文章转载自：茂名市电白区人民医院
时常觉得咳嗽、气短，咳痰、胸闷、甚至有时候还出现了呼吸困难？那么，您是时候应该做一个肺功能检查了。
肺功能检查就是肺活量检查吗？
肺功能检查不只是肺活量检查。它是对人体呼吸系统功能的全面检查，其内容有很多，包括肺通气功能检查、肺容量检查、气道阻力、肺弥散功能检查以及支气管舒张试验、激发试验等，每一项检查可以包含多个指标，毎项指标只能反映肺功能的一个方面。如：其中的肺活量，只是肺功能检查的一项指标，包含在肺容量检查当中。
CT检查可以代替肺功能检查吗？
不能。CT全称为计算机断层扫描，是一种影像学检查手段，可以显示肺部的形态和病变。只能反映呼吸系统的结构性改变，而不能反映其功能性改变，且结构性改变也并不能完全预测功能性改变。
而肺功能检查很好地弥补了这一点，它可以直接评估肺功能是否正常，帮助判断肺部疾病的类型、程度和进展情况，帮助制定个性化的治疗方案，还可以用于评估治疗效果。
当然不是。肺功能检查的主要应用是评估肺部功能，辅助诊断呼吸系统疾病。因此，当出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难时，医生可能会怀疑存在呼吸系统疾病。如：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎等肺病，所以才会让做肺功能检查。因此，只要是医生怀疑各种原因存在呼吸系统病变患者，就需要作评估肺功能的辅助检查协助诊断。
另外，肺功能检查还用于评估疾病程度，辅助制定治疗方案，并评价治疗效果。因此，医生还可能会在诊断完成后、治疗前后建议进行肺功能检查。
只有存在呼吸系统症状或病变，才需要做肺功能检查吗？
不是的。除了用于肺部疾病的诊治，肺功能检查还可以用于评估手术前后的呼吸系统并发症风险。特别是对于现有或既往病史有肺部基础疾病，又需要外科手术治疗的患者，术前进行肺功能检查可以更好地评估麻醉风险。尤其是即将接受胸、腹部外科手术的患者，术前必须进行肺功能检查，以评估患者的肺功能储备情况。因此，有时候尽管不存在呼吸系统症状或病变，也需要做肺功能检查。
高血压和心脏病是肺功能检查的禁忌症吗？
高血压和心脏病不是肺功能检查的绝对禁忌症。肺功能检查是一项相对安全的检查，禁忌症比较少，主要包括：
①近3个月内患心肌梗死、休克者；
②近4周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咯血、癫痫大发作者；
③未控制的高血压（收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg）、心率>l20次/分、主动脉瘤患者等。
④有气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者、妊娠期患者等，慎做用力呼气的肺功能检查。
⑤患有严重精神疾病、脑卒中后遗症及有面瘫者需要医生在检查前进行判断。
由此可见，大多数高血压和心脏病患者都可以进行肺功能检查，但某些严重的患者确实不适合做。因此，在进行肺功能检查前，要如实向医生说明病史，由医生进行最终判断。
肺功能检查只需要做一次吗？
肺功能检查需要定期进行，具体检查周期根据病情而定。
①健康人群建议每年做一次肺功能检查。
②哮喘患儿建议疾病初期每月复查一次，病情稳定后可2~3个月复查一次。
③慢性阻塞性肺疾病患者建议3~6个月复查一次或遵医嘱复查。
肺功能检查前需要做好哪些准备？
①肺功能检查前不要大量进食，检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等，检查前1小时禁止吸烟。
②如果有长期服用的药物，应当在检查前1天告知医生。有高血压、糖尿病等慢性基础疾病患者可正常用药。如果检查目的是评价气道的反应性或可逆性，检查前停用支气管舒张剂。
③检查前2小时内应避免剧烈运动，检查前15分钟应当静坐，待呼吸平稳后再进行检查。
④检查前可先练习“吹气”，比如捏住鼻子练习吹蜡烛，或在面前拿一张纸练习吹气。
⑤检查时应该穿宽松的衣物。
肺功能检查会引起疼痛吗？
肺功能检查是一种非常安全的物理检查方法，一般不会对身体有任何损害，也不会带来明显的疼痛。但部分患者检查后可能会出现头晕、眼花、手麻、心跳加速等症状，这可能与反复用力呼吸有关，休息片刻或适当饮水后大多可缓解。如果休息片刻后仍未缓解，可用硬纸卷成喇叭状罩住口鼻进行呼吸。
科室简介
