“老李啊，血糖高了，肚子也不舒服，怎么奶都不喝了？”张医生在菜市场的白菜摊前，看着正挑菜的老朋友李大山，关切地问道。
这天冷了，正是囤酸菜的好时候。李大山是一家电器维修店的老板，最近总觉得肚子隐隐作痛，以为是消化不好。
可没想到体检时，竟查出了高血糖。医生说得戒糖控脂，家里人还嘱咐他“奶制品能不喝就别喝”，弄得他大半辈子都离不开的早饭牛奶都戒掉了。
今天逛市场买白菜腌酸菜时遇到老友张医生，他赶紧请教起奶制品的问题。
张医生听了他的困惑，忍不住笑道：“这奶不喝可真没必要！糖尿病患者并非一口奶都不能碰，有些奶不仅能喝，还对健康有好处！”
李大山一听，惊喜又疑惑：“这可是真的？我一直怕奶里糖分太高，喝了血糖飙升。”
张医生点点头，便开始详细给他讲解。
张医生首先说道：“最基础的无糖纯牛奶，糖尿病人完全可以喝。无糖纯牛奶指的是未添加糖分的牛奶，仅含天然乳糖，其对血糖的影响甚微。
牛奶里的蛋白质和钙质含量高，能够帮助增强免疫力，甚至对血糖的控制还有帮助。”
他进一步解释道：“牛奶中的钙质可以帮助提高胰岛素的敏感性，蛋白质还可以延缓碳水的吸收，避免血糖急剧上升。
美国有项研究指出，每天喝一杯无糖纯牛奶的糖尿病人，餐后血糖的稳定性明显优于不喝奶的糖尿病人。”
张医生还提到一个具体的例子：“我有一个糖尿病患者老赵，去年开始每天早上喝一杯无糖纯牛奶，配合其他低GI的食物，三个月后再来复查，血糖控制得很好。
原来他的糖化血红蛋白达到了8%，后来稳定在了6.5%左右。所以你要是早上喝点无糖纯牛奶，完全没问题。”
李大山听得频频点头，心想自己早上那杯无糖纯牛奶，终于可以再捡起来了。
张医生接着说道：“除了无糖纯牛奶，你还可以选择低脂酸奶，尤其是那种没有加糖的酸奶。
酸奶不仅富含蛋白质和钙，还有益生菌，能够帮助肠道健康，有助于控制体重，间接对血糖稳定很有帮助。”
他继续解释道：“研究发现，低脂酸奶的GI值比牛奶还低，摄入后血糖波动较小。而酸奶中的益生菌对肠道菌群的调整很重要，能够改善胰岛素抵抗，对体重控制也有好处。
糖尿病患者控制体重意义非凡。要知道，体重越低，胰岛素发挥的效能就越佳。”
张医生还提到了一位患者小李的情况：“小李之前血糖高，还体重超重。后来我建议他每天喝200克的低脂无糖酸奶，结果他坚持了半年，体重降了不少，血糖也平稳了。
酸奶里的益生菌帮助了他的肠道健康，饭后血糖一直保持得不错。”
李大山听了连连点头，忍不住问：“那超市的酸奶行吗？”
张医生笑着答道：“可以，选那种标明‘低脂’‘无糖’的就行，尽量不要选含果酱的。”
张医生接着说：“如果你觉得动物奶不够新鲜，也可以试试植物奶，比如杏仁奶和燕麦奶。这两种植物奶不含动物乳糖，血糖的升高也较小，对糖尿病人友好。”
他解释道：“杏仁奶脂肪含量低，不含乳糖，富含维生素E和钙，有抗氧化效果；而燕麦奶中含有丰富的膳食纤维，尤其是β-葡聚糖，可以延缓糖的吸收，避免血糖飙升。
植物奶里不含乳糖，所以不用担心喝了会影响血糖，且还对心血管有好处。”
张医生还举了个例子：“我有个糖尿病患者李阿姨特别喜欢喝植物奶，她每周买一瓶杏仁奶，早餐喝一杯。
她的血脂控制得很好，血糖也非常稳定。植物奶不像动物奶般富含饱和脂肪，其对于心血管益处颇多。”
李大山一听也有些心动：“植物奶我还真没喝过，改天也买一瓶杏仁奶试试。”
张医生接着说道：“再就是脱脂牛奶了，如果你担心脂肪摄入过多，脱脂牛奶是个不错的选择。脱脂牛奶去除了脂肪，保留了蛋白质和钙，对于控制体重、降低心血管负担有好处。”
张医生解释道：“糖尿病患者容易发生肥胖和心血管问题，而脱脂牛奶中去除了饱和脂肪，饮用后能补充营养而不会增加脂肪摄入。
研究显示，糖尿病患者适量饮用脱脂牛奶，可以帮助降低体重、稳定血脂，对血糖也有间接的好处。”
他还讲到一个病例：“我有个患者小周，30多岁就查出糖尿病。医生建议他多喝脱脂牛奶，减少饱和脂肪摄入。
结果小周喝了半年脱脂牛奶，体重减轻了8公斤，血糖控制得很好，连药物剂量都减少了。”
李大山听得一阵高兴，心想看来脱脂牛奶对糖尿病人确实不错。
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参考资料
[1]吕露.糖尿病患者如何科学饮用牛奶[J].幸福家庭,2020,
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