三个月了，体重蹭蹭往上蹿，就没见孩子长高过1CM，医生您看看能不能帮帮我家孩子，在张翠英主任的诊室里，彤彤量身高体重时，彤爸彤妈发出一阵感慨……
肥胖引发儿童性早熟危机
彤彤（化名）今年上小学三年级，由于家长平时工作比较忙，住在姥姥家，老一辈的思想总是觉得很心疼孩子，只要是孩子想吃的，统统都送到嘴边。久而久之，衣来伸手饭来张口，还长期依赖电子产品，不喜欢运动，上课也总打瞌睡，导致体重越来越重，乳房也微微隆起，月经初潮……
看着孩子长胖不长个，彤彤妈就带着孩子来到了杭州复旦儿童医院挂号了生长发育科的张翠英主任，一系列检查下来发现孩子不仅有肥胖症倾向，还确诊性早熟，骨龄大了近2岁多，张主任指出孩子过于肥胖是不利于身体健康的，不仅会让孩子长高困难，由肥胖引起的性早熟也会影响孩子的生长空间，严重的甚至会影响正常的学习和生活。
2个月减重10斤，孩子自信了
随后，张主任根据彤彤的实际情况，采取中西医结合的诊疗方案，个性化的饮食结构，帮助孩子减重的同时，让孩子加强户外运动。晚上生长激素分泌旺盛，尽量少接触电子设备，调整生活作息时间。
经过两个月的药物调理，加上每天的锻炼，合理的睡眠，孩子长高了2CM，体重也下降了10斤，彤彤开心的手舞足蹈，妈妈也为彤彤的蜕变感到开心。在学校里，彤彤认识了很多新朋友，之前那个不自信的小胖子现在每天都过得很快乐。
儿童肥胖对生长发育的影响
儿童肥胖和性早熟存在着明显的相关性，且女孩肥胖和性早熟的相关性要明显高于男童。
肥胖和性早熟之间存在恶性循环：性早熟儿童体内雌激素水平较高，脂肪更加容易堆积；而肥胖儿童机体内脂肪过多，相应又会增加雌激素水平。无论男孩女孩，其性早熟与机体的脂肪含量均存在密切的关系。
导致性发育异常：发育提前、性早熟(男孩9岁前、女孩7岁半前)呈现第二性征。小胖男孩容易出现乳房女性化，而女孩的超重/肥胖与中枢性性早熟（CPP）的机率增加有关，雄激素分泌过多、逐步可能出现多囊卵巢综合征。
✅影响长高
骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。
✅青春期提早发育
目前儿童早熟的发病率很高，尤其女孩子发育提前年龄更明显，这与肥胖关系密切。
✅增加患病风险
中重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。
✅出现心理问题
肥胖引起心理问题的儿童很常见。肥胖的孩子表现穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，害怕被人取笑，过于担忧自己形象。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题，都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。
几点建议，预防肥胖问题
肥胖一旦形成，干预治疗极其困难。儿童肥胖干预重在早期预防，在婴幼儿时期培养健康的饮食和运动习惯、在幼儿园和学校开展相关的健康教育和体育活动，从建立健康生活方式着手。儿童单纯性肥胖的治疗有哪些方法？
✅饮食疗法
因小儿正处于生长发育阶段，故推荐低脂肪、低糖类和高蛋白、高微量营养素、适量膳食纤维食谱。
✅运动疗法
适当的运动能促进脂肪分解，减少胰岛素分泌，使脂肪合成减少，蛋白质合成增加，促进肌肉发育。
✅心理治疗
鼓励儿童坚持控制饮食及加强运动锻炼，增强减肥信心。应经常鼓励儿童多参加集体活动，改变孤僻、自卑心理，帮助小儿建立健康的生活方式，学会自我管理的能力。
✅药物治疗
一般不主张使用药物。必要时可选用苯丙胺类和马吲哚类等食欲抑制剂。儿童肥胖除促进儿童性早熟外，还可能引起糖尿病、哮喘、脂肪肝、呆小症等。
所以，控制好儿童体重至关重要。家长应尽量均衡孩子发育过程中的饮食，控制儿童对高蛋白、高脂肪食物的摄入，一些快餐食品则能不吃就不吃。同时，家长也要多陪同孩子进行适当锻炼，帮助孩子减肥，让孩子更加健康的生长发育。
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