近日，网传赵露思因抑郁症暂停后续工作。我们汇总了6个常见的对“抑郁症”的误解，希望能让我们真正了解抑郁的真相。
（图源：unsplash.com）
误解一
“抑郁症？我身边很少听到啊。”
真相：抑郁症并不少见，它可能就在你的身边。
抑郁症是一种常见的精神障碍。
据世界卫生组织估计[1]，全球有5%的成年人患有抑郁症，而且受其影响的女性比男性更多。
在我国，每年至少有5000万人遭受抑郁症折磨，女性患病率为4.2%，男性患病率为3.0%[2]。
然而，由于病耻感和医疗资源不足，抑郁症普遍未被正确地诊断和治疗[3]。
在我国，许多患者因抑郁症引起的胃痛、头痛等症状就诊，无法得到明确的抑郁诊断，自然也不能获得针对抑郁的治疗。
据统计：仅有0.5%的中国抑郁症患者接受了充分治疗[4]。
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误解二
“抑郁症不就是心情一直低落？真矫情。”
真相：抑郁症绝不是矫情，它是一种疾病。
抑郁不仅会引起情绪低落、兴趣减退和疲劳感[5]，还可能出现非器质性身体疼痛：比如头颈部钝痛、胸闷气短、面部疼痛、慢性腰背酸痛等等症状。
许多抑郁症患者有自残和自杀企图，甚至因此失去生命。
“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”这是英国前首相丘吉尔对抑郁症的形容。
抑郁症，是引起患者残疾和死亡的重大“杀手”，不容轻视。
（图源：北京大学出版社）
误解三
“他/她那么爱笑，怎么会是抑郁症呢？”
真相：爱笑，不是抑郁症的反面。
“微笑型抑郁”——它和普通的抑郁相比，更难以被人察觉。
这类“微笑型抑郁”的患者，他们的内心深处感受不到真正的快乐和喜悦，但在社会交往中依然保持礼节性的微笑。
在日常生活中，他们看上去时时刻刻心情都非常好，其实内心很孤独，一个人时常感到悲伤、空虚和无望。
“爱笑”的他们同样需要关心和帮助。
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误解四
“隐匿性抑郁？抑郁还会隐形？”
真相：“隐匿性抑郁症”主打的正是躯体症状。
相对于普通抑郁症来说，“隐匿性抑郁症”患者症状更加隐蔽。
他们表面若无其事，云淡风轻，内心却早已“风起云涌”（比如经常怀疑自己得病、注意力不集中、思维缓慢等）。
除情绪症状外，他们更容易被躯体症状困扰。
比如睡眠障碍、胃肠道不适、呼吸困难、头晕、心慌等不适，但是去医院做各种检查却没有什么异常。
如人饮水，冷暖自知。
希望所有隐匿性抑郁人给自己多一些关注，多爱自己。
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误解五
“为什么不能乐观一点呢？要学会自救！”
真相：抑郁症不能只靠“乐观”克服，因为它改变的不仅仅是情绪，更可能是大脑结构。
有研究发现：抑郁症患者的前额叶皮层与健康人相比大大减少[6]。
“前额叶皮层”与情绪产生、认知、信息处理和记忆等大脑功能密不可分。
因此，“前额叶皮层”一旦减少，对人的影响是巨大的。它影响的不仅仅是情绪，人的食欲和处理看待事情的能力可能都也改变。
人如何仅靠意念，就反抗这些实质性的改变，完成自救呢？
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误解六
“抑郁了看医生，不就是陪聊天？”
真相：如果怀疑抑郁，请一定要就医！就医！就医！
专业的心理治疗绝不仅仅是“陪聊天”，而是发现、确诊、治愈疾病的治疗技术之一。
根据疾病程度，医生也可能开具药物。
目前针对抑郁症开发的药物中，大多数的原理都是改变脑部相关神经递质的含量及活性，以此维持脑部情绪相关脑区的正常活动，是能够真正帮助改善疾病的。
抑郁并不是无药可治的绝症，一旦怀疑，请一定相信医生，积极治疗。
有研究发现：虽然长期抑郁中，大脑会产生结构性变化，但在接受治疗后，这些大脑变化是可以恢复和逆转的[7]。
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很多人觉得抑郁症是对世界失去兴趣，其实这只是一方面。
它的可怕之处是让人产生对死亡的向往，觉得死亡是件美好的事情，并且思维并不受大脑控制。
所以很多抑郁症都会不断想逃离，不断尝试死亡。
抑郁症绝不是矫情地伤春悲秋，而是一种需要治疗的疾病。
当我们正确地认识抑郁症，才能理解抑郁患者的痛苦，并为他们提供适当的帮助。
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下面是帮助我们判断抑郁症状，以及更好的与抑郁患者相处的办法，希望能在有需要的时候帮到你（虽然希望你永远不需要用到）。
一、判断抑郁症状
患上抑郁症的人，就像失去燃料和动力装置的列车，生活也因此陷入停滞。
心境低落是抑郁症最核心的症状，患者会变得闷闷不乐，严重者感到悲观绝望、痛不欲生。
