健康科普
糖尿病常见的饮食误区
常言道：民以食为天。对于糖尿病患者而言，吃不仅仅是为了满足口腹之欲，更是一个关乎健康的大事。然而，有些糖尿病患者对于饮食的控制，却存在不少认知误区。
今天，合肥市第二人民医院广德路院区内分泌科主任医师曹永红，为大家总结了常见的十大糖尿病饮食误区，快来看看↓↓↓
1.只吃素不吃荤能控制血糖？
有些年轻朋友明明不胖又爱吃素，体检却查出了血糖高、脂肪肝，这是怎么回事呢？其实，和营养过剩型脂肪肝相反，长期营养不良尤其是缺少蛋白质摄入，也会导致营养缺乏型脂肪肝。
这是因为，肝脏将脂肪运输走是需要蛋白质帮助的，因此缺少蛋白质就会造成肝脏转运脂肪发生障碍，使脂肪在肝内堆积。其次，相较于每日均衡进食鱼肉的人群，素食者往往更容易感到饥饿，这样就需要吃更多白米饭、面包、饼干等碳水化合物来增加饱腹感。它们虽不是肉类，但热量可不少，更容易升高血糖。所以控制好血糖、血脂不能简单粗暴地理解为只吃素不吃荤，科学的饮食需要保证蛋白质摄入，增加绿叶蔬菜摄入，减少油腻食物和精制碳水摄入。
2.米饭吃得越少越好？
不少糖尿病患者认为只要控制主食就能控好血糖，认为主食吃得越少越好。
这样容易造成两种后果：一是由于长期主食摄入不足，总能量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二是只控制主食的摄入，而对油脂、零食、肉蛋类食物不加以控制，每天总能量的摄入远远超过控制范围，血糖依旧控制不佳。其实，糖尿病饮食疗法的总目标是控制摄入食物的总热量，而不是单纯控制主食摄入。
3.吃馒头比吃米饭更升糖？
有些糖尿病患者偶然发现吃馒头后比吃米饭后测出来的血糖高，因而就只吃米饭、不吃馒头，甚至不吃任何面食。
其实，面粉、米饭所含的碳水化合物及其升糖指数都非常接近，大家感觉到升糖的差别，是因为看上去差不多的米饭和馒头，原料的量差别很大。大米和面粉的吸水量不同，50克生米做出的米饭有一大碗，同样多的面粉做成馒头却只有半个。因此，吃一个馒头自然比吃一碗米饭血糖升高得更快。
4.水果糖分高，不能吃？
很多糖尿病患者认为水果是甜的，不敢吃。其实如果是血糖控制良好的糖尿病患者，少量进食一些水果是可以的。不过食用水果也有一些注意事项，比如尽量避免餐后立即进食水果，这样会引起餐后血糖进一步升高。一般建议在两餐之间吃，这样可以避免血糖高峰的叠加。另外尽量选一些血糖生成指数低的水果，如黄瓜、西红柿、樱桃、李子、柚子等。
5.咸的食物和甜味剂不用控制？
部分糖尿病患者错误地认为，糖尿病就是不吃甜的食物，咸面包、咸饼干及市面上售卖的糖尿病专用无糖食物不需要控制，可以用来充饥。其实，引起血糖升高的是面包、饼干及无糖食物中的面粉和馅料，而不是甜味剂。所以，口感不甜的食物也会升高血糖。
6.吃点零食没关系？
部分糖尿病患者三餐控制得比较理想，但有吃零食的习惯，认为吃点零食没有什么影响。
其实，大多数零食是含油脂量或能量较高的食物，任意食用同样会增加能量和身体负担，不利于血糖的控制。
7.只吃粗粮不吃细粮更好？
膳食纤维有降糖、降脂、通便的功效，粗粮含有较多膳食纤维，导致一些糖尿病患者每天只吃粗粮不吃细粮。但吃太多的粗粮，可能会增加胃肠负担，影响营养素的吸收，特别是钙、铁和维生素的吸收，长期可能会造成营养不良。糖尿病患者建议每天吃500克蔬菜和100克粗杂粮，基本就可以满足日常膳食纤维的需要。
8.山楂降糖等偏方可信吗？
有些糖尿病患者认为山楂能降低血糖，因此大量食用。糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们，一切饮食都要控制在总能量范围内。山楂有软化血管、抗凝的作用，但同时含有较高糖分，不加限制可能会影响血糖的控制。
9.不吃糖，但可以吃蜂蜜？
有些糖尿病患者不敢吃糖，就吃些蜂蜜来代替。其实，蜂蜜、蜂王浆中含有较多的葡萄糖和果糖，葡萄糖会升高血糖。因此，糖尿病患者采用蜂蜜替代法不可取，可以少量选择甜味剂来获取甜味儿。
10.饭吃多了，降糖药也要多吃？
一些患者在感到饥饿时，常忍不住多吃饭。此时，他们可能自行加大原来的服药剂量，误认为多吃点降血糖药就可以把多吃的食物抵消。事实上，这样做会加重胰腺的负担，还可能引起低血糖，增加药物毒性作用，加重病情。
最后，曹主任提醒“糖友”群体，其实从对血糖的影响方面考虑，没有绝对能吃和绝对不能吃的食材，只有吃多少合适和怎样吃合理的问题。纠正不良生活方式，践行合理膳食和积极运动，一直是远离糖尿病的威胁有效手段。
糖尿病人群究竟怎么吃合理？让我们一起来学习一下《成人糖尿病食养指南》吧～
据了解，合肥市第二人民医院内分泌科是合肥市第七周期临床重点培育专科，设糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病及肥胖症等四个亚专科。常规开展的特色技术有甲状腺结节微波消融治疗临床应用、骨骼肌质量测定在中老年Ⅱ型糖尿病患者肌少症筛查中的应用、新一代专业型动态血糖监测系统的临床应用、信息化平台在院内血糖管理中的应用、精氨酸刺激试验评价胰岛β细胞功能、糖尿病足多学科诊疗、胰岛素泵联合实时动态血糖监测系统在糖尿病强化血糖控制中的应用、超声引导下甲状腺细针穿刺诊疗技术等，可为广大市民提供专业的医疗服务。
来源：合肥卫生
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