JAMA杂志研究： 0.05% 低浓度阿托品滴眼液可降低近视发生率&购买|发生率|安慰剂|滴眼液|眼药水|近视|阿托品

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0.05% 低浓度阿托品滴眼液

可降低近视发生率V号｜bang66_com

在没有近视的4至9岁儿童中，与安慰剂相比，每晚使用0.05%低浓度阿托品眼药水，2年后近视发生率明显降低，近视快速转移的参与者比例也较低。0.01%的低浓度阿托品和安慰剂之间没有显著差异。

据国家卫健委公布的数据显示，2021年我国近视人口高达7亿人，小学和初中阶段已成为我国近视防控的重点年龄阶段。2018年、2019年、2020年儿童青少年（中小学生）的近视发生率分别为53.6%、50.2%、52.7%。然而，早期近视的发生与以后的高度近视有关，而且近视一旦发生是不可逆的。V号｜bang66_com

随着近视问题受到越来越多的关注，各类护眼产品的需求量快速增长。评价0.05%和0.01%浓度的低浓度低浓度阿托品眼药水对延迟近视发病的疗效。发表在JAMA杂志上的一项研究，评估了低浓度阿托品滴眼液在预防儿童近视的疗效。

在这项随机对照试验中中，研究人员香收纳了来自香港中文大学眼科中心的474名4至9岁的非近视儿童，其睫状肌麻痹验光在+1.00D至0.00D之间，散光小于-1.00D。参与者被随机分配到0.05%低浓度阿托品（n = 160）、0.01%低浓度阿托品（n = 159）和安慰剂（n = 155）组，并在2年内每晚在双眼使用一次低浓度阿托品。主要结局是近视2年累积发生率（任何一只眼睛的睫状肌麻痹验光等效度至少为-0.50D）和快速近视转变的百分比。V号｜bang66_com

结果显示，在474名参与者中，平均年龄为6.8岁，50%为女性，353名（74.5%）完成了试验。0.05%低浓度阿托品组、0.01%低浓度阿托品组和安慰剂组的2年累计近视发生率分别为28.4%（33/116）、45.9%（56/122）和53.0%（61/115），2年后快速近视转变的参与者的百分比为25.0%、45.1%和53.9%。

与安慰剂组相比，0.05%低浓度阿托品组的2年累积近视发生率和快速近视转变患者的百分比明显较低。与0.01%低浓度阿托品组相比，0.05%低浓度阿托品组的2年累计近视发生率和快速近视转变患者的百分比明显降低。0.01%低浓度阿托品组和安慰剂组在2年累积近视发生率或快速近视转变的患者百分比方面没有明显差异。

在不良事件方面，畏光是最常见的，其中，在第2年0.05%低浓度阿托品组有12.9%参与者报告畏光，0.01%低浓度阿托品组有18.9%参与者报告畏光，安慰剂组有12.2%参与者报告畏光。随着防控镜片的技术更新，目前市场上阿托镜防控镜片解决畏光难题，研究表明，在滴低浓度阿托品的同时佩戴阿托镜，可使控制效果更佳，且解决低浓度阿托品带来的畏光问题。

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总之，在没有近视的4至9岁儿童中，与安慰剂相比，每晚使用0.05%低浓度阿托品眼药水，2年后近视发生率明显降低，近视快速转移的参与者比例也较低。0.01%的低浓度阿托品和安慰剂之间没有显著差异。未来，需要进一步的研究来重复这些发现，以了解这是否代表延迟或预防近视，并评估更长期的安全性。

臨床案例分享：0.05% atropine 眼藥水使用3年，眼軸縮短。

在现代社会中，近视问题日益严重，尤其是在儿童和青少年中。根据医学研究，近视的发展与长时间近距离用眼、缺乏户外活动等因素密切相关。12岁的孩子正处于视力发展的关键阶段，如果不及时进行视力保健和处置，近视可能会迅速加重，甚至引发其他眼部健康问题。本文将通过一位12岁孩童的三年验光度数比较，强调提早预防近视的重要性。

这位12岁孩童在三年间进行了多次验光检查，并接受了0.05%低浓度阿托品（atropine）眼药水治疗。从2021年到2024年，验光结果显示度数稳定，该孩童在治疗期间并未出现明显的近视问题，这表明，低浓度阿托品眼药水治疗在控制近视发展方面发挥了积极作用。值得注意的是，该孩童的右眼眼轴长度由24.44mm缩短为24.27mm，左眼由24.28mm缩短为24.13mm，在治疗期间并未出现明显的近视问题，视力表现良好，右眼和左眼的裸视视力（VA）均为1.0。

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这一案例充分说明了提早预防近视的必要性。许多家长常常在孩子出现近视后才开始重视视力保健，然而，这种被动的应对方式往往错失了最佳治疗时机。实际上，当孩子出现远视度数下降的迹象时，就应该引起重视并进行视力检查和处置措施。低浓度阿托品眼药水治疗是一种有效的预防手段，可以在近视初期甚至更早期使用，从而有效控制近视的发展速度。0.05% atropine眼药水最近成为显学，研究纷纷指明其效果比0.01%更好，却又保有不太畏光的特性。和欣视光眼科诊所林于皓医师早在多年前就在临床上广泛使用，孩子们的回馈也都不错。

除了药物治疗，家长还应该鼓励孩子进行户外活动，减少长时间近距离用眼，如阅读、写作业和使用电子产品。定期进行视力检查也是至关重要的，这样可以及早发现视力问题，并采取相应的措施来保护孩子的视力健康。

总之，提早预防近视不仅能够减缓近视的进展，还可以减少由此引发的其他眼部健康问题。家长应该积极关注孩子的视力发展，采取科学有效的措施来保护孩子的眼睛，让他们拥有一个明亮的未来。V号｜bang66_com

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