意志活动减退使他们生活懒散、不愿社交、更喜欢长时间独处，随着思维和认知功能的损害，他们会变得反应慢，记忆力和注意力也会有所下降。
抑郁症还会引起躯体的症状，比如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿和闭经等。
如果意识到自己或身边的人出现这些异常，请及时寻求专业医生的帮助。
（图源：unsplash.com）
另外，附ICD-10抑郁发作的诊断标准，供大家参考。
如果上面的症状持续存在2周以上，就要警惕患有抑郁症的可能[1]。
二、面对抑郁症患者，我们可以尝试这样做
1、倾听比判断更重要
表明你想帮助他们，主动倾听他们的想法，不随意做出判断。
2、了解比盲目更重要
学习抑郁症的相关知识，关注他们病情的动态，必要时陪伴他们寻找专业医生的帮助。
3、耐心比着急更重要
当他们需要服用药物治疗时，请务必耐心，一般需要几个星期，病情才会有所好转。
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4、鼓励比斥责更重要
鼓励他们参加运动和社会活动，恢复规律的饮食和睡眠模式。
如果发现他们有自残或自杀倾向，请时刻陪伴他们，避免他们接触尖锐器具，并及时与专业人员联系以便取得帮助。
罗曼·罗兰说过：“世界上只有一种英雄主义，那就是按世界本来的面目去看待它，并且爱它。”
我们无法左右生活的大船，但至少可以和亲人、朋友们并肩而立，战胜疾病的风浪，成为自己的“英雄”。
参考文献
[1] WHO. 抑郁症[EB/OL]. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/depression
[2] Huang Y, Wang Y, Wang H, Liu Z, Yu X, Yan J, Yu Y, Kou C, Xu X, Lu J, Wang Z, He S, Xu Y, He Y, Li T, Guo W, Tian H, Xu G, Xu X, Ma Y, Wang L, Wang L, Yan Y, Wang B, Xiao S, Zhou L, Li L, Tan L, Zhang T, Ma C, Li Q, Ding H, Geng H, Jia F, Shi J, Wang S, Zhang N, Du X, Du X, Wu Y. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. 2019 Mar;6(3):211-224.
[3] Smith K. Mental health: a world of depression. Nature. 2014 Nov 13;515(7526):181.
[4] Yueqin Huang, Yu Wang, Hong Wang, Zhaorui Liu, Xin Yu, Jie Yan, Yaqin Yu, Changgui Kou, Xiufeng Xu, Jin Lu, Zhizhong Wang, Shulan He, Yifeng Xu, Yanling He, Tao Li, Wanjun Guo, Hongjun Tian, Guangming Xu, Xiangdong Xu, Yanjuan Ma, Linhong Wang, Limin Wang, Yongping Yan, Bo Wang, Shuiyuan Xiao, Liang Zhou, Lingjiang Li, Liwen Tan, Tingting Zhang, Chao Ma, Qiang Li, Hua Ding, Hongchun Geng, Fujun Jia, Jianfei Shi, Shiliang Wang, Ning Zhang, Xinbai Du, Xiangdong Du, Yue Wu. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. 2019 Mar;6(3):211-224.
[5] 卢瑾, 李凌江, 许秀峰. 中国抑郁障碍防治指南（第二版）解读：评估与诊断[J]. 中华精神科杂志. 2017,50(3):169-171.
[6] 李海东, 王峻, 牛金亮. 重度抑郁症患者治疗前后脑功能及结构的MRI研究进展[J]. 磁共振成像. 2022,13(3):143-146.
[7] Kuljeet Singh Anand, Vikas Dhikav. Hippocampus in health and disease: An overview. Ann Indian Acad Neurol. 2012 Oct;15(4):239-46.
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