心脏早搏,医学上称为期前收缩,是老年人常见的心脏现象。面对早搏,首要任务是观察是否伴随不适症状,并据此在医生建议下采取适当的治疗措施。因此,老年人应前往医院接受全面检查,包括心电图、动态心电图及心脏彩超等,以准确评估早搏的具体情况。
如果检查结果显示老年人并无心脏器质性病变,也没有出现明显早搏症状,通常可无需用药治疗,注意养成良好生活习惯,如规律作息、戒烟戒酒、保持心情愉悦等。
但是如果老年人出现心悸、心慌、强烈的心跳感、胸闷或乏力等明显早搏症状,则需遵医嘱选择药物治疗。常用药物包括美托洛尔、普罗帕酮以及参松养心胶囊等。其中,参松养心胶囊是纯中药制剂,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,可以治疗早搏、心房颤动等快速型心律失常,还能改善窦性心动过缓等缓慢型心律失常,显著减少早搏次数,并缓解心悸、心慌等症状。由北京阜外心血管病医院、朝阳医院等32家三甲医院牵头,开展“中药参松养心胶囊对室性早搏疗效的多中心、双盲、随机对照试验”研究表明:参松养心治疗8周,治疗非器质性早搏疗效确切,有效率74.2%,治疗器质性早搏有效率65.8%,显著减轻室性早搏相关症状,如心悸、胸闷、失眠、疲乏和盗汗等。
对于症状严重、抗心律失常药物效果不佳,且无明显器质性心脏病的老年人,还可根据医生建议考虑手术治疗,如经导管射频消融治疗等。在此过程中,老年人应严格遵循医嘱用药,同时若患有其他疾病也应及时治疗,并定期复查,以密切监测早搏病情的变化。
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