对于癌症患者而言,病理报告十分的重要,它就像一面镜子,可以直接反映出患者身体的真实情况,较为明确的告诉患者身上肿瘤的真实面貌,这不仅决定患者治疗方案的制定,透露出患者的预后,甚至能大概得看出患者的生存期。
如果你发现报告上有这4个词,那么恭喜你,你的生存期可能会比你预期的长10年甚至20年。
1、分化程度
分化程度主要有4个,分别是高分化,中分化,低分化和未分化,那这4个里边,如果我们发现我们的病理报告单上写的是高分化,那恭喜你,高分化代表预后好,肿瘤分化程度越高,那就越接近于正常细胞,标志着肿瘤就长得慢,不容易出现复发转移扩散,预后好。
如果是中分化癌,恶性程度也低,不容易出现复发转移,预后一般,低分化癌代表容易出现浸润,扩散和复发转移,预后差。未分化癌,恶性程度很高,癌症生长迅速,很容易复发转移,预后很差。总结就是,分化程度越高越好。
2、Ki67指数
如果这个Ki67就是细胞增值指数,这个数值的高低决定了细胞分化的速度,当这个值小于10的时候,就考虑良性肿瘤,大多数良性肿瘤这个Ki67值是1-3左右。超过10的时候就要小心了。
一般来说,对于肿瘤患者而言,这个值越低越好,低代表长得慢,恶性程度低,复发转移可能性小,以及预后更为乐观。
3、切缘是否阴性
对于肿瘤来说,能手术肯定要手术的,尤其是那些早期癌症,手术后如果显示切缘阴性,这代表着手术切除的边缘没有检测到癌细胞残留,也就是手术达到了根治性的效果,大多数情况下,预后会更好。
4、脉管癌栓
脉管代表2个系统,一个是血液系统,一个是淋巴系统,报告中显示血管中或者淋巴管中有癌栓,那就预示着远处转移危险性大,也就是癌细胞随血液转移至其他脏器的可能性大于没有脉管癌栓的患者,肿瘤预后可能会不好。当然,即使发现了也不能证明癌症已经转移了,还要结合其他判断。
5、无淋巴结转移
淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式之一,如果病理报告单显示无淋巴结转移,代表患者病情相对比较稳定,预后比较乐观。恶性肿瘤到了晚期,一般会通过淋巴结发生远处转移。
我是肿瘤科王红军医生,我知道很多病人看病不容易,为了不让大家到处奔波,我利用工作之余,为大家提供线上问诊服务,希望能帮到更多的人,让大家多一分参考方案,有任何问题都可以找到我,我会帮您解答。
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