受台风“白海豚”影响，近期苏州降雨增多，加之夏季高温高湿，山林、草地间的野生蘑菇生长活跃。看似寻常的野蘑菇，却可能暗藏致命风险。
7月中旬，苏州一对七旬夫妻在山上采摘野生蘑菇，带回家煮汤食用。当晚，两人便先后出现呕吐、腹泻等症状，起初在当地医院被初步诊断为急性胃肠炎。然而，发病后的第4天，两人的病情骤然恶化，被紧急转入苏州大学附属第一医院救治。
检查发现，两人的肝功能、凝血功能均出现明显异常。其中老先生病情更重，一度陷入昏迷并出现呼吸衰竭，经重症医学科近两周全力抢救才脱离生命危险。
苏州大学附属第一医院重症医学科副主任医师郝艳告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，两位老人食用野生蘑菇后，当晚就出现了呕吐、腹泻等消化道症状。当地医院在治疗过程中发现，两人的肝功能指标持续升高，凝血指标也出现明显异常，考虑到此前有食用野生蘑菇的经历，随即建议转院。
发病后的第4天，两人病情骤然加重，家属将他们送至苏州大学附属第一医院。到院后，医护人员拿出毒蘑菇图谱请老人辨认。根据老人回忆，吃下的蘑菇呈白色、伞状，结合辨认情况，医生考虑为鹅膏类剧毒蘑菇中毒。
郝艳介绍，这类鹅膏类毒蘑菇可造成严重肝损伤，严重时甚至导致肝功能衰竭，其所含毒素毒性极强，“约1克即可致命”。
由于食用量不同，两位老人的病情轻重也明显不同。老太太吃得相对较少，主要表现为肝功能和凝血功能异常，意识始终清醒，经过数日治疗后病情逐渐缓解。
老先生病情则凶险得多，其中一项正常值约为50的肝酶指标，一度升至四五千。此后，他还出现意识状态改变，一度陷入昏迷，并出现呼吸抑制、呼吸衰竭。
医护团队随即为老先生实施气管插管、机械通气，并根据病情开展血液透析、血浆置换、双重血浆置换、血液灌流等治疗。经过近两周救治，老先生逐渐苏醒，肝酶等指标开始好转，最终脱离生命危险。7月底，两位老人均已转出重症医学科，继续接受后续治疗。
而让医生印象深刻的是，这并不是两位老人第一次采食野生蘑菇。
“他们前几年都有这个习惯，每到黄梅季节、夏天蘑菇生长的时候，就会去采。他们说以前吃了都没事，但今年就出事了。”郝艳说，野生蘑菇外观可能十分相似，仅凭长相和过去的采食经验，很难判断这一次采到的是否安全。
郝艳介绍，鹅膏类毒蘑菇中毒还可能存在具有欺骗性的“假愈期”：早期出现呕吐、腹泻等消化道症状，1至2天后症状可能逐渐减轻，但肝脏损伤仍可能持续加重。因此，即便上吐下泻有所缓解，也不能据此判断已经安全。
眼下，台风“白海豚”影响过后，苏州仍处于夏季高温高湿时段，野生蘑菇容易生长。医生提醒，雨后在山林、草地等处看到野生蘑菇，不要凭外观和以往经验判断是否有毒，更不要因为“以前吃过没事”就再次采食。如果误食来源不明的野生蘑菇并出现不适，应尽早就医检查。“还是建议去菜场买正规的菇类食物，野外的蘑菇不要采，不要吃。”郝艳说。
来源 |实习生 王鹰菲 扬子晚报/紫牛新闻见习记者 张添翼
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