随着气温升高,不少老年高血压患者发现血压悄悄下降,便自行减药、停药,最终诱发头晕、脑梗、心梗等危险。夏季是老年高血压人群血压波动高发期,冷热交替、出汗增多、作息改变,都会扰乱血压稳定。正确管理血压,平安度夏,重点做好这几点。

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一、先认清夏季血压的特点

高温环境下人体血管扩张,很多高血压患者白天血压相比冬季偏低。但两大风险极易被忽视:

昼夜压差变大:白天血压降低,夜间、凌晨血压依旧偏高,清晨高血压风险突出;

波动幅度增大:从室外高温突然进入空调房,血管骤缩骤扩,血压急剧起伏,大大增加心脑血管意外风险。

很多高血压患者服用降压药后,血压下降了就擅自停药,是夏季最常见的危险行为。

二、科学监测血压,避免误判

固定测量时间:优先监测清晨起床后、服药前血压;晚间睡前增加一次记录。不要只在头晕时测量。

规范测量方式:静坐休息5分钟再测,坐姿端正、袖带与心脏平齐;连续测量2遍,间隔1分钟,取平均值。

做好记录,不要依靠单次数值调整药物。短时间血压波动明显,及时就医评估。

三、降压药调整:严禁自己做主

夏季血压即使偏低,禁止自行停药、大幅度减药。

如果持续出现收缩压长期低于120mmHg,伴随乏力、头晕、眼前发黑等低血压表现;携带完整血压记录前往心内科门诊,由医生评估后微调剂量;调整方案后持续监测,不可一次性大幅减药,防止血压反弹。

四、日常起居,守住血压防线

1. 科学防暑,合理使用空调:

室内外温差建议不超过6~8℃,空调温度设置26℃左右。不要大汗淋漓时立刻冲进低温房间,避免血管剧烈收缩。夜间睡觉注意适度保暖,防止受凉刺激血压升高。

2. 及时补水,少量多次出汗:

夏季大量出汗,水分、钠盐流失,血液黏稠度上升,容易诱发血栓。少量多次饮用温水,不要一次性猛灌水;少喝冰水、浓茶、含糖饮料。若服用利尿剂,更需要关注尿量与饮水量平衡。

3. 调整运动时间,避开高温时段:

尽量选择清晨或者傍晚凉爽时段外出散步。正午高温避免户外活动。一旦出现胸闷、头晕、心慌,立刻停下休息。

4. 饮食清淡,管住盐量:

坚持低盐饮食,咸菜、腌制品、卤味、加工肉食尽量少吃。适当摄入新鲜蔬果,补充钾元素;控制肥肉、油炸食品摄入,戒烟限酒。

5. 保证睡眠,稳定情绪:

闷热天气容易失眠、烦躁,情绪激动、睡眠不足都会引起血压飙升。尽量规律作息,保持心态平和。

五、警惕危险信号,及时就诊

出现以下情况不要硬扛,尽快就医:

持续头晕头痛、视物模糊;胸闷胸痛、心慌气短、一侧肢体麻木无力;血压持续≥160/100mmHg,或是反复低于110/60mmHg并伴随不适。

总结:

老年高血压人群暑季管理核心:勤监测、不乱停药、防温差、补足水、适度动。血压平稳没有捷径,遵从医嘱、长期科学管控,才能减少中风、冠心病等并发症,安然度过盛夏。

文字|内科薛卫霞