第一阶段:轻微症状期——易被忽视的预警信号

在这一阶段,肺心病患者可能仅表现为轻微的呼吸道症状,如咳嗽、咳痰频繁,尤其在晨起或夜间加重,以及活动后轻微的气短、胸闷。这些症状看似平常,实则是身体发出的早期预警信号。遗憾的是,很多人因缺乏医学知识或疏忽大意,往往错过了最佳干预时机。

第二阶段:心肺功能下降期——活动耐力明显减退

随着病情的进展,肺心病患者会明显感觉到心肺功能下降,稍微活动即感气促、心悸,甚至休息时也有呼吸困难的表现。这一阶段,患者的生活质量开始受到严重影响,日常活动如爬楼梯、快步行走都变得异常艰难。此外,还可能伴有食欲不振、体重下降、口唇及指端发绀(呈青紫色)等体征。

第三阶段:右心衰竭前期——水肿成为常态

进入第三阶段,肺心病患者的心脏负担进一步加重,开始出现右心衰竭的先兆。最显著的症状是下肢水肿,特别是脚踝和小腿部位,按压后可出现凹陷性水肿,且不易恢复。同时,患者可能伴有颈静脉怒张、肝大及压痛、腹部膨隆(腹水)等体征,这些都是右心功能不全的直接表现。

第四阶段:右心衰竭期——全面影响生活质量

当肺心病发展到这一阶段,右心衰竭已全面显现,患者的生活质量受到严重打击。除了持续加重的水肿、呼吸困难外,还可能出现心律失常、胸腔积液、腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。此时,患者往往需要长期卧床,日常生活基本依赖他人照顾。

第五阶段:终末期——多器官功能衰竭

肺心病的终末期,是病情最为严重的阶段。此时,患者的心肺功能已极度衰竭,可能伴随多器官功能衰竭,如肾功能衰竭导致无尿、肝衰竭引起黄疸、神经系统受损出现意识障碍等。这一阶段的治疗极为困难,预后往往不佳,需要家属和社会给予更多的关爱和支持。