失眠患者对睡眠的不正确观念、态度和认识，矫正睡眠不良卫生行为习惯。

我和团队在失眠认知行为治疗技术方面研究了多年，总结出了一些适合我国失眠症患者的优化和改进后的技术方法，这些方法可以在基层医院开展培训教育，让更多基层民众和广大农村地区的睡眠障碍困扰的群体，得到科学的睡眠健康帮扶。

3.常见的睡眠障碍有哪些，有什么特点？

答：失眠和鼾症是睡眠障碍疾病中最为典型、发病率最高的两类疾病。失眠患者以女性偏多，我们接诊的男女性患者比例大约为1:2，鼾症患者以男性、肥胖者居多。

近年来，睡眠障碍患者越来越年轻化，其中不良睡眠卫生习惯和学习生活工作压力是引起失眠、睡眠节律紊乱等睡眠障碍的常见原因。

此外，失眠合并焦虑、抑郁等精神障碍的患者数量明显增多，尤其是青少年儿童患者的数量急剧攀升，严重影响青少年儿童的心身健康和学习成长。

因为临床睡眠专科和睡眠医学临床专业技术人员严重不足，很多失眠的患者找不到睡眠专科医生，只能服用安眠药或者各种保健品等自我管理和保健方法自助；还有一些严重“打呼噜”的患者，并不知道“打呼噜”可以引起呼吸暂停和低通气，导致夜间缺氧，可能已经严重危害他的身体健康了。

4.睡眠障碍如果长期得不到治疗的后果是什么？

答：各类睡眠障碍，尤其是失眠、鼾症，除感受痛苦和严重影响生活质量外，易引发高血压、糖尿病等各类代谢性疾病以及严重的心脑血管疾病，还容易引发焦虑症、抑郁症等精神疾病，甚至已有最新研究证明长期的睡眠障碍与肿瘤、痴呆等疾病有一定关系。

此外，睡眠障碍容易引起白天困倦乏力，精神状态差，记忆力注意力减退，情绪不稳定等问题，从而导致学习工作效率和能力下降，甚至引起重大安全事故，比如生产安全事故、交通事故等等。

因此，睡眠健康的维护和睡眠障碍的早期防治，对于我们的心身健康至关重要，也是幸福人生的保障。

5.睡不好觉该不该吃安眠药？

答：睡眠不好的原因不同，表现形式不同，治疗方案就不同。对于该不该吃安眠药、选择什么样的安眠药，都是比较专业的话题。

临床工作中我发现：失眠者对安眠药的态度常常有两个极端：要么“无所畏惧-随便吃”，要么“谈药色变-不敢吃”！因睡眠卫生习惯不良引起的失眠，安眠药不能“随便吃”。比如：作息不规律，或者户外活动太少，或者经常在床上做与睡眠无关的事情，或者因为喝咖啡、喝茶引起的失眠等等，可以先进行生活方式的调整，改掉一些不良习惯，睡眠时尽量放松心态，睡眠通常可以慢慢好起来的。不建议立即服用安眠药。

但是，如果长期严重失眠，单纯依靠改变睡眠卫生习惯已无法改善，就应该及时就诊，进行专业评估诊断，在医生的指导下服用恰当的安眠药，则是非常必要的，不能“谈药色变”！

特别提醒一点：具有安眠作用的药物有很多种，作用机制不同，适用人群也不同，应该在专业医生指导下服用安眠药。

6.有很多失眠人士自行购买“褪黑素”等产品用以缓解失眠症状。您是如何看待这一现象的？

答：各类睡眠障碍，尤其是失眠、鼾症，除感受痛苦和严重影响生活质量外，易引发高血压、糖尿病等各类代谢性疾病以及严重的心脑血管疾病，还容易引发焦虑症、抑郁症等精神疾病，甚至已有最新研究证明长期的睡眠障碍与肿瘤、痴呆等疾病有一定关系。

此外，睡眠障碍容易引起白天困倦乏力，精神状态差，记忆力注意力减退，情绪不稳定等问题，从而导致学习工作效率和能力下降，甚至引起重大安全事故，比如生产安全事故、交通事故等等。

因此，睡眠健康的维护和睡眠障碍的早期防治，对于我们的心身健康至关重要，也是幸福人生的保障。