呼吸与危重症医学科2011年获得首批唯一茂名市呼吸重点医学专科。2019年12月是首个粤西地区及茂名市区级实地认证通过授予的国家级“国家PCCM科规范化建设二级医院达标单位”。是广东省健康管理学会-胸部肿瘤MDT及肺结节管理专科联盟，广东省健康管理学会-肺结节管理专科分盟、肺癌早筛管理专科分盟合作单位。是南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科医疗联合体专病联盟，茂名市人民医院呼吸疾病专科联盟单位。2017年成为茂名市护理学会呼吸内科护理专业委员会主委单位，护士长谢玉花任主任委员，2018年成为茂名市护理学会呼吸内科护理培训基地。目前，呼吸与危重症医学科住院部设在3号内科综合楼5楼，内设床位65张。有主任医师2名，副主任医师2名，副主任护师1名，主治医师2名，主管护师2名。形成了由主任医师、副主任医师到主治医师、住院医师的人才梯队。并与省、市级顶尖医院长期合作,如广东省人民医院、广州呼吸健康研究院（广州呼研所）、是省级医院呼吸专科博士查房会诊基地。经常得到他们的技术指导。科室设施先进、制度健全、流程合理，住院设置包括有睡眠监测室、普通住院病房、重症监护病房、康复病床等单元，配置多台各种品牌呼吸机(有创、无创)、电子镜和纤支镜、高流量湿化治疗仪、床边多功能参数监护仪、体外排痰机、微速泵、微创胸道管。门诊部开设有呼吸道疾病专家专科门诊，设置有呼吸综合诊疗室、、肺功能检测、一氧化氮检测室、支气管镜检查治疗诊断室，血气分析仪、设有痰液及体液微生物学、病理学检查及药物应用指导等先进治疗和诊断项目，并长期与广州三甲医院联合开展高端肺肿瘤基因检测、各种病毒和细菌的NGS检测、呼吸平喘精准用药基因检测等项目，使患者诊断治疗及用药更精准，在县区域内都能获得省级的医疗服务水平。
本科对重症肺炎、慢性阻塞性肺部疾病加重期伴呼吸衰竭，支气管哮喘持续发作、支气管扩张并大咯血、慢性肺源性心脏病失代偿期、间质性肺疾病、各种气胸、胸腔积液、肺部占位性病变、各种不明原因的咳嗽、气促、咯血、胸痛、呼吸困难、呼吸衰竭等病种在诊断和治疗方法上有着丰富经验。拥能开展及诊治各种呼吸道疾病及肺康复治疗的先进技术。并开展了慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性病的规范化管理，能为患者提供各种更加先进、多方位的全程诊疗服务。对危重症、疑难病例的抢救治疗也有独特的创新及效果。
专家简介：
许 荻 ，主任医师，岭南名医，呼吸与危重症医学科、重症医学科学科带头人
毕业于广东医科大学临床医疗专业，从事内科临床工作30余年，先后省人民医院神经内科（脑内科）、康复技术、呼吸内科、重症医学（ICU）等专业的进修培训。主要从事呼吸系统疾病的临床、教学工作，对各种神经系统，呼吸系统（如；脑血管、颈、腰椎疾病、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、不明原因胸积液、各种急慢性咳嗽、不明原因肺部阴影、咯血等）疾病治疗诊断及在抢救危重病人上，有着丰富的临床经验。
先后写出了30多篇各种医学论文，发表于国家级、省级医学期刊，参加主编写医学专著一本，由科技出版社出版，并先后取得市科技进步奖三项、县科技进步奖二项。多次被评为区卫生系统科技兴医先进个人，
学术任职
中国民族医药学会康复分会理事，广东省康复医学会呼吸康复分会第ニ届理事，广东省康复医学会呼吸康复分会治疗专委会副主任委员，广东省基层医药学会重症医学专业委员会委员，广东省基层医药学会呼吸病专业委员会委员，广东省胸部疾病学会弥漫性肺疾病多学科诊疗专业委员会委员，广东省感染性疾病精准诊疗专委会 委员，广东省医院协会肿瘤分会重症医学学组第一庙常务委员，广东省预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会感染与间质病学组委会委员，广东省精准医学应用学会静脉血栓分会委员，茂名市医学会 呼吸疾病学分会、重症医学分会、第一届副主任委员
张国伟 ，副主任医师，毕业于广州医学院临床医学系。曾到广东省人民医院呼吸内科进修，对呼吸内科常见、疑难疾病如重症肺炎、支气管哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病失代偿期、胸腔积液等诊疗上累积了丰富经验，发表多篇国家级医学论文，获市级科技进步奖一项。
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